Casos registrados "Angiopatia Amiloide Cerebral"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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2/71. Hemorragia Intracerebral causada pelo angiopathy cerebral do amyloid: um relatório do caso.

    O angiopathy cerebral do amyloid (CAA) esclarece aproximadamente 10% das hemorragia intracerebral espontâneas (ICH), e ocorre tipicamente no córtice e na matéria branca subcortical. É caracterizado pelo depósito de fibrilas do amyloid nas artérias leptomeningeal, corticais e subcortical. Patològica, o amyloid é manchado cor-de-rosa com vermelho de congo e mostra o birefringence verde-amarelo quando visto sob a luz polarizada. Embora houvesse muitos relatórios de CAA na literatura, foi descrita raramente em Formosa. Este é o relatório de um exemplo de um homem dos anos de idade 75 com o ICH causado por CAA. O curso postoperative era uneventful. A incidência desta doença aumenta com idade. Os autores, sugerem conseqüentemente conduzir uma biópsia do cérebro e uma mancha especial para CAA em cada caso operativo de ICH espontâneo, especial nas pessoas idosas. ( info)

3/71. Mutação presenilin-1 nova com depósito cortical difundido do amyloid mas angiopathy cerebral limitado do amyloid.

    OBJETIVO: Para esclarecer a heterogeneidade fenotípica no depósito do amyloid beta (Abeta) no parênquima e em embarcações cerebrais dos cérebros dos pacientes que têm (PS1) as mutações presenilin-1. As mutações em PS1 induzem a produção aumentada de Abeta42 (43), tendo por resultado um depósito total realçado da proteína de Abeta dentro do córtice cerebral. MÉTODOS: Arranje em seqüência a análise do gene PS1 do ADN dos pacientes com início adiantado Alzheimer' doença de s, e immunostaining de tecidos de cérebro por anticorpos monoclonais específicos da extremidade de encontro a Abeta. RESULTADOS: A análise da seqüência divulgou uma mutação nova (N405S) no gene PS1 em um paciente japonês com cedo-início Alzheimer' doença de s. A examinação pós-morte de um paciente com N405S mostrou angiopathy cerebral limitado do amyloid, visto que examinação pós-morte de um outro paciente japonês com Alzheimer' a doença de s com a mutação de E184D divulgou o angiopathy cerebral severo do amyloid. Os cérebros de ambos os pacientes mostraram chapas neuritic difundidas, emaranhados neurofibrillary, e a perda neuronal. Immunostaining mostrou que Abeta42 era predominante sobre Abeta40 em chapas neuritic em ambos os pacientes, visto que Abeta40 foi encontrado para ser predominante sobre Abeta42 no angiopathy cerebral do amyloid no paciente com E184D. Entretanto, a maioria de embarcações corticais do paciente com N405S não eram reactivas com tampouco dos anticorpos. CONCLUSÃO: A mutação de N405S de PS1 é uma causa determinante principal do depósito cortical de Abeta mas do angiopathy nao cerebral do amyloid em Alzheimer' doença de s. ( info)

4/71. Demência britânica Familial com angiopathy do amyloid: resultados adiantados clínicos, neuropsychological e da imagem latente.

    A demência britânica Familial com angiopathy do amyloid (FBD) é uma condição dominante autosomal caracterizada por uma demência, por um tetraparesis spastic progressivo e por uma ataxia cerebelar com início na sexta década. Uma mutação de ponto no gene de BRI foi mostrada para ser a anomalia genética. O trabalho genealógico com a grande família relatou original por Worster-Seca e actualizado por Planta identificou nove gerações que datam do século XVIII atrasado. A pedigree inclui agora seis pacientes afetados de vida, 35 casos históricos, e 52 descendentes em risco de ter herdado a doença. Um antepassado comum foi identificado entre a grande pedigree e um relatório do caso de ' ataxia cerebelar familial com amyloid angiopathy'. Um exemplo da autópsia de uma família separada com uma condição idêntica é descrito mas nenhum antepassado comum com a grande pedigree foi encontrado. As anamneses foram pesquisadas e actualizados em cada pedigree. Onze indivíduos em risco do FBD, envelhecido entre 44 e 56 anos, concordaram submeter-se a uma avaliação clínica e neuropsychological junto com a imagem latente de cérebro de MRI a fim esclarecer características diagnósticas adiantadas. Cinco dos onze foram pensados para mostrar sinais clínicos adiantados da doença. A examinação neurológica era anormal em três, com a ataxia do membro e do porte e o paraparesis spastic suave. Três tinham danificado o reconhecimento e a memória e outra da recordação tiveram o prejuízo suave da recordação visual atrasada. Todos os indivíduos afetados tiveram um MRI anormal do cérebro, consistindo no hyperintensity profundo da branco-matéria (varreduras tornadas mais pesadas de T (2) -) e enfarte lacunar, mas nenhuma hemorragia intracerebral. O callosum do corpus foi afetado particular, e em um paciente era severamente atrófico. ( info)

5/71. Angiopathy cerebral do amyloid (CAA) com apresentação como um pseudo-tumour inflamatório do cérebro.

    O angiopathy cerebral do amyloid (CAA) é freqüente mas frequentemente assintomático. Pode induzir a hemorragia lobar, ràpida demência progressiva ou sintomas neurológicos transientes periódicos, outras apresentações que são menos freqüentes. Nós relatamos 3 pacientes em seus anos sessenta que apresentam com uma lesão de ocupação do espaço que seja a primeira manifestação de CAA. Foram operados com um diagnóstico do tumor cerebral. Em todas as três casos, macroscopy eram similares, as lesões eram superficiais no córtice cerebral e os diagnósticos pré-operativos eram glioblastoma, meningioma e cavernoma. Histològica, as lesões consistiram em um grande granuloma inflamatório com lipophages numerosos e os siderophages que cercam capilares com pilhas endothelial proeminentes. As embarcações no córtice e nos meninges próximos e dentro do granuloma abrigaram os depósitos de amyloid pesados immunolabelled pelo anti-p componente, pela anti-proteína beta A4 com uma predominância A40 e por anti-apolipoprotein chapas senile reactivas mostradas cerebrais adjacentes do gliosis do córtice do E. e as raras. O Amyloidosis é considerado raramente entre diagnósticos de lesões de ocupação do espaço. Em nossos três casos, a varredura do CT e as mudanças de MRI foram relacionadas à presença de um granuloma inflamatório em torno dos focos de embarcações carregado da hemorragia e do amyloid. ( info)

6/71. Angiite gigante da pilha do sistema nervoso central com angiopathy do amyloid. Um relatório do caso e uma revisão da literatura.

    Nós relatamos um exemplo novo da angiite gigante da pilha do sistema nervoso central associado com o angiopathy cerebral do amyloid (GA/CAA). Uma mulher dos anos de idade 67 foi hospitalizada com uma história das dores de cabeça e dos lapsos da consciência. Após a melhoria com corticosteroidtherpay, o tratamento foi parado. Relapsed e morreu 33 dias após a primeira admissão. A examinação patológica mostrou a extensão incomun de lesões de GA/CAA, na camada superficial e profunda do córtice cerebral, e no cerebelo. A ocorrência simultânea de GA e de CAA é rara. Os resultados histopatológicos e a patogénese imunológica do processo são discutidos: ) argumentos 1 sobre o pre-existence de CAA, responsável para GA; ) processo 2 inflamatório primitivo que induz depósitos de amyloid; 3) GA/CAA pode representar uma associação das lesões histológicas relativas a 2 tipos de doença diferentes: i) doença neurodegenerative com as lesões específicas (tais como a presença de chapas senile difusas e de emaranhados neurofibrillary) que induzem a doença inflamatório inflamatório da reação ii), com o poucos ou nenhumas lesões degenerative, respondendo à imunoterapia. ( info)

7/71. Hemorragia intracerebral periódicas no angiopathy cerebral do amyloid: um relatório do caso.

    O angiopathy cerebral do amyloid causa freqüentemente hemorragia intracerebral periódicas nos pacientes idosos que não têm a hipertensão sistemática. A cirurgia deve ser reservado para as circunstâncias que não podem ser controladas pelo tratamento médico. Quando a cirurgia é necessário, as complicações potenciais (tais como o sangramento perto do local da operação ou da área remota) devem ser mantidas na mente. Um estudo de caso de uma mulher dos anos de idade 66 com angiopathy cerebral do amyloid e hemorragia intracerebral periódicas é apresentado. ( info)

8/71. A demência Senile associou com angiopathy da proteína do amyloid o beta e a patologia perivascular da tau mas as chapas nao neuritic nos pacientes homozygous para o alelo APOE-epsilon4.

    Depósito da proteína do Amyloid o beta nas embarcações corticais e leptomeningeal, causando o tipo o mais comum de angiopathy cerebral do amyloid, é encontrado em Alzheimer' esporádico e familial; a doença de s (ANÚNCIO) e é a característica principal na hemorragia cerebral hereditária com amyloidosis, tipo holandês. A presença do Apolipopriotein E (APOE) - alelo epsilon4 foi implicada como um factor de risco para o ANÚNCIO e o desenvolvimento do angiopathy cerebral do amyloid no ANÚNCIO. Nós relatamos estudos clínicos, patológicos e bioquímicos em dois assuntos APOE-epsilon4 homozygous, que tiveram a demência senile e o cujo a característica neuropathological principal era um angiopathy severo e difuso do amyloid associado com a patologia neurofibrillary perivascular da tau. A beta proteína do Amyloid e immunoreactivity de ApoE foram observados em embarcações leptomeningeal assim como em embarcações de tamanho médio e pequenas e capilares no parênquima do neocortex, do hipocampo, do thalamus, do cerebelo, do midbrain, do pons, e da medula. O formulário predominante do peptide da beta proteína do amyloid era que terminando no resíduo Val40, como determinado pela seqüência immunohistochemistry, de ácido aminado e pela análise da espectrometria maciça. Uma coroa de processos da pilha tau-immunopositive estava consistentemente atual em torno dos vasos sanguíneos. A análise da seqüência do ADN do gene da proteína do precursor do Amyloid e (PS-1) do gene Presenilin-1 não revelou nenhuma mutação. Nestes pacientes APOE-epsilon4 homozygous, o processo patológico diferiu daquele considerado tipicamente no ANÚNCIO que mostraram uma carga pesada dos processos perivascular da pilha tau-immunopositive associados com angiopathy da proteína do amyloid severo o beta, os emaranhados neurofibrillary, alguns corpos corticais de Lewy e uma ausência de chapas neuritic. Estes casos emfatizam o conceito que os depósitos da tau podem pathogenetically ser relacionados depósito da proteína do amyloid ao beta. ( info)

9/71. Angiite preliminar do sistema nervoso central e do Alzheimer' doença de s: clìnica e patològica evidente em um único paciente.

    Dois anos após com sucesso o tratamento para a biópsia confirmaram a angiite preliminar do sistema nervoso central (PACNS), uma mulher dos anos de idade 69 apresentada com declínio cognitivo. Em contraste com sua primeira apresentação, sua função mental alterada desenvolvida gradualmente, não foi associada com a dor de cabeça ou a análise anormal do líquido cerebrospinal, e não melhorou com immunosuppression. O Reevaluation de sua biópsia original do cérebro confirmada não somente a presença de PACNS, mas igualmente revelou chapas neuritic e os emaranhados neurofibrillary, sugerindo um diagnóstico simultâneo de Alzheimer' doença de s. O angiograma cerebral não sugeriu que o vasculitis e a imagem latente de ressonância magnética mostrassem a atrofia cerebral generalizada que suporta o diagnóstico de Alzheimer' s. Este caso ilustra que Alzheimer' a demência de s e PACNS podem coexistir em um único paciente e nesse Alzheimer' a doença de s deve ser considerada quando um paciente com o PACNS com sucesso tratado apresenta com meses ou anos cognitivos do declínio após o diagnóstico inicial. ( info)

10/71. A cessação do retorno da hemorragia cerebral associou com o tratamento do corticosteroide em um paciente com angiopathy cerebral do amyloid.

    Nós relatamos o exemplo de um paciente fêmea dos anos de idade 65 com angiopathy cerebral biópsia-provado do amyloid (CAA). Experimentou hemorragia intracerebral 4 vezes durante 23 dias mas estes cursos sérios não retornaram depois que a terapia do corticosteroide foi começada e sua condição foi melhorada extremamente. Desde titers elevados de anticorpos antinucleares e do eritrócite que elevado taxa de sedimentation foi encontrado em seu soro, ela pode ter uma desordem inflamatório envolver embarcações cerebrais amyloid-carregado. Este é o primeiro relatório que mostra o ofcorticosteroid da utilidade para o tratamento de hemorragia cerebrais CAA-relacionadas. Adicionalmente, as concentrações de Abeta40 e Abeta42 no CSF deste paciente diminuíram ràpida depois que o uso do corticosteroide, e caíram finalmente distante abaixo dos valores normais. ( info)
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