FAQ - Cisto Pancreático
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O que é cisto pancreático?


Gostaria de mais informação sobre o que é cisto pancreático.Fiz uns exames e amilase 294 o gama gt 59, e tem 15 dias estou com vômito intenso, náuseas dor abdominal na parte superior do lado esquerdo forte.Nem água está fazendo bem.O médico esta desconfiado de ser cisto no pâncreas e pediu uma tomografia do abdômen total urgente.Fiz um US e no pâncreas não deu nada o que deu foi uma esteatose hepática II.Alguém poderia explicar se for cisto se tem necessidade de cirurgia e se é grave, e como é a cirurgia.Por que estou preocupada por que estou me sentindo muito mal devido a esses sintomas e fraca por que quase não tem jeito de comer e estou tomando remédio para o vômito mas quase não faz efeito.Obrigada aguardo uma resposta
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Cistos Pancreáticos Última Atualização:
Cistos Pancreáticos
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Cistos Pancreáticos
Prof. Carlos de Barros Mott
Professor Livre Docente em Gastroenterologia
Ex-chefe do Grupo de Pâncreas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP)
Publicado em: 24/07/2009
Última atualização: 16/06/2008
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O que é cisto pancreático?

São formações císticas, não sólidas, localizadas superficialmente ou no interior do pâncreas. Com o desenvolvimento e a atualização na prática médica dos métodos de imagens, em particular, a ecografia convencional e a endoscópica, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética do abdômen, nos últimos anos, as formações císticas pancreáticas passaram a ser cada vez mais diagnosticadas e, consequentemente, melhor conhecidas.

Quais são os tipos de cistos pancreáticos?

Existem vários tipos de cistos pancreáticos. São normalmente subdivididos em dois grandes grupos quanto à sua origem: cistos inflamatórios e neoplásicos.

Diante de uma formação cística no pâncreas, a primeira preocupação deve ser no sentido de estabelecer o diagnóstico diferencial, quanto à sua origem, se inflamatória ou neoplásica, visto que o prognóstico e o tratamento da lesão variarão conforme sua natureza.



Quais são as causas?

As formações císticas inflamatórias são representadas pelos pseudocistos e pelos cistos de retenção. Ambos representam uma complicação da glândula pancreática, após um prévio envolvimento inflamatório agudo (pancreatite aguda), crônico (pancreatite crônica), traumático ou neoplásico.

Os pseudocistos, assim denominados, por não apresentarem epitélio de revestimento, são os mais frequentes. São formações císticas, de tamanhos variáveis, de parede fibrosa, sem epitélio de revestimento, que contém suco pancreático puro ou restos de material necrótico ou sangue, originados pelo extravasamento do suco pancreático após a agressão glandular. Podem localizar-se dentro do pâncreas, na sua superfície externa ou mesmo à distância.

Os pseudocistos são mais encontrados nos portadores de pancreatite crônica, sobretudo de etiologia alcoólica, numa incidência entre 20% e 40% das vezes. Surgem, em geral, nas fases iniciais das pancreatites crônicas, podendo ser grandes ou pequenos, peri, intra ou extra-pancreático. Podem ser único ou múltiplos e regredir espontaneamente. .Excepcionalmente durante sua evolução, apresentam complicações como infecção ou sangramento.

Tem-se observado em trabalho realizado em nosso Grupo de Pâncreas do Hospital das Clínicas de São Paulo, que cerca de 70% das vezes, os pseudocistos regridem espontaneamente. Nesse sentido, não há necessidade de abordagem cirúrgica dos mesmos, nas fases iniciais do seu aparecimento.

Os cistos de retenção são pequenas formações císticas (1 a 5 cm), arredondadas, intraglandulares, apensas aos ductos pancreáticos de onde se originam, com epitélio de revestimento, sem alterar a superfície externa da glândula. Surgem em decorrência da dificuldade de drenagem do suco pancreático, secundária a estenose dos ductos pancreáticos por inflamação, trauma ou neoplasia.

Há cinco tipos de neoplasias císticas pancreáticas:

1- cisto adenoma seroso

2- cisto adenoma mucinoso

3- cisto adenocarcinoma

4- Neoplasia papilar mucinosa intra-ductal

5- Neoplasia papilar sólida-cística (Tumor de Frantz)

Cada uma dessas neoplasias císticas apresentam características morfológicas distintas que, na maioria das vezes, o diagnósticos diferencial pode ser estabelecido pelos métodos de imagens. É fundamental o diagnóstico do tipo da neoplasia cística pelo prognóstico distinto que apresentam.

As neoplasia císticas serosas apresentam bom prognóstico, são sempre benignas, enquanto que as demais apresentam enormes possibilidades de evolução para o câncer.

Nesse sentido, como foi dito anteriormente, é imprescindível frente a uma formação cística no pâncreas, que o diagnóstico diferencial correto seja estabelecido entre as lesões císticas inflamatórias (sempre benignas) e neoplásicos (quase sempre evoluindo para o câncer), para que o tratamento adequado seja instituído em tempo oportuno.

O quadro abaixo apresenta as principais características diferenciais ente as formações císticas inflamatórias e neoplásicas do pâncreas.

Cistos inflamatórios X Neoplasias císticas


Características
Cistos Inflamatórios
Neoplasias Císticas

Envolvimento inflamatório inflamatório pancreático regresso.


Freqüente


Ausente

Componentes sólidos, septos ou loculações


Ausentes




Presentes



Calcificações




Ausentes


Podem estar presentes

Material puncionado dos cistos através da ecoendoscopia

- Enzimas Pancreáticas



- CEA*






Elevadas






Normais



Normal




Elevado



* CEA – antígeno carcinoembriônico

Portanto, as formações císticas pancreáticas inflamatórias são sempre benignas, enquanto que as neoplásicas, exceto os cistos adenomas serosos, são potencialmente malignas; entretanto, essas últimas são os tumores de pâncreas com maiores possibilidades de cura, desde que tratados cirurgicamente em tempo oportuno.

Quais são os sintomas dos cistos pancreáticos?

Na maioria das vezes, tanto os cistos inflamatórios como os neoplásicos são assintomáticos.

Os pseudocistos intrapancreáticos, por vezes, podem comprimir o ducto pancreático principal, dificultando a drenagem do suco pancreático e, nessa eventualidade, serem responsáveis pela dor pancreática. Outra possibilidade é a compressão do colédoco distal levando ao aparecimento de icterícia, quando os pseudocistos localizam-se na cabeça do pâncreas.

Os cistos neoplásicos são geralmente assintomáticos. Quando atingem determinado tamanho podem comprimir estruturas adjacentes ao pâncreas ou, então, quando evoluem para o câncer podem dar sintomas como dor abdominal, icterícia, astenia, emagrecimento e anorexia.

Qual o tratamento dos pseudocistos pancreáticos?

Como foi citado anteriormente, os pseudocistos têm possibilidade de regressão espontânea cerca de 70% das vezes. Nesse sentido, se não apresentarem nenhuma complicação, o acompanhamento clínico dos mesmos é a conduta terpêutica mais adequada. No entanto, se algum tipo de complicação estiver presente, como infecção, compressão de estruturas próximas ao pâncreas etc, devem ser tratados cirurgicamente.

Os cistos neoplásicos, à exceção dos cistos serosos, devem ser abordadeos cirurgicamente desde o início, pela enorme possibilidade de evolução para o câncer.

Existe prevenção para os cistos pancreáticos?

Existe prevenção somente para os pseudocistos pancreáticos, evitando a instalação da inflamação aguda ou crônica do pâncreas. Cerca de 70% dos casos de pancreatite aguda em nosso meio estão relacionados à litíase biliar. Nesse sentido, a abordagem cirúrgica da litíase biliar deve ser sempre realizada, desde que possível, mesmo nos casos de litíase assintomática, para previnir a instalação da pancreatite aguda e consequentemente dos pseudo cistos.

Em nosso meio, o alcoolismo crônico é responsável pelas pancreatites crônicas em mais de 90% das vezes. Assim sendo, evitando o consumo alcoólico excessivo previne-se o aparecimento da inflamação crônica do pâncreas e, dessa forma, o aparecimento do pseudcisto.

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pseudo cisto pancreático?


Fiz exame de US e deu esteatose hepática, porém sinto forte dores abdominais seguido de nâusea e vômito constante.O médico pediu amilase e deu 294 e gama gt 59.Agora ele pediu uma tomografia do abdomem total por que ele desconfia de cisto pancreatico.o que é isso ?estou perdendo peso por que a duas semanas não consigo comer nada até agua me faz mal,dormir não sei quando dormi bem pela ultima vez.E só nausea e vomito não consigo deitar do lado esquerdo onde a dor e mais concentrada.Ele pediu urgencia nessse exame.OBS: tenho 27 anos, não bebo, não fumo, não sou diabética e nem obesa.Faço uso so de anticoncepcional Elani ciclo.Gostaria que alguem me esclarecesse apesar do médico ter explicado mas naqueles termos médicos que ninguém entende direito.obrigada
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Um pseudo cisto pancreático é uma formação de líquido na parede do pâncreas, isso ocorre normalmente quando antes se tem uma pancreatite aguda ou crônica, ou um trauma pancreático. Esse líquido acumulado ( que é produzido pelo próprio pâncreas se infectado pode virar pus). E gera esses incômodos que você está sentindo. Cerca de 60 % dos cistos reduzem espontâneamente.
espero ter ajudado
Boa sorte  (+ info)

Estou muito preocupada q/ tenho cisto do lado direito e parei de tomar a selene dois mês isso prevenir gravid?


Estou muito preocupada que eu tenho um cisto do lado direito e´parei de tomar selene em dois mês isso prevenir gravidez.
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acho que não entendi bem sua pergunta. você quer saber se o cisto previne contra uma possível gravidez?
se for essa a questão.. te digo que não previne, pois vocÊ tem dois ovários.. o esquerdo está perfeitinho e pode, sim, liberar os ovulos.  (+ info)

Qual a probabilidade de um ciso virar um cisto?


Fiz recentemente uma cirurgia de um ciso que nem nasceu e sofri muito, na cirurgia, por causa da formação do dente retirado.

Como não aguentei fazer o inferior no mesmo dia, perguntei ao cirurgião se era realmente necessário, até porque estou tirando os cisos para colocar o aparelho ortodôntico e ele disse que seria necessário pelo risco de virar um cisto.

Qual é essa probabilidade?
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Hahaha, faz tempo que não participo do yahoo, adorei a resposta da LICCA dei uma boa gargalhada aqui com essa bobagem que ela escreveu, bom respondendo a sua pergunta, a probabilidade de se formar um cisto é imprevisível, podendo variar de acordo com a genética, fatores hereditários e condições sistêmicas. Essa semana mesmo, atendi um paciente de mais de 80 anos com um canino incluso no palato, informei-o sobre contra-indicações e indicações da cirurgia e ele optou por não fazer a remoção e apenas manter controle radiográfico.
Por você se tratar de uma paciente jovem e com indicação de extração do ortodontista, é aconselhável fazer a remoção, mas se não se sentiu bem o seu dentista..... Troque de profissional e procure um especialista em cirurgia bucomaxilofacial.

Flw abração ae!  (+ info)

Quanto Custa uma cirugia particular para a retirada do cisto poloidal?


Minha esposa está com este tipo de cisto, só que na rede púbica teremos que esperar quase três meses para retirar . O que devo fazer, será que na rede particular fica muito caro?
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OLha dependendo da clínica, está na faixa de 4 a 5 mil, mas é preciso pesquisar a fonte....Quem sabe vc pode achar um lugar mais em conta !!!! boa sorte

bj  (+ info)

Retirei um cisto de retencao mucoso na boca de 1cm, meu dentista retirou, é perigoso?


Retirei um cisto na boca que no raiox estava cisto de retencao mucoso, meu dentista retirou e disse que é tranquilo, mas é procedimento enviar para biopsia, tenho 25 anos nao bebo e nao fumo pode ser algo grave?
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Sim, caro Joel, é um procedimento normal encaminhar qualquer lesão para biópsia, para confirmar o diagnóstico clínico. E para ficar mais tranquilo, até esse nome que foi empregado hoje em dia é impróprio, porque é um falso cisto, não tem capsula fibrosa com revestimento da cavidade com tecido epitelial, é apenas uma glândula de saliva cujo extravasamento ficou confinado. Não é nada de grave, são lesões comuns na boca, certo? Abraços.  (+ info)

Tenho cisto no ovario esquerto de 48mm Tenho chances de engravidar ?


Queria saber se tenho que esperar o cisto desaparecer para tentar engravidar ou se eu tentar agora nao vai dar em nada, queria saber o quanto ele impede na gravidez?
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oie querida eu nao tenho cisto mas tenho os ovarioso policisticos minha medica pediu pra que tratase deles primeiro pra depois tentar engravidar pois seria melhor pra mim e pro bebe. então acho melhor vc se tratar antes pois dependendo do cisto que vc tenha pode interferir na sua gestação beijokas fika com Deus ♥



BOA SORTE ♥  (+ info)

Gostaria de saber detalhes sobre cisto no ovário e qual sua relação com a primeira menstruação?


Gostaria de saber se um cisto de 5 cm pode se romper na 1ª menstruação.

Obrigada desde já.
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Sim querida esses cistos se formam e quando vc menstrua eles se rompem com a menstruação isso é normal. A partir do momento que menstruamos aparece esses pequenos cistos, mas verifique que isso realmente estoura , pq se ficar resistente a esse período tem que procurar um ginecologista e fazer um ultrasson, em alguns casos isso pode se resolver com uma cirurgia.  (+ info)

Alguém já fez cirugia para retirar um cisto dentígero ou conhece quem fez?


Olá, fiz uma cirurgia no fim de semana para retirar um cisto dentígero que estava abaixo de um molar inferior, e no momento o lado do rosto e do lábio onde a cirugia foi feita ainda está inchado e o lábio dormente, gostaria de saber se alguém já passou por isso ou conhece quem passou e como foi a recuperação? Quanto tempo demorou para voltar ao normal?

Obrigado
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Como profissional, já fiz algumas cirurgias de remoção de cistos dentígeros, É um procedimento relativamente tranquilo. É normal estar inchado após este tempo, mas a medicação que deve estar tomando irá ajudar.
Quanto ao lábio dormente, isto pode acontecer e demorar algum tempo para retornar ao normal, pois muitas vezes o cisto se encontrava próximo ao trajeto do nervo, e este pode ter sido levemente afetado no momento da cirurgia ou pela anestesia. Contudo, logo voltará ao normal, a dormência desaparecerá.
Procure o seu dentista e informe estas ocorrências, é importante ele saber e ele pode te medicar melhor conforme seu quadro.
Boa sorte em sua recuperação
Dr. Andre Gomes - cirurgião dentista  (+ info)

Para a mulher ter o cisto na glândula de bartholin teve necessariamente ter havido a excitação ou independe?


Gostaria que me respondessem se para a mulher ter o cisto na glândula de bartholin teve necessariamente ter havido a excitação ou independe? Uma mulher ou menina pode desenvolver o cisto na glândula de bartholin sem ter se excitado? Pergunto isso pq a tal glândula é responsável pela liberação de substância lubrificante.
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olha tenha calma. essa glandula pode "entupir" por causa de algum trauma ou machucado ok? pode ter sido causado por uma infecção (por exemplo, vc ter usado um bikini molhado por muito tempo e ele ter modificado a flora vaginal e assim causado essa inflamaçao na glandula. o fato de haver excitação ou nao, nao tem relação com esse cisto.  (+ info)

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