Casos registrados "Espasmo"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/2. Efeito prolongado da injeção botulinum da toxina no tratamento da disfagia cricopharyngeal: relatório do caso e revisão de literatura.

    O espasmo Cricopharyngeus do músculo (PC) pode conduzir à disfagia severa. Myotomy do músculo do PC era o tratamento da escolha. Recentemente, o tipo botulinum A da toxina (BtxA) foi usado para o espasmo do PC. Traz geralmente a melhoria no deglutition mas a maioria de pacientes exigem o reinjection em 3-5 meses. Nós relatamos um homem dos anos de idade 35 que tenha uma hemorragia arteriovenosa da malformação na haste de cérebro tendo por resultado o espasmo do PC e a disfagia conseqüentemente severa. Recebeu a injeção de BtxA e o deglutition e a nutrição permaneceram bom um ano após o tratamento. Uma revisão de literatura que analisa 28 pacientes e nosso paciente mostrou correlações negativas entre a idade e a dose de BtxA e entre a idade e a duração. A eficácia foi correlacionada positivamente com a duração e a dose de BtxA foi correlacionada positivamente com a severidade do pré-tratamento. Em conclusão, os médicos usariam umas doses mais elevadas em pacientes com casos mais severos mas usariam umas mais baixas doses em uns pacientes mais idosos. Aqueles que obtiveram melhores resultados post-treatment apreciariam uma duração eficaz mais longa. Assim, a duração eficaz do BtxA é multifactorial.
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2/2. diplopia que segue injeções subcutaneous da toxina botulinum de A para espasmos faciais.

    FINALIDADE: Para estudar a incidência, a causa, a época de recuperação, e a prevenção da diplopia que segue a injeção subcutaneous da toxina botulinum de A para o tratamento de espasmos faciais. MÉTODOS: pacientes que diplopia experiente depois que as injeções botulinum da toxina de A tiveram seus desvios examinados em detalhe. Quando o músculo que causou a diplopia era identificável, a injeção a mais próxima a esse músculo foi omitida no tratamento seguinte na tentativa de impedir a diplopia. RESULTADOS: De 250 pacientes que recebem aproximadamente 1500 jogos das injeções, 25 (1.7%) incidentes da diplopia ocorreram em 10 pacientes. Com exclusão de dois pacientes que declinaram um tratamento mais adicional em seguida que tem a diplopia em seu primeiro tratamento botulinum da toxina de A, sete dos oito pacientes permanecendo tiveram incidentes múltiplos da diplopia. O teste padrão o mais comum da diplopia era " diagnosis." incerto; A causa identificável a mais comum da diplopia era paralisia do músculo oblíquo inferior. A omissão da injeção na parcela central das pálpebras mais baixas no tratamento seguinte impediu o retorno da diplopia em somente um dos quatro pacientes. Nenhuma correlação significativa entre a toxina botulinum de A dosa injetado e os tempos à recuperação foram anotados. CONCLUSÕES: A diplopia que segue o tratamento botulinum da toxina de A é rara. Sete pacientes (3% dos pacientes estudados) tiveram 22 episódios da diplopia (88% dos episódios). Quando a diplopia ocorre, tende a retornar no reinjection, às vezes com uma estadia de recuperação prolongada. Esta resposta não pode ser dependente da dose. Os músculos extraocular de alguns pacientes podem ser mais suscetíveis ao chemodenervation do que outro, ou a toxina botulinum de A pode difundir aos músculos extraocular mais facilmente em alguns pacientes do que em outro.
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