1/986. Maladie cardiaque péricardique : une étude de ses causes, conséquences, et dispositifs morphologiques. Aspects morphologiques de revues de ce rapport de maladie cardiaque péricardique. Une classification morphologique pour cette condition est présentée. Une classification idéale de maladie cardiaque péricardique évidemment prendrait en considération les dispositifs cliniques, étiologiques et morphologiques de cette condition mais une classification simple combinant ces trois composants manque. La maladie cardiaque péricardique est relativement rare médicalement, et si actuelle à l'autopsie on ne l'avait pas identifié qu'habituellement pendant la vie. Le " de limite ; pericarditis" ; est imprécis parce que la plupart des maladies péricardiques sont noninflammatory en nature. Morphologiquement la maladie cardiaque péricardique chronique peut présenter médicalement comme maladie aiguë. Même lorsque les symptômes cliniques sont présents, cependant, peu de patients développent l'évidence du dysfonctionnement cardiaque (constriction). Quand la constriction péricardique se produit, c'est le résultat du fluide péricardique accru ou le tissu péricardique accru ou tous les deux. Le fluide accru est traité par drainage ; le tissu accru est traité par l'excision. Dans la plupart des patients présentant la péricardite constrictive chronique l'étiologie n'est pas évidente même après l'examen histologique des péricardes. ( info) |
2/986. Spécificité cytoplasmique alternative d'anticorps d'antineutrophil : vasculitis drogue-induit dans un patient avec Wegener' ; granulomatose de s. Nous décrivons un patient qui s'est présenté avec Wegener' ; la granulomatose de s s'est associée à des anticorps cytoplasmiques d'antineutrophil (ANCA) dirigés contre la protéinase 3 (PR3) avec un modèle cytoplasmique d'immunofluorescence (cANCA), dont le type d'ANCA a changé en des anticorps d'antimyeloperoxidase avec un modèle périnucléaire d'immunofluorescence (pANCA) une fois traité avec du propylthiouracile, et changé de nouveau aux anticorps anti-PR3 avec le cANCA après le médicament a été cessé. Le patient a développé des fusées des symptômes de vasculitis liés aux élévations de l'un ou l'autre type d'ANCA. Les essais pour l'antimyeloperoxidase ANCA étaient à plusieurs reprises négatif avant que la drogue ait été commencée, impliquant fortement la drogue comme cause de l'épisode. Ce cas démontre que les patients avec le vasculitis ANCA-positif idiopathique peuvent rapidement développer un vasculitis ANCA-positif drogue-associé superposé. On devrait suspecter le vasculitis Iatrogenic quand un patient avec le vasculitis idiopathique avec un type d'ANCA développe l'autre type d'ANCA. ( info) |
3/986. Hypernatraemia Iatrogenic après solution orale d'électrolyte. Un sept-semaine-vieil enfant en bas âge s'est avéré hypernatraemic après administration par voie orale d'une solution d'électrolyte. On lui recommande que de telles solutions ne soient pas employées dans le traitement de patient des enfants. ( info) |
4/986. Rhizopathy hyperactif du nerf de vagus et de la décompression microvasculaire. Rapport de cas. Une femme de 37 ans a subi la décompression microvasculaire du nerf vestibulaire supérieur pour désactiver le vertige de position. Juste après l'opération, elle a noté bâillonner et dysphagie graves et spontanées. Des images de résonance magnétique multiples ont été obtenues mais pour démontrer une lésion et des tentatives de tronc cérébral de gestion médicale a échoué. Deux ans après elle a subi l'exploration de la tombe postérieure. À la deuxième opération, l'artère vertébrale aussi bien que l'artère cérébelleuse inférieure postérieure ont été notées comprimer le nerf de vagus. Les navires ont été mobilisés et tenus à partir du nerf avec le feutre de teflon. Le patient' ; les symptômes de s résolus juste après la deuxièmes opération et elle est demeurés sans symptômes. Les auteurs présument qu'au moins une artère a été décalée à l'heure de sa première opération, ou immédiatement après, qui ont eu comme conséquence la compression vasculaire du nerf de vagus. À l'authors' ; la connaissance, ceci est la première a rapporté le cas d'une réponse bâillonnante hyperactive traitée avec la décompression microvasculaire. Le cas illustre également l'occurrence d'un syndrome neurovascular probablement iatrogenic de compression. ( info) |
5/986. Encéphalopathie de bismuth. L'encéphalopathie de bismuth, caractérisée par l'association constante de la confusion aiguë, ataxie et dysarthia myoclonus et graves a atteint le " ; epidemic" ; proportion depuis sa première description en 1974. Les aspects cliniques l'hypothèse pathogène, les critères diagnostiques comme le rapport d'un cas typique sont décrits par les auteurs, qui soulignent les similitudes avec des encéphalopathies induites par d'autres métaux. ( info) |
6/986. Dommages médians de nerf de piqûre d'artère brachiale : un rapport de cas. Ce rapport décrit un cas en lequel la piqûre de l'artère brachiale pour obtenir un échantillon pour l'analyse de sang-gaz a eu comme conséquence les dommages au nerf médian avec une neuropathie de persistance et une perte apparente de fonction. Les erreurs dans le jugement et les contributions à la négligence possible ont inclus (1) le choix inadéquat de l'emplacement de prélèvement ; (2) manque de la connaissance des précautions et des complications possibles ; (3) description inachevée/insatisfaisante de procédé optimal en manuel départemental de procédé ; (4) choix arbitraire de la main dominante. ( info) |
7/986. Sténose principale gauche Iatrogenic d'artère coronaire. La sténose principale gauche Iatrogenic d'artère coronaire est une complication potentiellement représentant un danger pour la vie de la chirurgie de remplacement de valve cardiaque due aux dommages par des canules de perfusion. Ceci exige l'identification et le diagnostic par l'angiographie coronaire de répétition, et le traitement cliniques prompts par la greffe tôt de pontage de l'artère coronaire. Nous présentons 3 patients qui ont eu les artères coronaires normales avant la chirurgie de remplacement de valve, et qui ont développé la sténose principale gauche grave d'artère coronaire après chirurgie. L'angine de accélération et l'arythmie ventriculaire réfractaire présentaient des manifestations cliniques. La greffe de pontage de l'artère coronaire a été avec succès effectuée dans chacun des 3 patients. ( info) |
8/986. angioplastie coronaire transluminale percutanée en tant que traitement alternatif à la chirurgie de pontage de l'artère coronaire dans la sténose iatrogenic de l'artère coronaire principale gauche. Le présent rapport décrit trois patients avec l'artère coronaire principale gauche iatrogenic après remplacement de valve aortique. Chacun des trois patients a été avec succès soigné par l'angioplastie coronaire transluminale percutanée. Aucun signe clinique ou angiographique de restenosis n'a été vu pendant le suivi à long terme (4, 6, et 11 ans). Ces patients montrent la praticabilité de l'angioplastie coronaire transluminale percutanée dans la sténose principale gauche iatrogenic d'artère coronaire comme alternative de chirurgie de pontage de l'artère coronaire. Cependant, il devrait seulement considérer dans les patients qui seraient autrement considérés inopérable, le refonctionnement refusé, et est disposé de prendre le risque impliqué. ( info) |
9/986. La maladie de creutzfeldt-jakob avec le fleuri-type plaques après la greffe cadavérique de mater de dura. FOND : Beaucoup de cas rapportés de la maladie de creutzfeldt-jakob iatrogenic (CJD) se sont développés après greffe du mater cadavérique de dura souillé avec les prions de CJD (CJD dura-associé). Ils sont connus pour être clinicopathologically semblables à CJD sporadique. Nous rapportons ci-dessus 2 cas d'autopsie de CJD dura-associé avec les configurations clinicopathologiques atypiques. PATIENTS : Deux patients se sont présentés avec l'ataxie progressive et la détérioration mentale 10 ou 11 ans après traitement neurochirurgical avec la greffe dural cadavérique, qui a mené à leurs décès à 8 et 17 mois, respectivement, après début. RÉSULTATS : Les cas étaient médicalement atypiques en exhibant le non ou l'occurrence en retard des décharges synchrones myoclonus et périodiques sur des études electroencephalographic. Ils étaient pathologiquement uniques dans plusieurs aspects. Le dispositif le plus saisissant était la présence de beaucoup de plaques de protéine de prion (PrP) dans des secteurs multiples dans le cerveau. Certains d'entre eux étaient le " ; florid" ; type entouré par une zone des changements spongiformes connus pour être un cachet pour la nouvelle variante CJD. La distribution de la dégénération spongiforme était également unique parce qu'elle était intense au thalamus, aux ganglions basiques, et aux noyaux dentelés du cervelet mais plus doux dans le cerveau. Il n'y avait aucune mutation dans le gène de PrP des patients. Il n'y avait aucune différence principale dans la taille et le modèle de glycoform entre l'isoform anormal de PrP extrait à partir du tissu de cerveau des cas dura-associés de CJD et cela d'un cas sporadique de CJD. CONCLUSIONS : Ces 2 cas sont clinicopathologically distincts des cas dura-associés typiques de CJD. Ils peuvent être un sous-type avec le fleuri-type plaques dans CJD dura-associé. ( info) |
10/986. Accomplissez l'avulsion du nerf interosseous postérieur distal pendant le poignet arthroscopy : une cause possible de douleur persistante après arthroscopy. Un cas de l'avulsion du nerf interosseous postérieur distal pendant le poignet arthroscopy est présenté. Les chirurgiens ignorants de cette entité peuvent attribuer la douleur middorsal persistante de poignet à la maladie fondamentale plutôt qu'aux dommages iatrogenic au nerf interosseous postérieur distal. ( info) |