1/2. Effetto prolungato dell'iniezione botulina della tossina nel trattamento di disfalgia cricopharyngeal: rapporto di caso e rassegna di letteratura.Lo spasmo cricofaringeo del muscolo (CP) può condurre a disfalgia severa. Myotomy del muscolo di CP era il trattamento della scelta. Recentemente, il tipo botulino A (BtxA) della tossina è stato usato per lo spasmo di CP. Porta solitamente il miglioramento nel deglutition ma la maggior parte dei pazienti richiedono il reinjection in 3-5 mesi. Segnaliamo un uomo di 35 anni che ha avuto un'emorragia arterovenosa della malformazione nel tronco cerebrale con conseguente spasmo di CP e disfalgia conseguentemente severa. Ha ricevuto l'iniezione di BtxA ed il deglutition e la nutrizione sono rimanere buon un anno dopo il trattamento. Una revisione di letteratura che analizza 28 pazienti ed il nostro paziente ha mostrato le correlazioni negative fra l'età e la dose di BtxA e fra l'età e la durata. L'efficacia è stata correlata positivamente con la durata e la dose di BtxA è stata correlata positivamente con la severità di trattamento preparatorio. In conclusione, i medici userebbero le dosi elevate sui pazienti con i casi più severi ma userebbero le dosi più basse sui pazienti più anziani. Coloro che ha ottenuto i migliori risultati dopo trattamento godrebbero di efficace durata più lunga. Quindi, l'efficace durata del BtxA è multifattoriale.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = injection (Clic here for more details about this article) |
2/2. diplopia che segue le iniezioni sottocutanee della tossina botulina di A per gli spasmi facciali.SCOPO: Per per studiare l'incidenza, la causa, il periodo di recupero e la prevenzione di diplopia che segue iniezione sottocutanea della tossina botulina di A per il trattamento degli spasmi facciali. metodi: pazienti che diplopia con esperienza dopo che le iniezioni botuline della tossina di A hanno avute loro deviazioni esaminate dettagliatamente. Quando il muscolo che ha causato la diplopia era identificabile, l'iniezione più vicina a quel muscolo è stata omessa nel trattamento seguente nel tentativo d'impedire la diplopia. RISULTATI: Di 250 pazienti che ricevono circa 1500 insiemi delle iniezioni, 25 (1.7%) avvenimenti della diplopia si sono verificati in 10 pazienti. A parte due pazienti che hanno rifiutato ulteriore trattamento dopo che ha diplopia sul loro primo trattamento botulino della tossina di A, sette degli otto pazienti rimanenti hanno avuti avvenimenti multipli della diplopia. Il modello più comune della diplopia era " diagnosis." incerto; La causa identificabile più comune della diplopia era paresi del muscolo obliquo inferiore. L'omissione dell'iniezione nella parte centrale delle palpebre più basse nel trattamento seguente ha impedetto la ricorrenza della diplopia in soltanto una dei quattro pazienti. Nessuna correlazione significativa fra la tossina botulina di A dosa iniettato ed i tempi al recupero sono stati notati. CONCLUSIONI: La diplopia che segue il trattamento botulino della tossina di A è rara. Sette pazienti (3% dei pazienti studiati) hanno avuti 22 episodi della diplopia (88% degli episodi). Quando la diplopia accade, tende a ricorrere sul reinjection, a volte con un tempo di recupero prolungato. Questa risposta non può essere dipendente dalla dose. I muscoli extraocular di alcuni pazienti possono essere più suscettibili del chemodenervation che altri, o la tossina botulina di A può diffondersi più facilmente ai muscoli extraocular in alcuni pazienti che in altri.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = injection (Clic here for more details about this article) |
| (Tradotto da inglese da Altavista Babel Fish) |