Cas Rapportés "Paragangliome"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/26. Paragangliomas du canal spinal.

    Nous rapportons le MRI clinique et les dispositifs histopathologiques de cinq cas consécutifs de paraganglioma spinal. Trois tumeurs intradural ont été trouvées dans l'endroit typique (deux au L4, un au niveau S2) ; une tumeur extramedullary intradural a surgi à un niveau peu commun, de la racine C2 ventrale, et une tumeur extradural s'élevant le long de la gaine de racine de nerf L5 a eu un modèle de croissance agressif avec la première, locale répétition de paraspinal et, par la suite, la diffusion métastatique intradural. Ce type de modèle de croissance n'a pas été décrit précédemment. Paragangliomas du canal spinal sont plus commun qu'a précédemment pensé et peut être situé n'importe où le long de l'épine, bien que le niveau lombo-sacré soit le plus commun. Leur aspect sur MRI ne peut pas les distinguer d'autres tumeurs dans le canal spinal. Quoique les paragangliomas soient en général bénins et lentement l'élevage de leur modèle de croissance peut varier et être plus agressif, au point de la diffusion métastatique.
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ranking = 1
keywords = spinal, canal
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2/26. mort subite dans un enfant dû à un paraganglioma intrathoracique.

    Un garçon de 12 ans sous le traitement pour l'asthme a été trouvé mort dans sa maison. L'autopsie a indiqué une grande masse médiastinale postérieure qui a complètement comprimé le lobe supérieur du poumon droit et des voies aériennes associées. Cette masse s'est étendue de la sulcature costovertebral droite dans le canal spinal thoracique par le foramen spinal et a comprimé la moelle épinière. Elle a été située dans l'espace épidural et était adhérente à une racine de nerf. Les dispositifs histologiques et immunocytochemical étaient celui d'un paraganglioma. Bien que les tumeurs neurogènes soient les masses médiastinales postérieures les plus communes dans la population pédiatrique, les paragangliomas sont rares, et la participation spinale n'a pas été décrite chez les enfants. En outre, la mort subite n'a pas été rapportée en association avec des 13 cas l'uns des du paraganglioma médiastinal postérieur décrit dans la littérature en tant qu'impliquer l'épine. Ce cas illustre une cause peu commune de la mort subite dans un patient pédiatrique dû à un néoplasme bénin.
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ranking = 0.29799313217692
keywords = spinal, canal
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3/26. Paraganglioma du canal auditif externe : un cas peu commun.

    Le paraganglioma primaire du canal auditif externe est une conclusion otologique rare. Jusqu'ici, seulement trois cas ont été rapportés dans la littérature mondiale. Une telle tumeur est maintenant décrite dans une femelle de 42 ans. Les dispositifs cliniques et histopathologiques du cas sont discutés. Le rôle d'immunocytochemistry en définissant le diagnostic, d'une grande liste de différentiels, est illustré. Nous présentons les premières images de résonance magnétique de cette tumeur rare et accentuons l'avantage de la section congelée intra-operative en limitant la chirurgie à l'excision de canal.
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ranking = 0.3696329655508
keywords = canal
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4/26. Résection chirurgicale des tumeurs de foramen de jugulare par approche juxtacondylar sans transposition de nerf facial.

    PRÉSENTATION : Les tumeurs de foramen de Jugulare (JFT) restent un défi difficile particulièrement sous les formes se prolongeant extradurally et envahissant l'os pétreux. Dans la technique standard, la fonction de nerf facial est placée aux risques en raison de sa transposition. Nous rendons compte de 31 extradural (N = 11) ou (N = 20) de JFT dural intra-supplémentaire réséqués chirurgicalement utilisant seule l'approche juxtacondylar ou en combination avec l'approche infratemporal et sans transposition de nerf facial. RÉSULTATS : L'approche juxtacondylar permet l'ouverture du JF sur son aspect de posteroinferior et réduit ainsi l'ampleur du perçage pétreux d'os. Dans les tumeurs strictement situées dans le JF (N = 11), aucun perçage pétreux d'os n'est nécessaire et le nerf facial n'est jamais exposé. Dans les tumeurs avançant à l'os pétreux (N = 20), le nerf facial n'a été jamais transposé et d'ailleurs a été maintenu dans son canal osseux dans 15 cas. Dans seulement 5 cas, était le canal de Fallope ouvert comme tumeur envahissait son mur osseux. La fonction de même d'audition, quand pre-operatively intact a été toujours préservé et une meilleure conservation des nerfs crâniens inférieurs pourrait être réalisée. Celui que l'ampleur tumorale le long de l'artère carotide petrosal, une résection radicale pourrait être réalisée dans 30 cas. CONCLUSION : Par conséquent, nous considérons l'approche juxtacondylar une adjonction utile augmenter les possibilités de résection de JFT ; il permet une meilleure conservation des structures neurovascular, particulièrement le nerf facial qui est gardé en place et d'ailleurs maintenu dans son canal osseux quand il n'est pas envahi par la tumeur.
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keywords = canal
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5/26. Paraganglioma thoracique présentant avec la compression et les métastases de moelle épinière.

    Nous rapportons un cas d'un homme de 41 ans avec un paraganglioma thoracique primaire d'épine se présentant avec la compression de moelle épinière et la métastase éloignée. Paragangliomas surgissant dans le canal spinal sont rare et quand elles se produisent sont habituellement trouvés dans le compartiment intradural et extramedullary et dans la région lombo-sacrée. Les paragangliomas thoraciques sont très rares, avec seulement cinq cas antérieurs rapportés dans la littérature et avec la métastase éloignée vue dans seulement une de ces derniers. Dans ce cas-ci, la tumeur était sclérose étendue entièrement extradural et produite des vertèbres environnantes. Les dispositifs cliniques, radiographiques, et pathologiques de ce cas sont détaillés et la littérature appropriée est passée en revue.
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keywords = spinal, canal
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6/26. tumeurs complexes du jugulare de glomus : critères, traitement, et résultats.

    OBJET : Les tumeurs du jugulare de glomus sont des paragangliomas bénins et de croissance lente. Leur histoire naturelle, traitement chirurgical, et résultats ont été bien adressés dans la littérature récente ; cependant, là reste un sous-groupe de tumeurs complexes--multiple, géante, maligne, la neuropeptide-sécrétion des lésions, et de ceux a traité précédemment par une intervention avec des résultats défavorables--c'est à haut risque, présente des défis chirurgicaux, et est associé à la polémique de traitement. En cet article les auteurs rendent compte d'une série de patients avec les tumeurs complexes de jugulare de glomus et se concentrent sur des décisions de traitement, l'action d'éviter des complications, des améliorations chirurgicales, et des résultats patients. MÉTHODES : Dans cette étude rétrospective, la population patiente s'est composée de 11 patients masculins et 32 féminins (âge moyen 47 ans) avec les tumeurs complexes du jugulare de glomus qui ont été traitées par l'auteur aîné dans les 20 dernières années. Celles-ci incluent 38 patients avec les tumeurs géantes, 11 avec les paragangliomas multiples (sept bilatéraux et quatre ipsilateral), deux avec les tumeurs qui hypersecreted la catécholamine, et un avec une tumeur maligne. Six patients avaient associé des lésions : une malformation artérioveineuse dural, un aneurysm de l'artère carotide (CA), deux tumeurs adrénales, et deux autres tumeurs crâniennes. Tout sauf un patient ont présenté avec des déficits neurologiques. Les déficits de nerf crânien, en particulier ceux se sont associés aux nerfs crâniens inférieurs, étaient le dispositif en avant. Vingt-huit patients ont subi la résection dans une tentative de déplacement total, et la résection brut-totale a été réalisée dans 24 patients. Contestaient en particulier les cas dans lesquels le patient avait subi l'embolization antérieur ou l'occlusion de CA, après quoi les nouveaux navires de alimentation du CA interne et de la circulation vertebrobasilar d'artère se sont développés. La technique chirurgicale a été conçue en fonction chaque patient et chaque tumeur. Elle a été modifiée pour préserver la fonction de nerf facial, en particulier dans les patients avec les tumeurs bilatérales. La dissection d'Intrabulbar a été effectuée pour augmenter la probabilité que les nerfs crâniens inférieurs seraient préservés. Chaque tumeur a été isolée pour améliorer son resectability et pour empêcher la perte de sang. Aucune mortalité effective ne s'est produite. Dans un hemiplegia patient postopératoirement développé en raison de la thrombose de CA, mais dans le patient a récupéré après une injection endovascular d'urokinase. Dans quatre patients une fuite de liquide céphalo-rachidien a été traitée par le drainage spinal, et dans l'infection de cinq patients développée dans le canal d'oreille externe. Deux de ces infections ont progressé à l'ostéomyélite de l'os temporel. Il y avait deux répétitions, une dans un patient avec une tumeur maligne qui est par la suite morte de la maladie. CONCLUSIONS : En dépit des défis produits en traitant les tumeurs complexes de jugulare de glomus, la résection est indiquée et réussie. Les tumeurs multiples exigent un plan de traitement qui aborde le risque de déficits bilatéraux de nerf crânien. La technique intrabulbar de dissection peut être employée avec n'importe quelle tumeur, tant que la tumeur elle-même n'a pas pénétré le mur de l'ampoule jugulaire ou n'a pas infiltré les nerfs crâniens. Les tumeurs que la catécholamine de hypersecrete exigent la gestion perioperative et les tumeurs malignes portent un pronostic pauvre.
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keywords = spinal, canal
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7/26. Glomus facial familial multiple : rapport de cas et examen de la littérature.

    Le paraganglioma facial est une tumeur extrêmement rare qui provient du tissu paraganglionic anormal situé dans le canal facial intrapetrous. Un examen de la littérature de langue anglaise prouve que seulement 8 cas de paraganglioma de nerf facial ont été édités. Dans chaque cas le glomus facial s'est présenté sporadiquement, complètement indépendant de n'importe quelle autre forme de paraganglioma. Cette étude indique un glomus facial intrapetrous qui s'est produit dans un cas des paragangliomas multiples avec un modèle héréditaire. À notre connaissance, c'est le premier rapport d'une telle combinaison.
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keywords = canal
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8/26. Papilledema et paraganglioma lombaire intrarachidien.

    Le gonflement optique de nervehead plus souvent est provoqué par les lésions oculaires ou intra-crâniennes. Le cas présenté ici démontre que l'espace sous-arachnoïdien spinal doit également être considéré comme emplacement potentiel pour une lésion causant le gonflement optique de nervehead. Un homme de 56 ans est présenté avec un paraganglioma lombaire intrarachidien lié à la plus grande protéine de fluide céphalo-rachidien, au papilledema, aux obscurcissements passagers de la vision, et à la douleur dorsale. Ceci peut être le premier cas rapporté d'un paraganglioma lié au gonflement optique de nervehead. La formation image de résonance magnétique de la région lombo-sacrée a indiqué la lésion d'une façon non envahissante. Le papilledema, les obscurcissements passagers de la vision, et la douleur dorsale résolue après la résection de la tumeur. Les mécanismes ne sont pas définis pour le gonflement optique de nervehead en association avec les tumeurs spinales en général et le paraganglioma en particulier. L'altitude anormale mesurée de la protéine de fluide céphalo-rachidien a pu avoir eu comme conséquence la pression et le papilledema intra-crâniens accrus.
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ranking = 0.1575917586123
keywords = spinal
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9/26. Paraganglioma de fonctionnement de l'épine thoracique : rapport de cas.

    OBJECTIF ET IMPORTANCE : Paragangliomas de l'épine thoracique sont rare. Les cas précédemment décrits ont impliqué les tumeurs nonfunctioning. Ce rapport documente le diagnostic et le traitement chirurgical pour un patient qui s'est présenté avec un paraganglioma thoracique de fonctionnement. PRÉSENTATION CLINIQUE : Une femme de 53 ans s'est présentée avec une histoire de dix mois des maux de tête, du rinçage facial, et des palpitations liées à l'hypertension. Des niveaux urinaires de catécholamine ont été nettement élevés. La formation image et les balayages de résonance magnétique d'iodobenzylguanidine de m [(123) I] ont démontré une tumeur extradural trouvée dans la vertèbre T12, avec un composant significatif de paraspinal. L'examen neurologique a indiqué le hypesthesia doux dans le bon dermatome T12. INTERVENTION : Le patient a subi la résection de la tumeur après blocus alpha-adrénergique de récepteur. L'excision excessivement complète a été réalisée sans complications neurologiques. Postopératoirement, le patient était les niveaux normotendus et exhibés de catécholamine dans la marge normale. CONCLUSION : Les paragangliomas de fonctionnement de l'épine thoracique sont des lésions rares il est difficile traiter que. Le traitement réussi exige la planification chirurgicale soigneuse et la manipulation pharmacologique experte.
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10/26. paraganglioma Partie-filaire avec ' ; soie cocoon' ; aspect sur l'angiographie spinale.

    ' ; soie cocoon' ; l'aspect sur l'angiographie spinale est pathognomonique pour différencier des paragangliomas de plusieurs tumeurs et malformations vasculaires de région partie-filaire.
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