maladie du quatrième crânien (nerf ni son noyau Trochlear) dans le mésencéphale. Le nerf croix comme il y a le mésencéphale la face dorsale peut-être blessé le long de son cours à travers l'espace intracrânien, sinus caverneux, fissure orbitale supérieure, ou l'orbite. Les signes cliniques incluent faiblesse du muscle oblique supérieur qui provoque ça diplopie vertical est maximale quand l ’ œ il affecté est adducted et réalisé plus bas tête penchée peuvent être considérées comme un mécanisme compensatoire pour diplopie et la rotation du visuel axe. Fréquent étiologies incluant traumatisme cranio-cérébral et INFRATENTORIAL tumeurs.