1/1496. attacchi paralitici transitori della natura oscura: la domanda della paralisi non-convulsiva di grippaggio. Undici pazienti con gli attacchi paralitici transitori della natura oscura sono descritti. La paralisi ha potuto coinvolgere il viso o piedino da solo, viso e mano, o viso, braccio e piedino. La durata ha variato due minuti - l'un giorno. Quattro pazienti hanno avuti i tumori cerebrali, sei infarti probabilmente avuti del cervello ed uno un processo degenerante. La diagnosi differenziale ha compreso TIAs, gli accompagnamenti di emicrania ed i grippaggi. In assenza di prova concreta per i primi due, i casi sono discussi dal punto di vista possibilmente di rappresentazione della paralisi nonconvulsive di grippaggio (paralisi ictal, paralisi inibitoria di grippaggio o grippaggio inibitorio somatico). A causa della difficoltà nella definizione i grippaggi così come TIAs e dell'emicrania nelle loro variazioni atipiche, una precisa conclusione riguardo ai meccanismi dei periodi non è stata raggiunta. Due casi della sindrome ipertesa di amaurosis-grippaggio si sono aggiunti come più ulteriormente esempi dei deficit ictal. ( info) |
2/1496. Ferita dell'iniezione del nervo radiale. Quattro casi di paralisi radiale del nervo che segue le iniezioni intramuscolari nel braccio sono segnalati. Il recupero si è presentato in tutti e 4 i casi--1 dopo il neurolysis e 3 spontaneamente. Il meccanismo di danno del nervo ed il relativo trattamento sono discussi. ( info) |
3/1496. paralisi periferica unita del nervo di abducens e del facial causata tramite infarto tegmental caudale di pontine. La paralisi periferica isolata del nervo di abducens e del facial potrebbe essere causata teoricamente tramite un infarto caudale di pontine, ma per quanto sappiamo, non ci sono stati antecedenti pubblicati che hanno dimostrato questo punto. Descriviamo i casi di due pazienti ipertesi che hanno mostrato la paralisi periferica unita del nervo di abducens e del facial senza altri sintomi o segni neurologici. Tranne ipertensione, non ci era l'eziologia identificabile. La formazione immagine a risonanza magnetica ha dimostrato l'infarto ischemico ipsilateral isolato compatibile del ponte tegmental caudale. I casi attuali indicano che un piccolo infarto ben situato di pontine può causare la paralisi periferica isolata del nervo di abducens e del facial. ( info) |
4/1496. Cinefluorography nella diagnosi delle paralisi pharyngeal. (1) l'eziologia di disfalgia può essere difficile da diagnosticare quando presenta senza i segni clinici o una sindrome clinica collegata. (2) le paralisi Pharyngeal presentano nelle forme acute e croniche. (3) le tecniche di Cinefluorographic sono utili nella fabbricazione della diagnosi obiettiva della paralisi pharyngeal. (4) il parere può essere espresso al paziente sulla testa e le posizioni del collo durante inghiottire quello è basata sui risultati dell'esame cinefluorographic, per alleviare i sintomi. (5) la buona radioscopia, preferibilmente con le facilità della registrazione video può essere perfettamente sufficiente a condizione che la diagnosi è considerata a quel tempo. ( info) |
5/1496. paralisi periodica thyrotoxic di Normokalemic: una nuova strategia terapeutica. Una presentazione insolita della paralisi periodica in un uomo messicano con il thyrotoxicosis è presentata. La paralisi sofferta paziente delle estremità più basse senza fattori di precipitazione apparenti quale ingestione di hypokalemia, di esercitazione, del carboidrato o dell'alcool. L'ipertiroidismo è stato diretto in primo luogo con un suppressant della tiroide (methimazole) e un propranololo. Il prednisone si è aggiunto dopo un altro episodio della paralisi. Il trattamento definitivo di ipertiroidismo è stato realizzato con iodio radioattivo, che successivamente ha richiesto la terapia della sostituzione con tirossina. Una dose moderata di tirossina (microg 100) ha causato la debolezza muscolare. Il trattamento del thyrotoxicosis e la paralisi flaccida così come gli effetti dei glucocorticoids sulla funzione della tiroide sono discussi. ( info) |
6/1496. paresi della parete addominale ed ernia unite di incisional dopo il cholecystectomy laparoscopic. Un caso della paresi della parete addominale e dell'ernia unite di incisional dopo il cholecystectomy laparoscopic è segnalato. La paresi possibilmente si è presentata da una lesione dei intercostalis del N. quando estende l'incisione per l'estrazione di pietra. Possibilmente la paresi era un fattore di predisposizione per lo sviluppo di un'ernia di incisional. Le cause della paresi della parete addominale sono esplorate con una revisione della letteratura. Nonostante il trauma minimo alla parete addominale anteriore nelle procedure laparoscopic, il rischio di lesioni iatrogeniche rimane. ( info) |
7/1496. paralisi peronea del nervo causata dal ganglio intraneural. Un caso di paralisi peronea del nervo causata da un ganglio intraneural è presentato. La massa cistica era posterolateral individuato al condilo femorale laterale ed estesa lungo il nervo peroneo comune distale fino l'origine del muscolo di longus di peroneus. Il nervo è stato compresso nel traforo fibro-osseous stretto contro il collo del perone e l'origine stretta del muscolo di longus di peroneus. Il nervo è stato decompresso dall'asportazione del tumore e dal transection completi dell'origine del muscolo di longus di peroneus. Il recupero completo della funzione di nervo è stato ottenuto in 6 mesi. ( info) |
| Il corso postoperatorio dei pazienti di trapianto renali è complicato spesso tramite l'infezione opportunistica. Fino a 4% delle infezioni posttransplant sono causati dalla specie del nocardia. Presentiamo un caso insolito di un ascesso nocardial del midollo spinale che ha causato la paralisi di sinistra del piedino. ( info) |
9/1496. paralisi ponto-bulbare progressiva con sordità. Uno studio clinicopatologico. La paralisi ponto-bulbare progressiva con la sordità è una malattia rara. Sembra essere un processo abiotrofico con l'eredità recessiva autosomal nella maggior parte dei casi. Soltanto un caso di analisi brevemente era stato descritto (Lelong ed altri, 1941). Le caratteristiche cliniche ed i risultati patologici di nuovo caso sono segnalati. Le strutture soprattutto in questione sono la materia grigia del tronco cerebrale ed il midollo spinale, includendo in parte i tratti ottici e la maggior parte dei tratti della fibra nel tronco cerebrale con eccezione dei tratti pyramidal. ( info) |
10/1496. Un meccanismo raro della ferita del plesso brachiale. Un rapporto di caso. SCOPO: Per segnalare un caso della ferita del plesso brachiale che accade dal lato controlaterale in un ambulatorio subente paziente per il neuroma acustico con il translabrynthine avvicini a. CARATTERISTICHE CLINICHE: Una donna da 51 anno ha subito la chirurgia per il neuroma acustico con il metodo di translabrynthine nella zona retroauricular di sinistra. Ha avuta un collo corto con un BMI di 32. Nell'ambito dell'anestesia, è stata disposta nella posizione supina con i perni di Sugita per la fissazione capa. La testa è stata girata di 45 gradi nella parte di destra ed il collo è stato flesso un po'per accesso la zona retroauricular a sinistra, con entrambe le armi rimboccate dal lato del corpo. Postoperatorio, ha sviluppato la debolezza nel giusto arto superiore paragonabile con paralisi del tronco superiore del plesso brachiale. L'ematoma al luogo interno di destra di inserimento di una canula della vena giugulare è stato eliminato dall'esplorazione di CAT e da MRI. L'unica individuazione notevole era il considerevole gonfiamento di giusto gruppo del muscolo sternocleidomastoid e scalene, con un certo edema retropharyngeal. Un EMG ha confermato il neuropraxia del tronco superiore del plesso brachiale. Ha fatto un recupero completo di potere del motore e sensitivo nel membro commovente durante i tre mesi prossimi con il trattamento conservatore e la fisioterapia. CONCLUSIONI: La ferita del plesso brachiale ancora è veduta durante l'anestesia malgrado la consapevolezza circa la relativa eziologia. Il Malpositioning del collo durante l'ambulatorio prolungato ha potuto condurre a compressione dei muscoli scalene e dell'impedenza venosa di drenaggio. Il gonfiamento risultante nelle strutture che circondano il plesso brachiale può provocare una compressione severa. ( info) |