1/117. Um exemplo pediatra do pombo breeder' doença de s em Nova Escócia. Pombo breeder' a doença de s foi relatada esporàdica na população pediatra desde que foi descrita primeiramente nas crianças em 1967. Por causa de sua ocorrência infrequënte nas crianças, um de nível elevado da suspeita é exigido frequentemente antes que um diagnóstico esteja feito. Um exemplo do pombo breeder' a doença de s em uma criança em Nova Escócia, onde a doença é virtualmente despercebida ou pelo menos não reconhecido, é descrita. A necessidade para o reconhecimento alerta da circunstância é primordial porque suas complicações podem ser irreversíveis. ( info) |
2/117. Mudanças na circulação sanguínea cerebral no nervosa da bulimia. O nervosa da bulimia é uma desordem comendo de que os sintomas psicopatológicos caracterizados são um episódio periódico de comer do frenesi. As mudanças na circulação sanguínea cerebral (CBF) em um paciente com o nervosa da bulimia entre suas fases diferentes comer são apresentadas. CBF foi medido quantitativa por meio do tomography computado da única emissão do fotão usando o N-isopropil-p-iodoamphetamine I-123. CBF do cérebro global durante uma fase binge-comer era mais elevado do que aquele durante uma fase anorexic do estado. No estado anorexic, o CBF nos lóbulos temporais, parietal, e occipital no lado direito era mais baixo do que aquele no lado esquerdo. No estado binge-comer, uma falta do laterality entre os hemisférios cerebrais direitos e esquerdos foi encontrada. Isto que encontra sugere que a atividade cerebral difira entre as duas fases, e que a assimetria é dependente do estado comer. ( info) |
3/117. Fatores psicológicos em desordens nutritivas das pessoas idosas: parte do espectro de desordens comendo. OBJETIVO: Para ilustrar os fatores psicogénicos comuns envolvidos em undereating e em desnutrição nas pessoas idosas. MÉTODO: Dois casos são descritos. RESULTADOS: No contexto de fatores físicos e sociais relativos à idade, as ansiedades obsessional, fóbicas, e hipocondríacas podem conduzir às limitações e à desnutrição significativas do alimento. DISCUSSÃO: Os fatores psicogénicos precisam de ser considerados na desnutrição das pessoas idosas e dos fenômenos considerados no espectro de desordens comendo. ( info) |
4/117. Os pacientes com síndromes myelodysplastic tiram proveito da terapia paliativa com amifostine, pentoxifylline, e ciprofloxacin com ou sem o dexamethasone. Trinta e cinco pacientes com síndrome myelodysplastic (DM) foram registados em DM do protocolo 96-02 e recebiam a terapia contínua com magnésio do pentoxifylline 800 3 vezes um magnésio do dia e do ciprofloxacin 500 duas vezes por dia de viva voz; o dexamethasone foi adicionado ao regime para os que respondes parciais e os não-receptivos após 12 semanas em uma dose de magnésio 4 de viva voz cada manhã por 4 semanas. Amifostine foi administrado intravenosa 3 vezes um a semana a 3 níveis da dose (200 mg/M (2), 300 mg/M (2), e 400 mg/M (2)) às coortes de 10 pacientes cada um. A terapia foi continuada por 1 ano nos que respondes. Vinte e nove terminaram pelo menos 12 semanas da terapia e estão disponível para a avaliação da resposta. Dos 21 homens e de 8 mulheres (idade mediana, 67 anos), 20 teve a anemia refratária (RA), 3 teve o RA com sideroblasts rodeado (RARS), 5 teve o RA com explosões adicionais (RAEB), e 1 teve a leucemia myelomonocytic crônica (CMMoL). Cinco tiveram DM secundárias. Nenhuma diferença foi anotada em taxas de resposta entre os 3 níveis de dose. Sete pacientes não responderam de todo, e 22 mostraram uma melhoria nos cytopenias (76%). Três tiveram uma resposta tripla da linhagem, 10 tiveram uma resposta dobro da linhagem, e 9 tiveram uma única resposta da linhagem (8 de 9 na contagem absoluta do neutrófilo [ANC] e de 1 tiveram mais do que uma redução a 50% em transfusões vermelhas embaladas do glóbulo). Quinze pacientes responderam somente depois a adição de dexamethasone, visto que 7 responderam antes. Quando examinados pela linhagem, 19 de 22 mostrados o ANC melhorado, 11 de 22 demonstraram a redução mais a de 50% em transfusões do sangue, em níveis melhorados do HB, ou em ambos, e 7 de 22 mostraram a melhoria em contagens de plaqueta. Interessante, as respostas eram freqüentemente lentas aparecer, e a melhoria continuada nas contagens foi considerada até 12 meses da terapia e além. Este estudo suporta a praticabilidade de tratar pacientes com as DM com a aproximação original do cytoprotection e as terapias do anticytokine assim como o princípio que prolongou o compromisso ao tratamento são desejáveis quando os agentes noncytotoxic são administrados. (sangue. 2000; 95: 1580-1587) ( info) |
5/117. Teatros da psique. Fragmentos da viagem analítica de um paciente dos anos de idade quarenta, assombrada pela idéia de sua morte desde a infância quando confrontado com a angústia que acompanha a descoberta potencial de uma morte que negocia a doença. Em três anos de trabalho analítico intensivo, sua maneira de funcionamento mudada psychically dramàtica (seu vôo da vida imaginativa, disaffectation total de sua vida emocional, surdez psíquico a respeito de seu corpo e suas mensagens ). Estas descobertas conduziram a meu analysand' s que recomeça sua viagem psychoanalytic nestas palavras: ' Mesmo se eu sou destinado para morrer deste cancro, pelo menos eu terei lived'. ( info) |
6/117. carcinoma de pilha de Squamous do pâncreas com degeneração cística. A maioria de neoplasma pancreatic do nonendocrine são adenocarcinomas da pilha ductal ou da origem acinácea. As carcinomas preliminares do pâncreas com diferenciação squamous são raras bastante autorizar uma busca para outros tumores preliminares. No passado poucos décadas, relatórios individuais well-documented e grandes revisões da série suportam a vista que estes neoplasma squamous são certamente da origem pancreatic e exibem não rara a degeneração cística. A manifestação atrasada e o prognóstico desfavorável parecem ser características uniformes. Nós relatamos um caso com as muitas destas características. ( info) |
7/117. Angina Mesenteric que complica uma anomalia mesodermal. Uma criança com marmorata do macrocephaly-cútis desenvolveu o pensamento abdominal severo da dor para representar a angina mesenteric. Havia umas anomalias do vasculature aórtico e mesenteric relatado não previamente nesta circunstância. A terapia da angina teve recursos para a melhora de seus sintomas. A angina Mesenteric deve ser considerada como uma causa para a dor abdominal nas crianças com anomalias mesodermal. ( info) |
8/117. Intussusception adulto devido a um polyp maligno: um relatório do caso. O Intussusception é primeiramente uma doença da infância; os somente aproximadamente 5 a 10 por cento dos casos ocorrem nos adultos. Em contraste com o intussusception da infância 90 por cento dos adultos têm um processo patológico associado, geralmente uma lesão maligno. Os casos adultos não têm os sintomas clássicos e o diagnóstico pode ser difícil. Os estudos da varredura e do bário do CT são os métodos diagnósticos os mais úteis. Nós relatamos um exemplo muito raro do intussusception ileocecocolic adulto causado por um polyp maligno pedunculated do cécum e revemos as características clínicas do intussusception. ( info) |
9/117. Investigação das ascites--nós estamos fazendo bastante? Um exemplo das ascites com peritonitis é descrito. O diagnóstico atrasado pôde ter contribuído à morte de nosso paciente. As ferramentas atuais usadas em ascites de investigação com peritonitis e em uma revisão das directrizes existentes para um workup destes pacientes são discutidas. O uso da técnica laparoscopic é recomendado. ( info) |
10/117. FUO em uma mulher dos anos de idade 56. ( info) |