1/339. síndrome extranjero ego-sintónico de la mano después del movimiento posterior correcto de la arteria cerebral. El síndrome extranjero de la mano clásico consiste en los movimientos involuntarios acompañados por una sensación del foreignness y la personificación del miembro afectado. Autocriticism, en el cual los pacientes critican y expresan la frustración asombrosa con el comportamiento del miembro autónomo, es una característica comúnmente conocida. La mayoría de los casos de la mano extranjera se asocian a las lesiones de las áreas de motor suplementarias de los lóbulos frontales, del callosum de la recopilación, o de ambos. Los autores divulgan sobre un hombre de 79 años que sostuvo un infarto posterior correcto de la distribución de la arteria cerebral y un síndrome extranjero desarrollado de la mano en la ausencia de implicación callosa. También único es que el paciente percibió la mano extranjera como aceptable y positiva, no hostil y repugnante. Este caso sugiere no sólo que las regiones neuroanatomic responsables del síndrome extranjero de la mano puedan requerir el reexamen, pero también que su definición puede necesitar la extensión. ( info) |
2/339. La agrafia apraxic pura con el movimiento anormal de la escritura ordena: informe de un paciente japonés con una hemorragia parietal superior izquierda. Un paciente masculino japonés de 67 años tenía agrafia pura después de una hemorragia en el lóbulo parietal superior izquierdo. Él desarrolló dificultad en la formación de la letra pero no demostró ninguÌn error lingüístico, constante con los criterios de la agrafia apraxic. Él manifestó un desorden selectivo de ordenar movimientos de la escritura, aunque él pudiera indicar oral las secuencias correctas. El patient' la recuperación completa de s después de 1 mes, sin el nuevo aprendizaje, demostró que él había manifestado un desorden selectivo de las secuencias del movimiento de la escritura. Estos resultados indican que el estadio final de la ejecución de la escritura según la memoria secuencial adquirida demostrada como secuencia del movimiento puede ser disturbado selectivamente, y se deben considerar para ser distintos de la capacidad de las imágenes y del conocimiento de la secuencia del movimiento de la escritura sí mismo del carácter. Este caso también indica que el lóbulo parietal superior izquierdo juega a partes importantes en la ejecución de la escritura. ( info) |
3/339. Un estudio cinemático de la apraxia progresiva con y sin demencia. FONDO: La prensión es un control próximo (transporte) y distal el requerir ideationally simple, contado del movimiento (de la manipulación) del miembro. Los pacientes con este síndrome de la apraxia progresiva no pueden realizar muchas actividades de la vida diaria que requieran la prensión. Allí se sabe poco sobre cómo este síndrome interrumpe cinemático tales movimientos o si la demencia concurrente pudo desempeñar un papel crítico. OBJETIVOS: Usando la prensión como paradigma para un movimiento funcional ideationally simple, contado, buscamos a (1) caracterizamos las características cinemáticas de la apraxia progresiva generalmente y (2) contraste las diferencias cinemáticas entre los pacientes apraxic con y sin demencia. MÉTODOS: Ocho pacientes con el síndrome de la apraxia progresiva (cinco incluyendo sin demencia, uno de quién autopsia-habían confirmado la degeneración gangliónica corticobasal, y tres con demencia, uno de quién autopsia-había confirmado Alzheimer' la enfermedad de s) fue comparada con ocho temas normales de edad comparable del control en una tarea de la prensión usando un sistema de la cámara de Optotrak. RESULTADOS: Comparado con los temas del control, los temas apraxic habían retardado tiempo de reacción, cinemática retardada del transporte y de la manipulación, mayor desviación lateral de la trayectoria linear de la prensión, mayor asimetría intermanual, los disturbios programados del motor, y transportar-manipulación suave que desacoplaba. Había diferencias de menor importancia entre los subgrupos de la apraxia tales como mayores diferencias intermanual y la velocidad deteriorada de la abertura del apretón en el grupo nondemented, y movimiento más lento total en el grupo demente. CONCLUSIONES: Hay diferencias cinemáticas importantes entre los temas apraxic y del control en una tarea de la prensión. Las diferencias entre los subgrupos clínico-patológicos son más sutiles, y el desorden de movimiento sí mismo algo que demencia concurrente es el determinante más grande de la inhabilidad del motor. ( info) |
4/339. Síndrome calloso de la desconexión en un paciente zurdo debido al infarto de la longitud total del callosum de la recopilación. Divulgamos sobre un paciente zurdo con un infarto isquémico que afecta exclusivamente a la longitud total del callosum de la recopilación. Esta lesión correlacionada clínico con un síndrome calloso casi completo de la desconexión según lo descrito en callosotomy sujeta, incluyendo anosmia verbal unilateral, hemialexia, apraxia unilateral del ideomotor, agrafia unilateral, anomia táctil unilateral, apraxia de la construcción unilateral, carencia de la transferencia somesthetic y fenómenos disociativos. A pesar de el patient' el left-handedness de s, su patrón de déficits era similar al síndrome de la desconexión encontrado en diestros. Nuestro informe se centra en la dominación y la praxis del motor. Seguimos la mejora en apraxia izquierda e investigamos la capacidad de iniciar y de aprender una nueva destreza del visuo-motor. Los resultados permiten dos asunciones tentativas: (1) que la mejora en apraxia izquierda eran debido a un aumento compensatorio en control de músculo próximo ipsolateral, y (2) que viaja en automóvili la dominación, es decir la capacidad para iniciar y para aprender un nuevo patrón del movimiento, era hemisférico disociable de la dominación manual en el sentido del control de la praxis. ( info) |
5/339. encefalitis anormal del simplex de herpes que presenta como síndrome del opérculo. Este informe del caso demuestra el curso del cerebritis del virus de simplex de herpes en un paciente envejecido 7 años 2 meses que presentaron con los síntomas no específicos seguidos por un ataque epiléptico. Las lesiones talámicas operculares y bilaterales subcorticales, bilaterales fueron detectadas, pero los lóbulos frontales temporales e inferiores fueron ahorrados. El anarthria desarrollado paciente, debilitación de la masticación y el tragar constante con síndrome del opérculo. La diagnosis fue hecha por proyección de imagen y la elevación de resonancia magnética de los anticuerpos del oligoclonal específicos al virus de simplex de herpes en líquido cerebroespinal después de una prueba inesperado negativa de la reacción en cadena de polimerasa. ( info) |
6/339. " Effect" blanco de la capa; inducido por therapist' presencia de s durante la terapia de discurso para la rehabilitación del movimiento: un solo estudio de caso. La respuesta pressor excesiva accionada en pacientes por una reacción que alerta a un doctor' la presencia de s se ha llamado el " capa blanca effect." Refirieron a un hombre de 68 años con apraxia verbal después de infartos lagunares múltiples el hospital para la rehabilitación del discurso. Él experimentó dificultad en hablar con el terapeuta de discurso durante sesiones de terapia pero no al hablar con sus amigos o familia. Porque el therapist' la presencia de s era agotadora al paciente, él era considerada que su ansiedad pudo producir un aumento excesivo en la presión arterial. La supervisión de la presión arterial fue realizada durante 2 días separados de terapias de discurso que consistían en dos sesiones cada uno. En una sesión, la terapia fue dirigida por el terapeuta; en el otro, la terapia era self-directed. El acercamiento terapeuta-dirigido aumentó substancialmente presiones arteriales sistólicas y diastólicas, mientras que la terapia self-directed aumentó levemente solamente la presión sistólica. Fue concluido que la respuesta pressor excesiva considerada en este paciente durante terapia de discurso terapeuta-dirigida resultó del efecto blanco de la capa inducido por el therapist' presencia de s. ( info) |
7/339. Blepharospasm y apraxia de la abertura del párpado en la intoxicación del litio. Presentamos el caso de una mujer de 72 años con una historia de un desorden de humor bipolar crónico tratado con litio. Sobre hacer la dosis aumentar, ella desarrolló un estado desconcertante agudo acompañado por el blepharospasm (BS) y la apraxia de la abertura del párpado. La inestabilidad del paso con caídas frecuentes, las muestras de la zona de la pirámide, y el temblor postural en ambas manos eran también evidentes. Al retirar el litio, los síntomas remitieron en el plazo de 2 semanas. Este paciente ilustra que las BS y la apraxia de la abertura del párpado pueden ser accionadas por la sobredosis del litio. Nuestro caso autoriza la inclusión del litio en la lista de drogas obligadas inducir tales desordenes de movimiento. ( info) |
8/339. Apraxia cruzada: implicaciones para el uso de las manos. Liepmann postuló que la preferencia derecha se relaciona con la dominación del hemisferio izquierdo para los movimientos expertos doctos. La apraxia del miembro, debilitación del movimiento experto, ocurre típicamente en individuos con las lesiones del hemisferio izquierdo (LH). La ocurrencia de la apraxia en los individuos derechos que siguen lesiones del derecho-hemisferio aparece refutar Liepmann' hipótesis de s. Estudiamos la apraxia de un hombre derecho, RF, siguiendo una lesión frontal derecha para determinar si su apraxia fue paralelo a la apraxia considerada después de lesiones de la LH. Los resultados de la prueba del comportamiento indicaron que, como individuos con la apraxia que seguía lesiones frontales izquierdas, el RF era mejor en el reconocimiento del gesto que la producción del gesto que fue deteriorada perceptiblemente a través de tareas. Los análisis de movimiento cinemáticos de las linearidades del movimiento, del planarity, y del acoplador de aspectos temporespaciales de movimientos verificaron las debilitaciones paralelas en el RF y a los pacientes con apraxia de la LH. La debilitación considerada en nuestro paciente con apraxia cruzada proporciona la evidencia para el fraccionamiento de los sistemas que son la base de preferencia de la mano y del movimiento experto. ( info) |
9/339. La apraxia del discurso se asoció a un infarto en la convolución del cerebro precentral de la ínsula. Se ha postulado que la convolución del cerebro precentral en la ínsula izquierda es responsable de la coordinación del discurso. Divulgamos a un paciente con este disturbio que demostró un infarto agudo limitado a esta región. ( info) |
10/339. La apraxia diferencia en la degeneración corticobasal y el movimiento izquierdo-parietal: Un estudio de caso. La degeneración de Corticobasal (CBD) es un desorden progresivo caracterizado por la disfunción de los ganglios corticales y básicos tal como apraxia asimétrica, y rigidez acinética, movimientos involuntarios, y pérdida sensorial cortical. Aunque la apraxia sea una llave que encuentra para la diagnosis diferenciada de CBD, no se ha determinado si las características de la apraxia consideradas en temas con CBD son similares a esas características exhibidas por los temas con daño del izquierdo-hemisferio del movimiento. Por lo tanto, para ambos propósitos clínicos y para entender mejor los mecanismos del cerebro que llevan a la apraxia en CBD, estudiamos la praxis en un paciente con CBD y lo comparamos a los pacientes que son apraxic de movimientos izquierdo-parietales. Utilizamos análisis tridimensionales del movimiento para comparar las características del movimiento apraxic. Este tema con CBD era un dentista cuya queja inicial había sido que él " forgot" cómo utilizar sus herramientas en las bocas de sus pacientes. Los análisis fueron realizados en la trayectoria hecha al usar un cuchillo para rebanar realmente el pan, y al repetidor gesticular rebanar hecho al comando verbal. Los movimientos de la mano izquierda, de la muñeca, del codo, y del hombro fueron convertidos a digital en espacio tridimensional. Aunque el tema de CBD fuera claramente apraxic, las características de su apraxia diferenciaron marcado de las de los temas con las lesiones en el lóbulo parietal izquierdo. Para los movimientos al comando, los CBD sujetan demostraron déficits comunes de la coordinación, pero su trayectoria de la muñeca fue producida en el plano espacial apropiado, restringida correctamente a un solo plano, y, como temas del control, era linear en forma de la trayectoria. Sin embargo, cuando él manipulaba realmente la herramienta y el objeto, todos estos aspectos de su trayectoria se deterioraron. En cambio, los déficits de los temas apraxic con daño izquierdo-parietal eran los más pronunciados al comando verbal con sus movimientos que mejoraban levemente aunque el permanecer deteriorara durante la manipulación real de la herramienta y del objeto. Desemejante de pacientes con los movimientos parietales, los pacientes con CBD tienen degeneración en varios sistemas y quizás los déficits en estas otras áreas pueden explicar las diferencias en comportamiento praxic. ( info) |