FAQ - Infiltração Dentária
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Como se comportar com dentista que não aplica a Xilocaìna?


Estamos fora do Brasil e minha esposa està fazendo tratamento de canal em uma clìnica.
Ela desde criança tem fobia de tratamento odontològico e muito disso se deve ao fato de quando criança ter sido tratada em consultòrio da prefeitura e as injeçoes e obturaçoes enormes que teve que fazer as deixaram traumatizada, tanto que ela sò se submetia aos tratamentos quando obrigada pelos pais.
Quando ela cresceu e começou a trabalhar, teve a possibilidade de escolher ela mesma os seus profissionais e esses sempre se preocupavam que ela nao sentisse dor durante as sessoes. Antes de aplicar a anestesia, eles sempre aplicavam a pomada Xilocaìna, que era uma maravilha. Ela sò teve problemas com uma dentista (que a atendia por um convenio), mas se via que era porque essa dentista tinha pressa em terminar o trabalho e nao tinha paciencia de aplicar a pomada.
O caso è o seguinte: o dentista que atende minha esposa nao aplica a Xilocaìna antes da anestesia. A anestesia foi aplicada ao lado do ùltimo molar, quando termina a arcada dentària inferior. Ela me disse que sofreu horrores e jà està preocupada com a pròxima consulta, que serà daqui a 10 dias.
Ela tem vergonha de pedir ao dentista pra aplicar o anestètico e quer comprar por conta pròpria o equivalente à Xilocaìna aqui no paìs onde estamos, e aplicà-la ela mesma antes de entrar no sala do dentista, mas eu nao concordo, pois se trata sempre de um medicamento e deve ser usado por um profissinal qualificado.
Alèm de tudo, achamos que ele se ofenderà com o pedido dela, pois jà demostrou nao ser muito paciente quando ela demonstrava sentir muita dor durante a aplicaçao da injeçao.
Que conselho posso dar a ela?
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As técnicas anestésicas odontológicas para não serem doloridas tem basicamente duas regras: insensibilizar a região da introdução da agulha e aplicar vagarosamente o líquido anestésico ( também para evitar acidentes, como injetar a substância anestésica dentro de um vaso sanguíneo).

O que provoca dor: entrada abrupta do agulha nos tecidos, agulha em contato súbito com osso, e aplicação de grandes quantidades do líquido anestésico, o que dilata muito rápido os tecidos ( a mucosa ) e comprime as terminações nervosas.

É possível introduzir a agulha sem dor mesmo sem pomadas anestésicas; basta fazer uma compressão com o dedo no ponto da injeção, o que provoca uma ligeira insensibilidade devido a isquemia. Ou introduzir muito lentamente a agulha, com o bisel voltado para cima ( ao contrário do que preconiza a maioria dos acadêmicos; eu viro o bisel para o osso depois que já injetei um pouco de anestésico. Acredite: em muitos pacientes uso a pomada mais como um item emocional, psicológico (eles se sentem mais tranquilos e acreditam que a pomada ajuda muito!) Houve casos em que passei vaselina perfumada no local, mas só fiz a compressão com os dedos, e o paciente nada sentiu. Entende? Liga para o dentista, mande email, ou mande avisar pela recepcionista ou auxiliar antes, e explique a situação, que ela tem certa fobia, já sofreu antes, acredito que ele compreenderá e contornará o problema. Se isso for impossível, uns dez minutos antes do procedimento, se ela souber onde será a intervenção, passe então com os dedos uma porção desta pomada no local por 01 minuto. Ficou claro? Espero ter ajudado.  (+ info)


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