1/22. Stöd viral exanthems i områden av inflammation. Typer av skador och mönster för distribution stöd vid erkännandet av viral exanthems. Varicella och hand-mul-och klövsjuka kan förekomma onormalt i områden av inflammation. Vi beskriver 5 fall av morfologiskt förändrade exanthems som lokaliserade tidigt och företrädesvis till områden av inflammation. ( info) |
2/22. hand-, mul- och klövsjuka. hand-, mul- och klövsjuka, även känd som vesikulär stomatit med exanthem, en vesikulär sjukdom påverkar både huden och muntliga mukosa. Sjukdomen orsakas normalt av Coxsackie virus A-16 och påverkar främst barn. De muntliga organskador kan kräva differentialdiagnos från andra villkor, som herpetic gingivostomatitis, aphthous stomatit och herpangina. hand-, mul- och klövsjuka bör inte förväxlas med mul - och - mouth disease av boskap, som är sällsynt i människan och inte orsakas av Coxsackie virus. ( info) |
3/22. MRI av enterovirus 71 myelitis med monoplegia. Vi rapporterar två pojkar som diagnostiseras med herpangina och hand-mul-mun sjukdomen kompliceras monoplegia under utbrott enterovirus infektion i taiwan 1998. enterovirus 71 identifierades i avföring och halsen svabb, varken polio eller Coxsackie virus identifierades. MRI visade ensidiga sjukliga förändringar i de främre horn av ryggmärg vid T11-12 och C2-5. Även om MRI resultat och platser av dessa skador var liknar polioviruset-associerade polio, anges de virologiska data att dessa pojkar var smittade med enterovirus 71. ( info) |
4/22. Nail matris gripande efter hand mul-klövsjuka: en rapport från fem barn. hand mul-klövsjuka (HFMD) är en smittsam enteroviral infektion förekommer främst hos barn och som utmärks av en vesikulära palmoplantar utbrottet och erosive stomatit. Nail matris gripande har associerats med en mängd narkotika exponeringar och systemiska sjukdomar, inklusive infektioner, och kan resultera i ett antal ändringar, inklusive tvärgående ridging (Beaus linjer) och spik avgivande (onychomadesis). Associering av HFMD med Beaus linjer och onychomadesis har inte rapporterats tidigare. Fem barn, åldrarna 22 månader-4 år, fram med Beaus linjer och/eller onychomadesis efter läkare diagnostiserats HFMD av 3-8 veckor. Tre av de fem patienterna upplevde feber med HFMD, och ingen hade en historia av spik trauma, periungual dermatit, periungual vesikulära organskador eller en betydande medicinering intag historia. Alla patienter upplevde HFMD inom 4 veckor från varandra, och alla var bosatt i förorterna av chicago metropolitan area. I alla patienter var spik förändringar tillfälligt med spontana normala återkomsten. Mekanismen för spik matris gripandet är oklart, men tidpunkten och geografiska klustring av patienterna antyder en epidemi som orsakas av samma viral stam. ( info) |
5/22. Monofocal yttre retinitis är associerad med hand-, mul- och klövsjuka orsakas av coxsackievirus. SYFTE: Rapporten symtom och tecken från en annars friska människan med photopsia och monofocal yttre retinitis förekommande 3 dagar efter uppkomsten av hand-, mul- och klövsjuka. METOD: Fallbeskrivning. RESULTAT: Ophthalmic granskning visat ett enda avgränsade område av pigment epitelial irland i den vänstra öga och en motsvarande nonarcuate absoluta scotoma. fluorescein angiografi visat dämpande av retinal pigment epitel. Serologiskt test 1 månad efter insjuknandet lämnas serum antikroppar mot enterovirus. SLUTSATS: Nära kopplingen mellan testning utbrottet och uppkomsten av visuella symtom tyder på att den retinal lesion orsakades av coxsackievirus infektion. ( info) |
6/22. Guillain-Barre syndrom efter hand-mul-och klövsjuka. Vi beskriver en patient som utvecklade Guillain-Barre syndrom (GB) efter hand-mul-och klövsjuka sjukdom (HFMD) som är känd för att ha orsakats av enterovirus infektion. En 35-årig man utvecklade akut paraparesis och dysesthesia i de fyra delgrunder efter typiska huden utbrottet av HFMD. Electrophysiologic studier visade perifera nerver demyelination dominerande i de distala terminalerna. HFMD är en sällsynt orsak till hjärnhinneinflammation, encefalit och polio-liknande myelitis, men GB efter HFMD har aldrig beskrivits. ( info) |
7/22. Dödsfall bland barn under ett utbrott av hand, fot och munnen sjukdom i sarawak, malaysia: kliniska och patologiska egenskaper av sjukdomen. För Outbreak Study Group. Från april till juni 1997, 29 tidigare friska barn i åldern<6 years (median, 1.5 years) in sarawak, malaysia, died of rapidly progressive cardiorespiratory failure during an outbreak of hand, foot, and mouth disease caused primarily by enterovirus 71 (ev71). the case children were hospitalized after a short illness (median duration, 2 days) that usually included fever (in 100% of case children), oral ulcers (66%), and extremity rashes (62%). the illness rapidly progressed to include seizures (28%), flaccid limb weakness (17%), or cardiopulmonary symptoms (of 24 children, 17 had chest radiographs showing pulmonary edema, and 24 had echocardiograms showing left ventricular dysfunction), resulting in cardiopulmonary arrest soon after hospitalization (median time, 9 h). cardiac tissue from 10 patients showed normal myocardium, but central nervous system tissue from 5 patients showed inflammatory changes. brain-stem specimens from 2 patients were available, and both specimens showed extensive neuronal degeneration, inflammation, and necrosis, suggesting that a central nervous system infection was responsible for the disease, with the cardiopulmonary dysfunction being neurogenic in origin. ev71 and possibly an adenovirus, other enteroviruses, or unknown cofactors are likely responsible for this rapidly fatal disease. years="" (median,="" 1.5="" years)="" in="" sarawak,="" malaysia,="" died="" of="" rapidly="" progressive="" cardiorespiratory="" failure="" during="" an="" outbreak="" of="" hand,="" foot,="" and="" mouth="" disease="" caused="" primarily="" by="" enterovirus="" 71="" (ev71).="" the="" case="" children="" were="" hospitalized="" after="" a="" short="" illness="" (median="" duration,="" 2="" days)="" that="" usually="" included="" fever="" (in="" 100%="" of="" case="" children),="" oral="" ulcers="" (66%),="" and="" extremity="" rashes="" (62%).="" the="" illness="" rapidly="" progressed="" to="" include="" seizures="" (28%),="" flaccid="" limb="" weakness="" (17%),="" or="" cardiopulmonary="" symptoms="" (of="" 24="" children,="" 17="" had="" chest="" radiographs="" showing="" pulmonary="" edema,="" and="" 24="" had="" echocardiograms="" showing="" left="" ventricular="" dysfunction),="" resulting="" in="" cardiopulmonary="" arrest="" soon="" after="" hospitalization="" (median="" time,="" 9="" h).="" cardiac="" tissue="" from="" 10="" patients="" showed="" normal="" myocardium,="" but="" central="" nervous="" system="" tissue="" from="" 5="" patients="" showed="" inflammatory="" changes.="" brain-stem="" specimens="" from="" 2="" patients="" were="" available,="" and="" both="" specimens="" showed="" extensive="" neuronal="" degeneration,="" inflammation,="" and="" necrosis,="" suggesting="" that="" a="" central="" nervous="" system="" infection="" was="" responsible="" for="" the="" disease,="" with="" the="" cardiopulmonary="" dysfunction="" being="" neurogenic="" in="" origin.="" ev71="" and="" possibly="" an="" adenovirus,="" other="" enteroviruses,="" or="" unknown="" cofactors="" are="" likely="" responsible="" for="" this="" rapidly="" fatal="">malaysia, died of rapidly progressive cardiorespiratory failure during an outbreak of hand, foot, and mouth disease caused primarily by enterovirus 71 (ev71). the case children were hospitalized after a short illness (median duration, 2 days) that usually included fever (in 100% of case children), oral ulcers (66%), and extremity rashes (62%). the illness rapidly progressed to include seizures (28%), flaccid limb weakness (17%), or cardiopulmonary symptoms (of 24 children, 17 had chest radiographs showing pulmonary edema, and 24 had echocardiograms showing left ventricular dysfunction), resulting in cardiopulmonary arrest soon after hospitalization (median time, 9 h). cardiac tissue from 10 patients showed normal myocardium, but central nervous system tissue from 5 patients showed inflammatory changes. brain-stem specimens from 2 patients were available, and both specimens showed extensive neuronal degeneration, inflammation, and necrosis, suggesting that a central nervous system infection was responsible for the disease, with the cardiopulmonary dysfunction being neurogenic in origin. ev71 and possibly an adenovirus, other enteroviruses, or unknown cofactors are likely responsible for this rapidly fatal disease.> ( info) |
8/22. Akut encefalomyelit under ett utbrott av enterovirus skriver 71 infektion i taiwan: betänkande av en obduktion fallet med pathologic, immunofluorescens och molekylära studier. Vi rapporterar ett allvarligt fall av enterovirus typ 71 (EV 71) infektion i en 8-årig flicka under ett utbrott från sommaren av hand-, mul- och klövsjuka i 1998 i taiwan. Kliniska kursen var snabbt progressiv, med yttringar av hand-, mul- och klövsjuka, aseptiska hjärnhinneinflammation, encefalomyelit och pulmonell ödem. Patienten dog 24 timmar efter upptagande. Postmortem studie visade att omfattande inflammation i hjärnhinnor och centrala nervsystemet och märkta pulmonell ödem med viktiga blödning. Brain stem och ryggmärg var mest allvarligt involverade. De inflammatoriska infiltrates bestod till stor del av neutrophils som berör främst grå frågan med perivascular lymfatisk fångens och neuronophagia. Lungor och hjärtat visade inga tecken på inflammation. EV 71 var isolerade från färskt hjärnan vävnader och identifieras med immunofluorescens metod med typspecifika EV 71 monoklonal antikropp. det bekräftades också av serumneutralisations och reverse transcriptase Polymeras-kedjereaktion med sequence analysis. Förevarande fall var det första exemplet där EV 71 kunde påvisas vara dödlig encefalomyelit orsakande smittämnet under dess epidemin i taiwan. ( info) |
9/22. Echovirus 7 associerade encefalomeylit. BAKGRUND: hand-, mul- och klövsjuka (HFMD) är endemisk i malaysia. 1997, Ett stort utbrott av enterovirus 71 (EV-71) associerade HFMD resulterade i 41 dödsfall till följd av allvarliga vänstra Ventrikulärt dysfunktion och centrala nervsystemet infektion med omfattande skador på Medúlla och ordförande. Den kliniska presentationen i alla dessa patienter var snabb hjärt-lungsjukdomar decompensation leder till hjärtstillestånd. Ett annat stort utbrott av HFMD med 55 allvarligt fall och en liknande kliniska bild rapporterades i taiwan 1998. 2000 Resulterade ett utbrott av HFMD i tre barn som hade snabba hjärt-lungsjukdomar decompensation och ett barn som överlevde en centrala nervsystemet infektion. MÅL: Vi anges för att studera ålder agenten och mekanism deltar i tre barn som presenteras på våra sjukhus, av vilka två dog och ett överlevde en centrala nervsystemet infektion. STUDIE DESIGN: Kliniska kursen sjukdomen beskrevs. Hals, rektalkapslar svabb och ryggmärgsvätskan prover utsattes för viral isolering och viral isolat identifierades genom immunofluorescens, micro-neutralisering med hjälp av mänskliga rhabdomyosarcoma (RD) celler och omvänd transcritpase Polymeras-kedjereaktion. Magnetic resonance imaging utfördes på två av patienterna. RESULTS: Echovirus 7 var enda patogenen isolerad från tre fall av akut encefalomyelit, varav två var dödlig beror på allvarliga vänstra Ventrikulärt dysfunktion resistenta mot inotropic stöd. Överlevande hade resterande bulbar pares, men anses ha haft en bra neurologiska resultat. SLUTSATS: Echovirus 7 infektion är associerade med encefalomyelit skulle vara fatal på indirekta deltagande av hjärtat som leder till allvarliga vänstra Ventrikulärt dysfunktion. Dessutom presenteras ett av barnen med hand-, mul- och klövsjuka, ett syndrom som inte har tidigare associerade med echovirus 7 infektion. ( info) |
10/22. Nagellack matris gripande i handen, mul-och klövsjuka. Onychomadesis beskriver komplett spik avgivande från den proximala delen. det är på varandra följande en spik matris arresteringsorder och kan påverka både finger och tånaglar. det är en sällsynt sjukdom hos barn. Undantag för allvarliga sjukdomar som allmän eller ärvda former anses oftast vara Idiopatisk. Några rapporter i litteraturen berör gemensamma utlösande fenomen. Vi presenterar fyra patienter i vilka samma godartade viral villkoret i barndomen verkade som en stressande händelse föregick onychomadesis. I varje enskilt fall uppnåddes spontana komplett läkning av spikarna inom några veckor. SLUTSATS: Onychomadesis eller onycholysis är en nyligen erkända komplikation vid viral infektion presenterar kliniskt som hand-, mul-och klövsjuka, och på grund av milda former, är troligen underskattas. ( info) |