1/89. MRI del hemolysis intralesional in iperplasia nodulare focale del fegato. Un caso della sindrome di Kasabach-Merritt causato dall'iperplasia nodulare focale del fegato è presentato con i risultati a risonanza magnetica atipici dovuto il deposito intratumoral dell'emosiderina. L'alta sensibilità di formazione immagine a risonanza magnetica per ferro è servito ad identificare il luogo del hemolysis in questo paziente con la sindrome di Kasabach-Merritt. ( info) |
2/89. adenoma epatocellulare spontaneo con profonda degenerazione cistica. Segnaliamo una cassa dell'adenoma epatocellulare spontaneo con profonda degenerazione cistica nel fegato non-cirrhotic. Una donna giapponese di 36 anni con nè storia delle affezioni epatiche nè uso degli anticoncezionali orali e degli steroidi, lamentato di una perdita di peso da 6 chilogrammi oltre 6 mesi. Lo studio del pasto di bario ha rivelato una compressione fuori delle mura lungo il fornix dello stomaco. L'ecografia addominale (UC) e la tomografia computata (CT) hanno dimostrato la massa nel segmento laterale di sinistra del fegato che ha misurato 11.6x9.5 cm con le lesioni cistiche. I dati del laboratorio sull'ammissione non hanno mostrato risultati significativi. L'angiografia celiaca ha rivelato un'esplorazione chirurgica iper-vascolare del massachusetts ha rivelato la massa molle e che sporge in seguito al segmento laterale di sinistra del fegato. La resezione parziale del segmento laterale di sinistra è stata effettuata. Istologicamente, il tumore è stato circondato da uno pseudocapsule fibroso sottile. Le cellule neoplastici che assomigliano ai hepatocytes normali intorno al tumore erano grandi, cavi spessi e irregolari pallidi e dentro organizzati. Nè le figure mitotic nè i fuochi di displasia erano presenti. Le parti centrali del tumore indicato hanno contrassegnato la degenerazione cistica. Il tumore istologicamente è stato diagnosticato come adenoma epatocellulare (HCA). HCA con degenerazione cistica è stato segnalato raramente. ( info) |
| L'iperplasia nodulare focale (FNH) del fegato è relativamente rara e può essere difficile da differenziarsi da altri tumori benigni che presentano nel fegato. Descriviamo una donna di 23 anni e un uomo di 25 anni con FNH. Sono stati ospedalizzati per ulteriore valutazione di una lesione ingombrante nel fegato. Lo Scintigraphy con l'albumina di siero umana di galactosyl acido diethylenetriaminepentaacetic di Tc-99m (Tc-99m GSA) ha rivelato la radioattività aumentata nel tumore in un paziente e la radioattività simile a quella nella parte normale di fegato nell'altro. La tomografia a emissione di positroni del fluorodeoxyglucose F-18 (FDG-PET) ha mostrato l'assorbimento simile a quello del fegato normale in entrambi i pazienti. FNH è stato diagnosticato in base ai risultati angiografici ed i risultati istologici in fegato biopsiano gli esemplari. I nostri risultati indicano che lo scintigraphy con Tc-99m GSA e FDG-PET può fornire informazioni utili nella diagnosi di FNH. ( info) |
4/89. Steatosis di Intratumoral in iperplasia nodulare focale che coincide con lo steatosis epatico diffuso: Risultati di MRI e di CT con correlazione istologica. L'iperplasia nodulare focale (FNH) è uno stato benigno del tumorlike che è probabilmente una risposta hyperplastic a flusso sanguigno aumentato in una malformazione arteriosa piuttosto che un neoplasma allineare. Radiologicamente, FNH mostra solitamente i risultati tipici su tomografia computata unenhanced ed aumentata (CT) e sulle immagini a risonanza magnetica (MRI), con le caratteristiche atipiche che sono l'eccezione piuttosto che la regola. Segnaliamo un caso insolito di FNH con vasta infiltrazione grassa della lesione illustrata sul CT e su MRI e provata dall'istopatologia. ( info) |
5/89. iperplasia nodulare focale attigua con una ciste echinococcal. Segnaliamo il primo caso di una ciste di Echinococcal e di un'iperplasia nodulare focale, due lesioni epatiche solitamente isolate, nella contiguità diretta. Il paziente ha presentato con giusto dolore del quadrante superiore e gli studi successivi di formazione immagine hanno trovato una lesione cistica e solida. Questi studi hanno suggerito che questa lesione fosse un adenoma epatico, che aveva sanguinato formando un ematoma. L'esame patologico della resezione chirurgica ha mostrato i multilocularis del echinococcus con l'iperplasia nodulare focale attigua. Poiché l'iperplasia nodulare focale è una lesione epatica benigna l'eziologia di cui è probabilmente flusso sanguigno arterioso anormale, postuliamo che l'infezione epatica parassita dai multilocularis del E. può esortare la formazione di questa lesione epatica attigua. ( info) |
6/89. Caratteristiche clinicopatologiche dei carcinoma epatocellulari minuscoli chirurgicamente resecati. BACKGROUND/AIMS: Lo sviluppo a più gradi di carcinoma epatocellulare evidente da carcinoma epatocellulare iniziale molto bene-differenziato e di carcinoma epatocellulare iniziale dall'iperplasia adenomatosa è stato suggerito forte. Le caratteristiche clinicopathologic e immunohistochemical dei carcinoma epatocellulari minuscoli solitari più piccolo di 1 cm nel formato hanno ancora essere chiarite. METODOLOGIA: Quattordici carcinoma epatocellulari minuti sono stati divisi in 2 gruppi consistere: 1) carcinoma epatocellulare dei pazienti positivi dell'antigene di superficie di epatite b (B-HCC) (n = 5) e 2) carcinoma epatocellulare dei pazienti positivi dell'anticorpo del virus di epatite c (C-HCC) (n = 9), allora tutti sono stati analizzati histopathologically e clinicopathologically. Gli studi di Immunohistochemical inoltre sono stati svolti usando gli anticorpi contro proteina p53. RISULTATI: Sei del carcinoma epatocellulare minuto 14 sono stati dimostrati per essere tumori moderatamente o male differenziati. Fra i 8 carcinoma epatocellulari minuscoli bene-differenziati, 2 tumori già hanno contenuto meno componenti differenziate. B-HCC teso più di meno per essere differenziato che C-HCC (< di P; 0.05). L'iperplasia adenomatosa è stata rilevata in soltanto 2 casi di C-HCC. La piccola displasia del fegato delle cellule è stata rilevata più frequentemente in C-HCC che in B-HCC (< di P; 0.05). La prognosi dei 14 carcinoma epatocellulari minuti ha variato considerevolmente. Immunohistochemically, alcune cellule del tumore era positivo per p53 in 3 casi. CONCLUSIONI: Il nostro studio suggerisce che 1) la carcinogenesi a più gradi con l'iperplasia adenomatosa non possa essere così frequente, 2) la carcinogenesi del De novo non solo da carcinoma epatocellulare bene-differenziato, ma anche da meno carcinoma epatocellulare differenziato, particolarmente B-HCC, può provenire presente, 3) la carcinogenesi nei casi di B-HCC può comportarsi diversamente da quello nei casi di C-HCC e 4) i carcinoma epatocellulari minuti dimostrano le prognosi varianti dopo hepatectomy. ( info) |
7/89. Noduli macroregenerative multipli nella cirrosi di fegato dovuto la sindrome di Budd-Chiari. Rapporti di caso e rassegna della letteratura. I metodi clinici, radiologici, istologici e immunohistochemical sono stati usati per definire la natura del multiplo che coltiva velocemente i noduli epatici in 2 giovani pazienti con la sindrome di Budd-Chiari dovuto le malattie myeloproliferative. In un paziente, il hyperperfusion arterioso di grandi noduli è stato dimostrato da tomografia computata e da angiografia dinamiche. I fegati explanted di questi pazienti hanno mostrato a noduli bene-delimitati multipli fino a 3 il cm di diametro sui precedenti della cirrosi di fegato derivando dalla congestione epatica cronica. Istologicamente, questi noduli hanno coperto una gamma che varia adenoma-come dalle lesioni ai noduli che assomigliano all'iperplasia nodulare focale. Hanno consistito essenzialmente dei hepatocytes normali e variabile hanno contenuto i setti fibrosi compreso i neoductules e le grandi, principalmente arterie dysmorphic. A volte, sono stati situati vicino al brevetto tranquillo o alle vene recanalized. Questi noduli epatici velocemente crescenti sono definiti il più bene come noduli macroregenerative. La conoscenza di questa entità può aiutare il medico ad evitare l'interpretazione errata di tali noduli come i carcinoma. ( info) |
8/89. iperplasia rigeneratrice nodulare del fegato nella sindrome di Budd-Chiari: CT e SIG. caratteristiche. Segnaliamo i risultati di formazione immagine di tomografia computata a spirale (CT), di formazione immagine a risonanza magnetica (del SIG.) e del SIG. angiografia in un paziente con l'iperplasia rigeneratrice nodulare del fegato connesso con la sindrome di Budd-Chiari. La spirale CT ha mostrato i noduli d'aumento di multiplo durante le fasi venose arteriose e portali epatiche. Il SIG. immagini ha mostrato i noduli multipli del hyperintense sui noduli di immagini e del hypointense o del isointense di T1-weighted sulle immagini di T2-weighted. Il SIG. angiografia ha mostrato un'occlusione thrombotic di tre vene epatiche, suggerente la sindrome di Budd-Chiari. ( info) |
9/89. Avvenimento simultaneo dell'iperplasia nodulare focale e della colangite sclerotica primaria in una giovane femmina. Segnaliamo il caso di una femmina di 22 anni con colangite sclerotica primaria che è stata trovata, durante la formazione immagine epatica, per avere tecniche grandi del fegato di formazione immagine del massachusetts e l'esame istologico ha confermato la massa per essere iperplasia nodulare focale. Una revisione della letteratura indica che l'avvenimento simultaneo di queste due patologie epatiche è unico. La diagnosi differenziale delle masse epatiche nella colangite sclerotica primaria è discussa. L'iperplasia nodulare focale deve essere inclusa nella diagnosi differenziale delle lesioni epatiche nella colangite sclerotica primaria. ( info) |
10/89. Lesione epatica differenziata dalla milza accessoria da un'esplorazione rossa rovinata dal calore del globulo. Una donna di 34 anni si è riferita per la valutazione della massa addominale ha subito un portagram tomografico computato che ha mostrato la grande massa nella regione del lobo epatico di sinistra ed adiacente alla milza. Un'esplorazione della fegato-milza con il colloide dello zolfo non ha mostrato chiaramente se la massa è provenuto dal fegato o dalla milza. Per valutare la possibilità di una milza accessoria, un'esplorazione selettiva della milza che usando i globuli rossi rovinati dal calore di Tc-99m-labeled è stata effettuata e mostrato l'assorbimento intenso nella regione della milza soltanto. Il paziente ha subito l'esplorazione e l'asportazione chirurgiche della lesione, che è risultato essere iperplasia nodulare focale del fegato. Quindi, l'esplorazione rossa rovinata dal calore del globulo ha eliminato una milza accessoria come causa per il massachusetts. ( info) |