Casos registrados "Úlcera Varicosa"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/95. La teoría es la práctica: un modelo.

    La pieza central de este artículo es un modelo de una mujer mayor que haga una revelación alarmante a un especialista clínico de la enfermera que esté haciendo una visita casera consultiva relacionada con una condición física. El modelo ilustra la contribución únicamente de gran alcance del trabajo de la enfermera del intentionality, el presencing, reciprocidad, sabiendo, y cuidando en pacientes de ayuda para curar. Newman' la teoría de s de la salud como sentido de extensión proporciona el marco para un cambio del paradigma de un curativo a una práctica curativa del oficio de enfermera. ( info)

2/95. Terapia del laser de la energía baja y acción de la analgesia.

    OBJETIVO: El semiconductor o el diodo láser (GaAs, 904 nanómetro) es la opción más apropiada de la terapia de la reducción del dolor. DATOS SUMARIOS DEL FONDO: El laser de baja potencia de la densidad actúa en la síntesis de la prostaglandina (PÁGINA), aumentando el cambio de PGG2 y PGH2 en PG12 (también llamado prostaciclina, o epoprostenol). El último es el producto principal del ácido araquidónico en las células endoteliales y en las células musculares lisas de las paredes del recipiente, ése tiene una acción de vasodilatación y antiinflamatoria. MÉTODOS: El tratamiento fue realizado en 372 pacientes (206 mujeres y 166 hombres) durante el período entre el mayo de 1987 y enero de 1997. Los pacientes, cuyas edades se extendieron a partir del 25 a 70 años, con una edad media de 45 años, sufrieron de las patologías reumáticas, degenerativas, y traumáticas así como úlceras cutáneas. A los reumatologos había considerado los ortopedistas y y había experimentado a la mayoría de pacientes la examinación de radiografía. Todos los pacientes habían recibido el tratamiento y/o la fisioterapia droga-basados con resultados pobres; habían irradiado a 5 pacientes también con él: Lasers del Ne y del CO2. Dos tercios experimentaban dolor sintomático agudo, mientras que los otros sufrieron la patología de largo plazo con crisis recurrentes. Utilizamos un laser pulsado del diodo, longitud de onda del GaAs 904 nanómetro una vez por el día por 5 días consecutivos, seguido por un intervalo de dos días. El número medio de usos era 12. Irradiamos los puntos del disparador, los puntos de acceso al empalme, y los músculos estriados adyacente a raíces de nervio relevantes. RESULTADOS: Alcanzamos resultados muy buenos, especialmente en casos de la osteoartritis sintomática de las vértebras cervicales, de lesiones deporte-relacionadas, de la epicondilitis, y de las úlceras cutáneas, y con los casos de la osteoartritis de la cadera. CONCLUSIONES: El tratamiento con 904 que el laser del diodo del nanómetro ha reducido substancialmente los síntomas así como mejoró la calidad de vida de estos paciente, posponiendo en última instancia la necesidad de la cirugía. ( info)

3/95. Hojas cultivadas epidérmicas humanas allogeneic congeladas para la curación de las úlceras complicadas de la pierna.

    FONDO: Las úlceras de la piel debido al stasis o a la diabetes venoso son comunes entre los ancianos y son difíciles de tratar. Los usos repetidos de productos cell-based se han divulgado para dar lugar a la curación o a la mejora de las úlceras de la pierna de tamaño pequeño en una fracción de pacientes. OBJETIVO: Para examinar los efectos de las culturas epidérmicas allogeneic humanas congeladas para el tratamiento de úlceras agudas y crónicas. MÉTODOS: Tratamos a una serie de 10 pacientes consecutivos con las úlceras de la pierna de diversa etiología y la duración con las culturas epidérmicas allogeneic humanas congeladas almacenó congelado y desheladas por 5-10 minutos en la temperatura ambiente antes del uso. Tres pacientes tenían úlceras con el tendón expuesto de Achilles o del extensor. Las úlceras tratadas eran tan grandes como 160 cm2s en área y de hasta 20 years' duración. Después de que sea preliminar la preparación de las heridas por el desbridamiento para quitar el tejido necrótico y el uso del sulfadiazine de plata para controlar la infección, las culturas desheladas fuera aplicada bisemanal a partir 2 a 15 veces dependiendo del tamaño y complejidad de la úlcera. RESULTADOS: Todas las úlceras curadas, incluyendo ésas con la exposición del tendón. Después de los primeros usos, el tejido de granulación formado en la cama de la úlcera y en los tendones expuestos, y la cura epidérmica ocurrieron con la proliferación y la migración de células de los márgenes de la herida. El tiempo requerido para la cura completa se extendió a partir de la 1 a 31 semanas después del primer uso. CONCLUSIÓN: El uso de culturas epidérmicas allogeneic humanas congeladas es un tratamiento seguro y de manera efectiva para las úlceras venosas o diabéticas, incluso ésas con la exposición del tendón. Parece posible que cualquier úlcera de la pierna será favorable al tratamiento acertado con este método. ( info)

4/95. Controlar el dolor de la ulceración venosa de la pierna.

    La terapia de la compresión puede exacerbar a menudo el dolor de la ulceración venosa de la pierna. Un programa de la gerencia del dolor usando un acercamiento de equipo al cuidado puede promover conformidad con terapia de la compresión. Las enfermeras necesitan ser sensibles y responsivas a un individual' dolor de s. ( info)

5/95. carcinoma de la célula básica de la infiltración en el ajuste de una úlcera venosa.

    Refirieron a un hombre de 77 años con una historia de cinco años de una úlcera intermedia correcta intermitentemente dolorosa, nonhealing del tobillo. La úlcera no había respondido a las modalidades múltiples del tratamiento, incluyendo el injerto de los cargadores de Unna, de la terapia de la compresión, sclerotherapy, y del partir-grueso de piel. El último historial médico era significativo para una trombosis venosa profunda en la pierna correcta 30 años de anterior (tratado con el warfarin por 3 meses) y una historia de la mayor vena safena que cosechaba para puente coronario que injertaba 28 años previamente. Después de la vena que pelaba, el paciente había sufrido de aumentar cambios correctos del edema y del stasis de la pierna en la pierna correcta. Su historia era también notable para la enfermedad de la arteria coronaria, el dyslipidemia, y el linfoma tratado con quimioterapia 8 años antes de la presentación, sin la evidencia de la repetición. Él había parado el fumar aproximadamente 20 años de anterior. Las medicaciones incluyeron atenolol, simvastatin, nicardipine, la nitroglicerina, y aspirin. La examinación de la piel reveló una úlcera de 3.0 de x 3.5 cm adyacente al maléolo intermedio. Los bordes de la úlcera aparecían levantados y rodados (fig. 1). Centralmente, había el tejido de granulación, que aparecía sano. Había cambios dermatitic circundantes. Los pedis de Dorsalis y los pulsos tibiales posteriores eran normales. Los estudios vasculares no invasores revelaron la incompetencia venosa severa de las venas popliteales y superficiales derechas. Los estudios arteriales y oximetry transcutáneos eran normales. La exploración tomográfica computada de la pelvis no reveló ninguna adenopatía, y la proyección de imagen radiográfica no reveló ninguna cambios huesuda sugestiva de osteomielitis. La biopsia del borde y de la base de la úlcera demostró a infiltración el carcinoma de la célula básica (fig. 2). Mohs' la cirugía micrográfica requirió tres capas; el grado final de la úlcera era 7.8 x 6.9 cm. Un injerto de piel del partir-grueso fue puesto. ( info)

6/95. Terapia del laser de la intensidad reducida para las úlceras venosas crónicas de la pierna.

    La ulceración de las extremidades más bajas es uno de los problemas médico-sociales más importantes (Skobelkin y otros 1990). En este artículo, dos estudios de caso demuestran que es la longitud del tiempo que la terapia del laser se utiliza que puede tener un impacto significativo en tamaño de la úlcera. ( info)

7/95. Un informe del caso de la terapia del laser de la intensidad reducida (CANCI3ON) en la gerencia de la ulceración venosa: efectos potenciales del desbridamiento de la herida sobre eficacia.

    OBJETIVO: Este solo informe del caso (diseño del ABA) fue emprendido como una investigación preliminar en los efectos clínicos del laser de la intensidad reducida sobre la ulceración venosa, aplicados a los márgenes de la herida solamente, y la importancia potencial del desbridamiento de la herida y técnicas de medida heridas a cualquier efecto observado. MÉTODOS: La aprobación ética fue concedida por la universidad de Ulster' s investiga al comité ético y requirieron al paciente reclutado atender a 3 veces por la semana por un total de 8 semanas. Los tratamientos fueron realizados usando la sola irradiación de la fuente (830 nanómetro; 9 J/cm2, apodos a los estudiantes de medicina de los CB, Copenhague, dinamarca) conjuntamente con preparaciones secas durante cada visita. El gravamen de la superficie de la herida, el aspecto herido, y el dolor actual fueron terminados por un investigador independiente. La planimetría y el convertir a digital fueron terminados para los trazos de la herida y para que las fotografías cuantifiquen las superficies. El análisis de la imagen de vídeo también fue realizado en las fotografías de heridas. RESULTADOS: Los resultados primarios eran cambios en aspecto de la herida, y una disminución de la superficie de la herida (gama 33.3-46.3%), dependiente en la opción del método de la medida. El análisis de la imagen de vídeo fue utilizado, pero rechazó como método exacto de medida de la herida. La intervención del tratamiento produjo una reducción estadístico significativa en área de la herida usando la estadística de C sobre convertir los datos a digital para las fotografías (en la fase una solamente; Z = 2.412; < de p; 0.05). El desbridamiento de la herida emergió como procedimiento importante que se realizará antes de heridas de medición. A pesar de los niveles del dolor que fluctuaban registrados a través de la duración del estudio, las cuentas del VASO demostraron una disminución de el 15% en el final del estudio. Este efecto hypoalgesic era, sin embargo, estadístico significativo (usando la estadística de C) en la fase una solamente (Z = 2.554; < de p; 0.05). CONCLUSIONES: La terapia del laser de la intensidad reducida en esta dosificación, y usar la sola irradiación de la fuente parecería ser un tratamiento eficaz para los pacientes que sufren la ulceración venosa. Estudios más futuros del grupo se indican para establecer la dosificación terapéutica más eficaz para esto y otros tipos de ulceración. ( info)

8/95. Estudio de caso: un acercamiento único a la conformidad en un paciente con las úlceras venosas.

    Americanos venosos del affecto 500.000 a 700.000 de las úlceras de una extremidad más baja, con un coste de diez semanas del tratamiento de paciente no internado de $1327 a $5289. Las tarifas de la repetición se divulgan como 57% en el plazo de 10.4 meses. Muchos tipos de tratamientos están disponibles, pero el tratamiento más acertado continúa siendo la mayoría de la básico-elevación y de la compresión. Las ideas innovadoras de aumentar conformidad paciente pueden ser la llave a la terapia acertada. ( info)

9/95. Agentes anabólicos ayudantes: un informe del caso sobre el uso acertado del oxandrolone en un paciente seropositivo con la ulceración crónica del stasis.

    Las úlceras del stasis y el vih venosos crónicos representan 2 procesos frecuentes de la enfermedad en el ajuste urbano del cuidado de la herida. Al mejor servicio nuestros pacientes, es importante que el equipo del cuidado de la herida considera cuidadosamente el impacto de comorbidities y considera el uso de intervenciones alimenticias. En este artículo divulgamos el uso del oxandrolone del agente anabólico de tratar con éxito a un hombre seropositivo con la ulceración del stasis. ( info)

10/95. Mejora del tratamiento de las úlceras de la pierna.

    El tratamiento de las úlceras de la pierna es a menudo inadecuado, con diagnosis retrasada, abuso de antibióticos, y uso escaso o inadecuado de la terapia de la compresión. Las úlceras causadas por la escasez arterial no curarán a menos que se mejore el flujo de sangre. Las úlceras causadas por la escasez venosa curarán generalmente dentro de algunos meses con terapia apropiada de la compresión. La compresión se puede aplicar con las medias, los vendajes, o una bomba. Las medias de la compresión de la clase 2 se requieren para el tratamiento de úlceras; Las medias de TED y las medias de la clase 1 no proporcionan la compresión adecuada. Un vendaje de compresión four-layer puede ser utilizado si un paciente no puede manejar medias. La aplicación del vendaje con la presión correcta es una capacidad desarrollada de práctica. Una bomba puede ser utilizada si ni las medias ni los vendajes son convenientes. Sin embargo, debe ser utilizada por seis horas por día, que imposibilita uso de los pacientes activos. Una úlcera que no cura con tres meses de la terapia adecuada de la compresión requiere la posterior investigación. ( info)
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