1/243. Cogumelo worker' pulmão de s resultando do cultivo interno do osteatus do pleurotus. O cultivo interno do osteatus do pleurotus do cogumelo de ostra conduz a uma manifestação de alveolite alérgica extrinsic em dois trabalhadores. O titer elevado do anticorpo fluorescente indireto e os precipitins positivos de encontro aos basidiospores do osteatus do P. foram demonstrados nos soros dos pacientes. Os trabalhadores do cogumelo devem proteger-se dos basidiospores, estando cientes de sua parogenicidade. ( info) |
2/243. Polymyalgia, pneumonite da hipersensibilidade e outras reações nos pacientes que recebem inibidores do reductase de HMG-CoA: um relatório de dez casos. Dez pacientes que tomam inibidores hydroxy-methylglutaryl do reductase da coenzima a, ou as medicamentações do statin, e as reações adversas da experiência são descritos. Todos os pacientes experimentaram várias manifestações da hipersensibilidade ao receber as drogas. Um paciente é descrito com pneumonite da hipersensibilidade, que foi demonstrada gràfica pelo tomography axial computarizado de alta resolução e pela biópsia aberta do pulmão. ( info) |
3/243. Sp do mycobacterium. como uma causa possível da pneumonite da hipersensibilidade em trabalhadores da máquina. A pneumonite da hipersensibilidade (cavalo-força) nos trabalhadores expor aos líquidos da remoção do metal (MRFs) está aumentando. Este estudo suporta a hipótese que aerosolized os mycobacteria que colonizam a causa provável de MRFs a doença. Três estudos de caso de manifestações do cavalo-força entre trabalhadores do metal mostraram exposições potencial elevadas a uma espécie rara e recentemente propor do mycobacterium. A revisão retrospectiva das amostras submeteu-se a nosso laboratório mostrou uma associação entre a presença de mycobacteria e o cavalo-força. ( info) |
4/243. Análise de Aerobiological em uma fábrica do salami: um exemplo possível da alveolite alérgica extrinsic pelo camembertii de penicillium. Um homem dos anos de idade 39 foi hospitalizado com uma história da febre da fatiga, da dispnéia e da qualidade inferior que parecesse ser relacionada a seu ambiente de funcionamento. O paciente foi empregado em uma fábrica do salami, trabalhando perto da área onde o salami é temperado com inoculação fungosas. O raio X de caixa mostrou as mudanças iniciais difusas do teste padrão reticulonodular que desapareceram após um breve curso da terapia dos esteróides. Precipitando anticorpos ao penicillium - o notatum e o fumigatus do aspergilo foram encontrados no plasma e no líquido de lavage broncoalveolar. Isto, junto com encontrar de uma alveolite lymphocytic com prostração de CD4 e aumento de CD8 , sugeriu a possibilidade de alveolite alérgica extrinsic da etiologia fungosa. A monitoração qualitativa e quantitativa com um impinger do funcionamento e do ambiente da parte externa para a concentração fungosa aérea demonstrou um muito de nível elevado da contaminação (até (9) propagules 1.14x10 fungosos m-3 do ar) e de uma relação do interior/parte externa de 21 a aproximadamente 2000. O camembertii do penicillium era a espécie a mais comum encontrada em todos os locais internos (60-100% da carga fungosa). O patient' s BALF e soro ambos indicou a precipitação de anticorpos ao camembertii do P. do pó usado para a inoculação e as amostras de ar. Estes resultados junto com o patient' a história de funcionamento de s deu alguma evidência do relacionamento entre a concentração interna do camembertii do P. e o patient' sintomas de s. ( info) |
5/243. Alveolite alérgica Extrinsic devido às proteínas de soro do rato. Em um assistente de pesquisa com episódios periódicos da alveolite alérgica extrinsic ao contacto com ratos, as reações sistemáticas e pulmonaas típicas na inalação e a reação positiva no teste do prick foram eliciadas somente por testes com soro do rato; os precipitins estavam atuais de encontro ao pelt do soro do rato e do rato, mas não a pele do rato, e estavam igualmente atuais de encontro à urina do rato, que podem conter grandes quantidades de proteína de soro e que pode ter sido uma fonte principal de exposição antigénica. ( info) |
6/243. Pneumonite da hipersensibilidade do domiciliana de Pezizia. Uma caixa do pulmão do EL Nino. Uma mulher previamente saudável desenvolveu a dispnéia severa e foi encontrada para ter a doença de pulmão e a evidência restritivas da alveolite. A biópsia aberta do pulmão revelou a alveolite alérgica extrinsic (pneumonite da hipersensibilidade). A etiologia não era inicialmente aparente, mas uma inspeção home mostrou um cogumelo incomun que cresce no patient' porão de s. A amostragem de ar e os precipitins do soro de encontro aos antígenos fungosos confirmaram que o domiciliana de Pezizia era a causa do patient' pneumonite da hipersensibilidade de s. Este é o primeiro exemplo descrito da causa da pneumonite da hipersensibilidade pelo domiciliana do P. Nós especulamos essas precipitação e inundação inauditas do patient' o porão de s em conseqüência do EL Nino chove fatores ideais produzidos para o crescimento deste fungo. ( info) |
7/243. A pneumonite da hipersensibilidade associou com (paracetamol dextropropoxyphene) a terapia co-proxamol. Um homem dos anos de idade 61 desenvolveu a pneumonite da hipersensibilidade e o prurido de pele na associação próxima com tomada do co-proxamol. Estes problemas ocorreram apesar do tratamento com o magnésio do prednisolone 40 diariamente (magnésio 20 diariamente na altura da apresentação) para o arteritis craniano supor. Um desafio terapêutico com paracetamol era negativo e o paciente continua a tomar esta droga. Parece provavelmente que este patient' o prurido de s e a pneumonite da hipersensibilidade foram causados pelo dextropropoxyphene. Dextropropoxyphene não tem sido relatado previamente como uma causa da pneumonite da hipersensibilidade. ( info) |
8/243. A curva pressure-volume inestimável. Nós apresentamos um caso em que a curva (picovolt) pressure-volume provou inestimável no workup diagnóstico de um paciente. O paciente era um homem dos anos de idade 43 que apresentasse com dispnéia progressiva no esforço, no spirometry restritivo, na descarga do exercício, e em uma varredura normal do CT. Por causa de encontrar inesperado de uma varredura normal do CT, nós quisemos mais dados que asseguramos a presença de uma indicação para a biópsia do pulmão. Os testes de função pulmonars detalhados, incluindo uma curva do picovolt, foram administrados. A curva do picovolt era anormal, assim alertando uma biópsia, que revelasse a pneumonite da hipersensibilidade. Neste relatório, nós discutimos o uso de curvas do picovolt e a apresentação clínica da pneumonite da hipersensibilidade. ( info) |
9/243. Pneumonite da hipersensibilidade resultando da exposição da comunidade ao excremento do ganso de Canadá: quando um antígeno ambiental externo se transformar um antígeno ambiental interno. FUNDO: No passado, a pneumonite da hipersensibilidade foi atribuída à exposição ambiental ocupacional, agricultural, ou home. OBJETIVO: Este relatório descreve o primeiro exemplo da pneumonite da hipersensibilidade devido à exposição da comunidade ao excremento dos gansos de Canadá que migram através de um ambiente suburbano. MÉTODO: A informação clínica e serologic foi usada em fazer o diagnóstico da pneumonite da hipersensibilidade. RESULTADOS: A análise Serologic demonstrou a precipitação de anticorpos de encontro ao excremento do ganso e de encontro a um extrato feito das lavagens de um filtro tomado do patient' escritório de s. Estes estudos igualmente mostraram que os antígenos no filtro do escritório eram antígenos deixando cair do ganso. CONCLUSÃO: A pneumonite da hipersensibilidade pode resultar da exposição aos antígenos deixando cair do ganso na comunidade que entram em edifícios através dos sistemas de ventilação. Isto representa um formulário novo de uma doença velha. ( info) |
10/243. Continuação bienal de um coletor de lixo com aspergillosis broncopulmonar alérgico (ABPA). FUNDO: A coleção separada do lixo biodegradável e do desperdício recyclable é esperada tornar-se imperativa em alguns países ocidentais. Um número de crescimento de pessoas acopladas na coleção e na separação de lixo pôde tornar-se psto em perigo por cargas elevadas das bactérias e dos fungos. O coletor de lixo dos anos de idade da anamnese e da examinação A 29 envolvido em esvaziar lixo biológico assim chamado queixou-se da dispnéia, febre, e gripe-como sintomas durante o começo do trabalho no verão de 1992. O raio X de caixa mostrou as sombras streaky perto ambas do hili que alcanga nas regiões superiores. IgE- e os IgG-anticorpos (TAMPÃO, Pharmacia, Sweden) eram fortemente positivos para o fumigatus do aspergilo com 90.5 kU/L e 186%, respectivamente. Total-IgE era igualmente fortemente elevado com 5430 kU/L. que o teste brônquico do desafio com extrato disponível no comércio do fumigatus do aspergilo conduziu a um imediato-tipo reação do asthmatic. Dois anos mais tarde era ainda sintomático e os anticorpos persistiram em níveis inferiores. CONCLUSÕES: Nosso diagnóstico era o aspergillosis broncopulmonar alérgico (ABPA) que inclui respostas asmáticas assim como a pneumonite da hipersensibilidade (alveolite alérgica extrinsic) devido à exposição ao desperdício moldy do agregado familiar. Um número de crescimento de pessoas acopladas na coleção de lixo e manipulação é expor e em risco para desenvolver a sensibilização aos fungos devido à exposição à poeira do desperdício biodegradável. Uns estudos mais adicionais são necessários para mostrar se a coleção separada do desperdício biodegradável aumenta os riscos para a saúde devido à exposição às bactérias e aos fungos em comparação com a coleção waste sem separação. ( info) |