1/265. Manifestazioni oftalmiche di sinusite fungosa allergica. SCOPO: Per evidenziare la sinusite fungosa allergica come causa dei problemi del seno ed oftalmici identificando il profilo del paziente con sinusite fungosa allergica e presentando un riuscito trattamento avvicini a. metodi: Sei casi successivi dei pazienti con le manifestazioni oftalmiche di sinusite fungosa allergica sono stati esaminati. I risultati oftalmici, la partecipazione del seno, la micologia, la risposta immunitaria, gli studi di formazione immagine ed il trattamento sono stati esaminati. Le caratteristiche di questo gruppo paziente con le manifestazioni oftalmiche di sinusite fungosa allergica sono state paragonate a quelle del gruppo generale di pazienti con sinusite fungosa allergica. RISULTATI: Tutti e sei i pazienti hanno avuti proptosi. Uno ha avuto diplopia sintomatica ed una ha avuta perdita visiva. Gli studi di formazione immagine, la descrizione fungosa ed i profili immuni erano simili alla popolazione fungosa allergica segnalata della sinusite. Dopo che il trattamento là era ricorrenza dei sintomi del seno o oftalmici ad un follow-up medio di 34 mesi (8 - 48 mesi della gamma,). Non ci erano complicazioni del trattamento. CONCLUSIONI: La diagnosi iniziale di sinusite fungosa allergica richiede il sospetto da parte dell'oftalmologo. La proptosi è il segno oftalmico più comune. La differenziazione dalle forme dilaganti di malattia fungosa del seno è cruciale, perché il farmaco antifungoso sistematico ed il vasto sbrigliamento chirurgico del tessuto non sono richiesti in sinusite fungosa allergica. Il trattamento consiste dell'estirpazione della mucina ed il fungo allergico, aerazione del seno e corticosteroidi sistematici e d'attualità. ( info) |
2/265. Allergia ed asma della blatta in un uomo di 30 anni. Un corpo crescente di prova ha implicato gli allergeni derivati dalle blatte come fattore ambientale importante che può aggravare l'asma in persone sensibilizzate. Presentiamo il caso di un uomo di 30 anni con asma e un'allergia della blatta. La prova della pelle di allergia ha confermato l'ipersensibilità all'estratto della blatta e una chiamata della casa ha rivelato la prova visiva dell'infestazione e della presenza di allergene della blatta tedesca di Bla il g 1 in polvere vacuumed. Come è tipico dei pazienti con un'allergia e un'asma della blatta, i fattori multipli oltre che l'allergene della blatta sono sembrato aggravare il patient' asma di s. Un regime terapeutico di multimodality, che i farmaci inclusi così come pulizia della casa, dell'amministrazione integrata del parassita e dell'applicazione professionale dei comandi chimici, hanno provocato il miglioramento clinico notevole. La patofisiologia, l'epidemiologia e le caratteristiche cliniche di asma blatta-allergica sono esaminate e un metodo alla diagnosi ed all'amministrazione è suggerita. ( info) |
3/265. asma professionale e sensibilizzazione di IgE alla cellulasi in un operaio di industria tessile. PRIORITÀ BASSA: Anche se ci sono stati alcuni rapporti di asma professionale dovuto la cellulasi in parecchie regolazioni professionali, questo è il primo caso di asma professionale cellulasi-indotta in un impiegato che lavora nell'industria tessile. Il relativo meccanismo patogenetico rimane più ulteriormente essere chiarito. OBIETTIVO: È importante avvisare i medici alla possibilità di asma professionale causata dalla cellulasi in operai dell'industria tessile. metodi E RISULTATI: Il paziente ha avuto atopia e le forti risposte positive all'estratto della cellulasi su pelle pungono le prove. L'esame di Bronchoprovocation ha provato una risposta asmatica iniziale all'estratto della cellulasi. Il siero IgE specifico e gli anticorpi specifici IgG4 alla cellulasi sono stati rilevati dall'analisi enzima-collegata dell'immunosorbente (elisa). Per più ulteriormente caratterizzare la componente allergene dell'estratto, l'elettroforesi del gel di poliacrilammide del solfato dodecilico di sodio (SDS-PAGE) e gli studi electroblotting sono stati realizzati. Otto componenti obbligatorie di IgE che variano da 6 al kD 97.5 sono state rilevate all'interno dell'estratto della cellulasi. CONCLUSIONE: Questi risultati suggeriscono che l'inalazione della cellulasi possa indurre le broncocostrizioni IgE-mediate in impiegati che lavorano nell'industria tessile. ( info) |
4/265. Allergia del tabacco: dimostrazione di reattività crociata con altri membri della famiglia del solanaceae e del polline dell'artemisia. PRIORITÀ BASSA: Il tabacco è una pianta che appartiene alla famiglia del solanaceae. Questa pianta è utilizzata solitamente come insetticida del contatto per parecchie infestazioni in alcune zone, quali le Isole Canarie. L'allergia indotta da inalazione di questa pianta è insolita. L'identificazione dell'allergene potenziale nelle zone produtrici è essenziale. OBIETTIVO: Segnaliamo un paziente con la sensibilità professionale ad una soluzione acquosa di tabacco tagliato di cui le manifestazioni cliniche erano rhinoconjunctivitis ed orticaria. L'anamnesi passata era significativa per il rhinoconjunctivitis allergico stagionale al polline dell'artemisia e la sindrome orale di allergia con l'avocado. metodi: Il tabacco verde e gli estratti curati del foglio del tabacco sono stati preparati, prove della puntura della pelle sono stati effettuati con tabacco verde, gli estratti curati del foglio del tabacco e determinati aeroallergens. La prova congiuntivale di sfida è stata effettuata con tabacco verde ed ha curato l'estratto del foglio del tabacco. lo siero-specific IgE contro il foglio del tabacco è stato effettuato dalla PROTEZIONE commerciale. Gli esperimenti di inibizione della PROTEZIONE sono stati effettuati con tabacco ed artemisia vulgaris. RISULTATI: Le prove della puntura della pelle e le prove congiuntivali di sfida con tabacco verde e gli estratti curati del foglio del tabacco erano positivi, così come lo siero-specific IgE da CAP, indicante una sensibilizzazione IgE-mediata. Gli esperimenti di inibizione della PROTEZIONE sono stati effettuati ed è stato trovato che il tabacco, il polline dell'artemisia e gli estratti del pomodoro hanno inibito il grippaggio del patient' siero di s al foglio in fase solida del tabacco. Nessun'inibizione è stata osservata quando il pteronyssinus del D., di alternaria e la patata sono stati usati come inibitori di controllo. L'inibizione di immunoCAP all'artemisia è stata ottenuta con l'artemisia e gli estratti del tabacco e nessuna reattività crociata al pteronyssinus del D. sono stati indicati. CONCLUSIONE: I risultati indicano che il tabacco può indurre le reazioni IgE-mediate che sono mediate dall'esistenza degli epitopi antigenici comuni fra tabacco ed il polline dell'artemisia. Questa allergia può essere un rischio di occupazione nelle zone agricole. ( info) |
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6/265. Reazioni allergiche al lignocaine. Le vere reazioni allergiche agli analgesici locali sono estremamente rare. Questo rapporto di caso illustra le procedure adottate per dirigere un paziente con una storia dell'allergia ritenuta sospetto. Una giovane donna è stata trovata per avere un tipo allineare ipersensibilità di I al lignocaine. Un altro agente analgesico locale ordinariamente usato, prilocaine, è stato provato con gli stessi metodi ed è stato trovato per non dare risposta allergica. Il trattamento dentale è stato completato con successo usando gli ultimi ed il paziente raccomandati di portare un braccialetto attento medico. ( info) |
7/265. Prove di pelle positive nelle reazioni ritardate ai mezzi di contrasto radiografici. In ultimi gli anni hanno fatto ritardare le reazioni parecchie ore dopo l'iniezione di radiografico ed i materiali di contrasto (PRC) sono stati descritti con l'aumento di frequenza. Gli autori segnalano due osservazioni sui pazienti con le reazioni in ritardo in quale intradermoreactions (differenza interdecile) e le prove di zona ad una serie di PRC ionico e non ionico sono state studiate. Dopo che l'angiografia dal grado venoso 1 del ricoverato n dell'itinerario una reazione bifase con una reazione immediata (dispnea, perdita di coscienza) e l'eruzione macro-papular in ritardo è comparso, mentre paziente il grado 2 di n ha sviluppato immediatamente una sensazione generalizzata del calore, del dolore persistente al luogo dell'iniezione e di una reazione macro-papular generalizzata dopo 24 ore. Le prove di pelle hanno rivelato le reazioni in ritardo positive di 24 ore e di 48 ore da differenza interdecile e le prove di zona soltanto in un certo PRC con le catene comuni in loro strutture. Le prove di pelle positive sono per le reazioni immunologiche e possono aiutare nella diagnosi dell'allergia nei pazienti. ( info) |
8/265. anafilassi severa dopo un bagno del chlorhexidine. L'anafilassi a chlorhexidine è rara. Segnaliamo un paziente che ha avvertito l'anafilassi durante il bagno del corpo intero con chlorhexidine. I segni in anticipo di un tipo allergia di I possono essere mascherati a causa del trattamento concomitante precedente con i corticosteroidi e PUVA. ( info) |
9/265. orticaria professionale del contatto e della rinite allergica causata da bishop' erbaccia di s (majus di ammi). Bishop' l'erbaccia di s (majus di ammi) è stata conosciuta per indurre il phytophotodermatitis tossico. Ora descriviamo la rinite IgE-mediata e ci mettiamo in contatto con l'orticaria causata tramite l'esposizione a bishop' erbaccia di s in un fiorista femminile atopico di 31 anno. Una pelle pungere-punge la prova con bishop' i fiori dell'erbaccia di s hanno dato i 8 millimetri wheal e il bishop' livello di IgE di erbaccia-specific di s nel patient' il siero di s era 9.7 PRU/ml (codice categoria di RAST 3). In un esperimento immunoblotting con il patient' siero di s, nove fasce IgE-leganti della proteina con i pesi molecolari 19, 34, 39-41 (doppietto), 52-61 (doppietto) e > il kDa 67 (del tripletto) è stato rilevato in bishop' estratto dell'erbaccia di s. Il paziente è diventato senza sintomi dopo che era cessato di lavorare come fiorista. ( info) |
10/265. Allergia respiratoria da espandersi rapidamente spore: non pozzo riconosciuto, ma relativo. PRIORITÀ BASSA: Anche se le basidiospore sono una componente importante dello spora dell'aria in molte parti del mondo, la loro importanza clinica come inneschi dell'allergia respiratoria è stata dimostrata raramente. Di conseguenza, il codice categoria dei basidiomiceti come aeroallergen non è ben noto. OBIETTIVO: Per dimostrare una causa - e - effettui il rapporto fra l'allergia respiratoria e le basidiospore, noi illustrano questo rapporto di caso di una casalinga di 38 anni. metodi: Peli la prova della puntura, immunoblot e rhinomanometry anteriori attivi sono stati usati come attrezzi diagnostici per verificare la reattività specifica di un estratto della spora di pulmonalis del pleurotus. Due oggetti atopici hanno servito da comandi. RISULTATI: L'oggetto positivo di studio della prova della puntura della pelle ha reagito con i segni soggettivi ed obiettivi compreso una goccia significativa del FEV1 dalla sfida nasale ad una concentrazione di 0.1 mg/ml dell'estratto della spora del pleurotus mentre entrambi i comandi erano negativi anche ad un'più alta concentrazione della prova. IgE-immunoblot ha rivelato parecchie fasce distinte nel siero dell'individuo pleurotus-sensibilizzato. CONCLUSIONE: Le spore dei pulmonalis del pleurotus, un fungo comune del codice categoria fungoso dei basidiomiceti, possono causare lo specific, il rhinoconjuncivitis acuto IgE-mediato e l'asma in individui sensibilizzati. ( info) |