11/214. carcinoma lobular do peito metastático à cavidade oral que imita o adenocarcinoma low-grade polymorphous das glândulas salivares menores.A cavidade oral é um local raro de lesões metastáticas; entretanto, a carcinoma metastática do peito deve ser incluída no diagnóstico diferencial dos tumores desse local nas mulheres. Nós descrevemos uma mulher dos anos de idade 54 que apresente com uma lesão do assoalho da boca que se assemelhou histològica ao adenocarcinoma low-grade polymorphous das glândulas salivares menores, que foi estabelecido eventualmente para representar a carcinoma lobular metastática do peito. O diagnóstico final foi baseado na comparação com um tumor preliminar resected uma reactividade de 13 anos mais adiantada e immunohistochemical com os anticorpos aos receptors esteróides. Os aspectos relevantes da carcinoma lobular do peito, do adenocarcinoma low-grade polymorphous, e de lesões metastáticas da cavidade oral são discutidos.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = low (Clic here for more details about this article) |
12/214. A síndrome Nephrotic devido à nefropatia membranous associou com o cancro de próstata metastático: remissão rápida após a terapia inicial da glândula endócrina.Um exemplo da síndrome nephrotic severa (excreção urinária 12.9 g/day da proteína) devido à nefropatia membranous associou com o cancro de próstata não tratado e as metástases múltiplas do osso são descritas. Uma combinação de tratamento da glândula endócrina e de terapia iniciais do esteróide conduziu à normalização dos níveis próstata-específicos do antígeno seguidos por uma diminuição rápida da excreção urinária da proteína dentro de 4 meses. Nenhum proteinuria foi detectado subseqüentemente. Sete meses após a iniciação da terapia, o paciente permaneceu bem com remissão clínica completa da síndrome nephrotic. Esta realização rápida da remissão pode ter sido devido ao encolhimento do tumor pela ablação do andrógeno além do que a terapia esteróide da nefropatia membranous. A síndrome nephrotic é uma complicação rara do cancro de próstata, e, ao melhor de nosso conhecimento, nenhum caso precedente foi relatado da nefropatia membranous como uma das primeiras manifestações da doença.- - - - - - - - - - ranking = 0.14279534640166keywords = day (Clic here for more details about this article) |
13/214. adenocarcinoma low-grade Polymorphous do nasopharynx. Relatório do caso e revisão da literatura.FUNDO: O adenocarcinoma low-grade polymorphous do nasopharynx é uma doença rara. O adenocarcinoma low-grade Polymorphous é um neoplasma menor da glândula salivar que ocorra freqüentemente na mucosa dos palatos macios e duros, na mucosa oral e no bordo superior. Esta entidade foi identificada até agora dentro da cavidade oral e de somente um caso dentro do nasopharynx e de alguns casos na glândula de parotid. Tem um teste padrão crescente da infiltração lenta com invasão perineural freqüente e baixo potencial metastático. RELATÓRIO DO CASO: Nós relatamos em um paciente com o adenocarcinoma low-grade polymorphous não-papillary no nasopharynx que estendeu intracranially. O paciente submeteu-se à radioterapia preliminar. O CT mostrou que a resposta parcial à radioterapia e ao paciente é 51 meses vivos após o diagnóstico seu estado que é inalterado. CONCLUSÃO: O tratamento para o tumor menor da glândula salivar é primeiramente cirúrgico. Relata-se que o adenocarcinoma low-grade polymorphous estêve sabido para ter a resposta pobre à radioterapia. Entretanto, nós acreditamos que além do que seu comportamento biológico favorável, a radioterapia nesta localização pode conduzir a uma sobrevivência mais longa.- - - - - - - - - - ranking = 1.3333333333333keywords = low (Clic here for more details about this article) |
14/214. Manifestações Cutaneous da endocardite marantic.Um paciente dos anos de idade 70 com uma história da hipertensão e do hypercholesterolemia foi consultado para a avaliação dos dedos do pé necrotic. O paciente teve uma história de diversos acidentes celebral-vasculars durante o mês precedente. Inicialmente, desenvolveu a fraqueza deixada repentino-início da extremidade superior que, sobre os 4 dias de seguimento, progrediu para terminar a fraqueza esquerdo-tomada o partido. Isto foi seguido pelo desenvolvimento do dysarthria agudo. Um ecocardiograma transesophageal revelou a hipertrofia ventricular esquerda moderada, as diversas vegetações em sua válvula aórtica do tri-folheto associada com o regurgitation aórtico moderado, e um grande thrombus atrial direito com um componente móvel. Os estudos da bolha não revelaram nenhuns defeitos septal. O patient' o electrocardiograma de s era não específico. Porque as culturas de série do sangue eram negativas apesar das febres de até 39.8 graus de C, o paciente foi tratado com um curso de 6 semanas do ceftriaxone, da ampicilina, da gentamicina, e do ciprofloxacin intravenosos para um diagnóstico presumido da endocardite cultura-negativa. As culturas fungosas do sangue eram negativas. O paciente, entretanto, progrediu e desenvolveu diversos dedos do pé necrotic. A examinação física era significativa para mudanças isquêmicas dos primeiros, segundos, terceiros, e quintos dedos do pé esquerdos, assim como os primeiros e segundos dedos do pé direitos. As hemorragia subungual difusas da lasca nos toenails, os papules 2-4-milímetro purpúricos palpáveis numerosos nas extremidades mais baixas, e as lesões hemorrágicas do nontender das solas foram anotados igualmente. Os pulsos periféricos e carotídeos eram intatos e nenhum bruits carotídeo foi ouvido. As examinações cardiopulmonares e abdominais eram normais. A examinação neurológica revelou um paciente desorientado, dysarthric com paralisia central esquerda do nervo facial, assim como o spasticity, reflexos hyperactive, e força e sensação diminuídas nas extremidades superiores e mais baixas esquerdas. Um defeito esquerdo do campo visual e um hemineglect esquerdo estavam igualmente atuais. O patient' o último cérebro de s computarizou áreas reveladas tomogram do ponto baixo - atenuação consistente com os infarctions cerebrais em três áreas distintas do cérebro. Estes incluíram a área occipitotemporal esquerda, a área parieto-occipital direita, e a região frontal do posterior direito. As regiões afetadas estavam na distribuição da circulação anterior e do posterior. Nenhuma evidência da hemorragia foi anotada. O paciente queixou-se subseqüentemente do incómodo abdominal. Um tomogram computarizado do abdômen com contraste oral e intravenoso revelou 4 uma massa irregular do cm x 3 cm na cauda do pâncreas com diversas lesões low-attenuation durante todo o fígado que eram consistentes com os infarctions ou as metástases. Diversos infarctions splenic estavam igualmente atuais. Uma biópsia do tumor revelou o adenocarcinoma pancreatic. O patient' o nível carcinoembryonic do antígeno de s era 18. 4 ng/mL (0-3) e o nível 19-9 do antígeno do CA era 207.000 U/mL (0-36). O nível da alfa-fetoproteína era normal. Outros resultados significativos do laboratório incluíram uma estadia da protrombina de 16.7 (relação normalizada internacional, 1.4), uma estadia parcial ativada do thromboplastin de 32 (relação, 1.3), e uma contagem de plaqueta de 85,000/mm3. O tempo do veneno da víbora de Russell, taxa de sedimentation, e os níveis C3 eram normais, e o paciente era negativo para anticorpos antinucleares, anticorpos do anticardiolipin, e anticorpos aos antígenos nucleares extractable. Da nota, o paciente não recebia nenhuma anticoagulação. As culturas do sangue para mycobacteria e fungos, o serology do vírus de imunodeficiência humana, e o urinalysis e a cultura eram negativos. O paciente desenvolveu um infarction miocárdico da parede inferior e foi transferido subseqüentemente à unidade de cuidado coronário. Na linha do family' o pedido de s, cuidado agressivo foi cessado e o paciente expirou. O patient' a família de s recusou uma autópsia.- - - - - - - - - - ranking = 0.16666666666667keywords = low (Clic here for more details about this article) |
15/214. Tratamento conservador bem sucedido da carcinoma endometrial permitindo a gravidez subseqüente: relatório de dois casos.Duas mulheres com carcinoma endometrial que desejou preservar sua habilidade da gravidez receberam o tratamento conservador pelo acetato do medroxyprogesterone (MPA, 600 mg/day por 22 semanas e 29 semanas, respectivamente). Depois da regressão de lesões endometrial, sua infertilidade foi tratada induzindo a ovulação. A gravidez intata foi diagnosticada 13 meses e 11 meses após a conclusão do tratamento do MPA, respectivamente. Um paciente teve uma gravidez gêmea e entrega dois infantes em 35 semanas da idade gestational. O outro paciente entregou um bebê do full-term. Não tiveram nenhuma evidência do retorno 60 meses e 31 meses após o tratamento conservador, respectivamente. Nós acreditamos que este tratamento conservador com progestin pode com segurança ser executado para os pacientes novos com o cancro endometrial que desejam preservar sua fertilidade.- - - - - - - - - - ranking = 0.14279534640166keywords = day (Clic here for more details about this article) |
16/214. adenocarcinoma low-grade Polymorphous da cavidade oral.O adenocarcinoma low-grade Polymorphous (PLGA) é um neoplasma que levanta-se o mais geralmente dentro das glândulas salivares menores da cavidade oral. Não reconhecido como uma entidade distinta até 1983, PLGA foi diagnosticado mal frequentemente como a carcinoma cística adenóide ou o adenoma pleomórfico. PLGA é provavelmente o segundo - a maioria de tumor comum da glândula salivar após a carcinoma mucoepidermoid. Afetando indivíduos mais tarde na vida, PLGA apresenta frequentemente como uma empresa, o nodule painless que exibe um teste padrão localmente agressivo, infiltrante. Por causa de PLGA' a taxa de crescimento de s e desprezado lentos da metástase, diferenciação de outras entidades da doença são cruciais para modalidades do tratamento. O estudo apresentou revê aqui três casos de PLGA, de seu tratamento e de continuação.- - - - - - - - - - ranking = 0.83333333333333keywords = low (Clic here for more details about this article) |
17/214. adenocarcinoma da cavidade óssea frontal.CONTEXTO: O cancro da cavidade de Paranasal é considerado raro, com uma incidência de menos de 1 por 100.000 por o ano, com a cavidade óssea frontal que é o local preliminar em somente 0.3%. Nós relatamos uma caixa do adenocarcinoma que levanta-se na cavidade óssea frontal. PROJETO: Relatório do caso. RELATÓRIO DO CASO: Uma mulher dos anos de idade 59, secretária, veio em fevereiro 1998 com uma história de 4 meses da dor de cabeça do frontal da baixa intensidade. Negou o contato com poeira de madeira. Na examinação um inchamento não-macio foi anotado sobre sua testa direita ao lado do aspecto medial da órbita direita. A varredura do CT mostrou a um macio-tecido a cavidade óssea frontal de envolvimento maciça com invasão intracranial através da parede de posterior. A cavidade ethmoid anterior e o aspecto medial da órbita direita foram envolvidos igualmente. MRI demonstrou o engrossamento dural em uma comunicação com a massa frontal. Submeteu-se a um resection do tumor da en-coligação política pela craneotomia que inclui o afastamento orbital. A histologia revelou um adenocarcinoma. Depois que cirurgia que teve o retorno do tumor, e a quimioterapia e a radioterapia foram começados tendo por resultado a melhoria parcial.- - - - - - - - - - ranking = 0.13524804771987keywords = fever (Clic here for more details about this article) |
18/214. Resposta dramática do tumor das metástases volumosas do fígado que seguem o tratamento com o CPT-11 e uma infusão de 4 dias chronomodulated do fluorouracil 5, do ácido folínico e do oxaliplatin cada 2 semanas em um paciente que sofre de cancro colorectal.Três agentes antitumorosos ativos, isto é fluorouracil 5 (5-FU), oxaliplatin e CPT-11, estão disponíveis para o tratamento de pacientes colorectal avançados do cancro (centro de detecção e de controlo) e foram combinados com sucesso em regimes da dois-droga. Daqui, o centro de detecção e de controlo transformou-se uma doença chemosensitive, mas a combinação óptima destes agentes no tratamento first-line permanece ser determinada. Nós relatamos o primeiro exemplo da combinação de CPT-11 com o oxaliplatin, o 5-FU e o ácido folínico (FA) como a quimioterapia first-line para um paciente com um adenocarcinoma sigmoid pre-occlusive e umas metástases volumosas synchronous do fígado. CPT-11 foi dado em 125 mg/m2, antes do começo de uma infusão de 4 dias chronomodulated do oxaliplatin 25 mg/m2/day, 5-FU 800 mg/m2/day e o FA 300 mg/m2/day repetiu cada 2 semanas. As doses podiam ser escaladas a 150 mg/m2 para CPT-11 e 900 mg/m2/day para 5-FU. Após seis ciclos da redução da quimioterapia 70% no tamanho de tumor foi documentado no fígado. O tumor preliminar era já não detectável pelo enema do bário. A toxicidade incluiu três episódios da febre neutropenic da classe 4, e dois episódios da diarreia severa e de vomiting com desidratação. Uma toxicidade neurosensory da classe 2 cumulativos foi observada após seis ciclos. Depois da cirurgia do tumor preliminar, por causa da resposta hepatic principal do tumor e da ausência de metástases extra-hepatic, o paciente pôde ser registado para um programa da transplantação do fígado. Este primeiro relatório de combinar os três agentes ativos no centro de detecção e de controlo cada 2 semanas conduzidas a uma intensidade da dose elevada de cada agente e foi associado com uma resposta dramática do tumor de uma doença muito avançada em um paciente com status já alterado do desempenho. A atividade antitumorosa neste paciente sugere que um regime intensificado três-droga possa ser praticável e ativo. Um estudo em perspectiva parece autorizado para examinar mais a eficácia e a toxicidade desta aproximação terapêutica, e para determinar se pode aumentar a fração dos pacientes avançados do centro de detecção e de controlo que se tornam resectable. Este programa agressivo da quimioterapia pode contribuir a um reexame da utilidade da transplantação do fígado nos pacientes com o centro de detecção e de controlo metastático confinado ao fígado.- - - - - - - - - - ranking = 0.57118138560663keywords = day (Clic here for more details about this article) |
19/214. Gangrene venoso em um paciente com o adenocarcinoma do pulmão.o thromboembolism cancro-relacionado é uma síndrome paraneoplastic severa mas nao rara em pacientes que sofres de cancro mucinous. Entretanto, o gangrene venoso cancro-induzido é extremamente raro e foi relatado nunca na literatura inglesa. Aqui, nós apresentamos um exemplo do câncer pulmonar complicado com gangrene venoso do pé esquerdo. Um nível elevado do anticardiolipin do soro foi detectado durante a hospitalização, mas o patient' a condição clínica de s estabilizou após o heparinization. Nós sugerimos que nos pacientes que sofres de cancro, um nível elevado do anticorpo do anticardiolipin do soro possa ser um sinal de aviso de um evento thrombotic iminente e que a heparina low-molecular-weight é uma escolha apreciável em tratar este tipo de thromboembolism cancro-relacionado.- - - - - - - - - - ranking = 0.16666666666667keywords = low (Clic here for more details about this article) |
20/214. Chondrosarcoma espinal depois do adenocarcinoma do peito: relatório do caso.FUNDO: Os chondrosarcomas da parede torácica foram relatados raramente nos pacientes do cancro da mama tratados com a terapia de radiação da parede torácica. Entretanto, não há nenhum relatório prévio dos chondrosarcomas espinais que levantam-se nos pacientes com uma história do adenocarcinoma do peito. DESCRIÇÃO DO CASO: Neurològica intact uma mulher dos anos de idade 53 com adenocarcinoma do peito e dor traseira do início novo foi avaliada. A imagem latente de ressonância magnética da espinha revelou um tumor dos elementos do posterior de T7, usurpando em cima da medula espinal. Um tomography computado guiou a biópsia da agulha da massa espinal não é rendido resultados diagnósticos. O paciente submeteu-se a uma biópsia cirúrgica aberta e a uma excisão completa de um chondrosarcoma low-grade. O patient' dor torácica de s resolvida após a excisão cirúrgica de seu tumor torácico. Permaneceu neurològica intata. A examinação patológica do tumor revelou um chondrosarcoma low-grade. CONCLUSÃO: Nós apresentamos o primeiro exemplo relatado do chondrosarcoma da espinha que levanta-se em um paciente com uma história do adenocarcinoma do peito sem irradiação prévia. Os tumores espinais solitários nos pacientes com adenocarcinoma do peito não devem ser supor para ser lesões metastáticas, e o chondrosarcoma deve ser incluído no diagnóstico diferencial de lesões espinais nesta população paciente. Experimental, os chondrosarcomas foram mostrados para ser sensíveis aos níveis de circulação de hormonas estrogénicas, e este pôde explicar uma associação com o adenocarcinoma do peito tratado com tamoxifen.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = low (Clic here for more details about this article) |
| (Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish) | <- Anterior || Próximo -> |