Cas Rapportés "Apraxies"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/339. syndrome étranger Moi-syntonique de main après bonne course postérieure d'artère cérébrale.

    Le syndrome étranger de main se compose classiquement des mouvements involontaires accompagnés d'un sentiment de foreignness et de la personnification du membre affecté. Autocriticism, en lequel les patients critiquent et expriment l'anéantissement étonné avec le comportement du membre autonome, est un dispositif généralement remarquable. La plupart des cas de la main étrangère sont associés aux lésions des superficies de moteur supplémentaires des lobes frontaux, du callosum de corpus, ou de tous les deux. Les auteurs rendent compte d'un homme de 79 ans qui a soutenu un bon infarctus postérieur de distribution d'artère cérébrale et un syndrome étranger développé de main en l'absence de la participation calleuse. Également unique est que le patient a perçu la main étrangère comme acceptable et positive, non hostile et répugnant. Ce cas suggère non seulement que les régions neuroanatomic responsables du syndrome étranger de main puissent exiger le réexamen, mais également que sa définition peut avoir besoin d'expansion. ( info)

2/339. L'agraphie apraxique pure avec la course anormale d'écriture ordonnance : rapport d'un patient japonais présentant une hémorragie pariétale supérieure gauche.

    Un patient masculin japonais de 67 ans a eu l'agraphie pure après une hémorragie dans le lobule pariétal supérieur gauche. Il a développé la difficulté dans la formation de lettre mais n'a montré aucune erreur linguistique, compatible aux critères de l'agraphie apraxique. Il a manifesté un désordre sélectif d'ordonnancer des courses d'écriture, bien qu'il ait pu énoncer oralement les ordres corrects. Le patient' ; le rétablissement complet de s après 1 mois, sans nouvelle étude, a prouvé qu'il avait manifesté un désordre sélectif des ordres de course d'écriture. Ces résultats indiquent que l'étape finale de l'exécution de l'inscription selon la mémoire séquentielle acquise montrée comme ordre de course peut être sélectivement dérangée, et devraient être considérés distincts de la capacité du langage figuré de caractère et de la connaissance de l'ordre de course d'écriture lui-même. Ce cas indique également que le lobule pariétal supérieur gauche joue une part importante dans l'exécution de l'écriture. ( info)

3/339. Une étude cinématique d'apraxie progressive avec et sans la démence.

    FOND : Le Prehension est une commande proximale (transport) et distale d'exigence ideationally simple et positionnée de mouvement (de manipulation) de membre. Les patients présentant ce syndrome d'apraxie progressive ne peuvent pas exercer beaucoup d'activités de la vie quotidienne qui exigent le prehension. Là peu est connu au sujet de la façon dont ce syndrome perturbe cinématiquement de tels mouvements ou de si la démence concourante pourrait jouer un rôle critique. objectifs : Utilisant le prehension comme paradigme pour un mouvement fonctionnel ideationally simple et positionné, nous avons cherché à (1) caractérisons les dispositifs cinématiques de l'apraxie progressive généralement et (2) le contraste les différences cinématiques entre les patients apraxiques avec et sans la démence. MÉTHODES : Huit patients présentant le syndrome de l'apraxie progressive (cinq y compris sans démence, un de qui autopsie-avaient confirmé la dégénération ganglionique corticobasal, et trois avec la démence, un de qui autopsie-avait confirmé Alzheimer' ; la maladie de s) ont été comparées à huit sujets témoins normaux d'âge comparable sur une tâche de prehension utilisant un système d'appareil-photo d'Optotrak. RÉSULTATS : Comparé aux sujets témoins, les sujets apraxiques avaient ralenti le temps de réaction, la cinématique ralentie de transport et de manipulation, la plus grande déviation latérale de la trajectoire linéaire de prehension, la plus grande asymétrie intermanual, les perturbations de programmation de moteur, et la transporter-manipulation douce désaccouplant. Il y avait les différences mineures entre les sous-groupes d'apraxie tels que de plus grandes différences intermanual et la vitesse altérée d'ouverture de poignée dans le groupe nondemented, et le mouvement plus lent global dans le groupe dément. CONCLUSIONS : Il y a des différences cinématiques importantes entre les sujets témoins apraxiques et sur une tâche de prehension. Les différences entre les sous-groupes clinique-pathologiques sont plus subtiles, et le désordre de mouvement lui-même plutôt que la démence concourante est la plus grande cause déterminante de l'incapacité de moteur. ( info)

4/339. Syndrome calleux de débranchage dans un patient gaucher dû à l'infarctus de toute la longueur du callosum de corpus.

    Nous rendons compte d'un patient gaucher présentant un infarctus ischémique affectant exclusivement toute la longueur du callosum de corpus. Cette lésion médicalement corrélée avec un syndrome calleux presque complet de débranchage comme décrit dans callosotomy soumet, y compris l'anosmie verbale unilatérale, le hemialexia, l'apraxie unilatérale d'ideomotor, l'agraphie unilatérale, l'anomia tactile unilatéral, l'apraxie de construction unilatérale, le manque de transfert somesthetic et les phénomènes dissociatifs. En dépit du patient' ; le left-handedness de s, son modèle des déficits était semblable au syndrome de débranchage trouvé dans les droitiers. Notre rapport se concentre sur la dominance et le praxis de moteur. Nous avons continué l'amélioration de l'apraxie gauche et avons étudié la capacité de lancer et apprendre une nouvelle compétence de visuo-moteur. Les résultats permettent deux prétentions expérimentales : (1) que l'amélioration de l'apraxie gauche étaient due à une augmentation compensatoire de commande de muscle proximale ipsilateral, et (2) qui circulent en voiture la dominance, c.-à-d. la compétence pour lancer et apprendre un nouveau modèle de mouvement, était hémisphérique dissociable de la dominance manuelle dans le sens de la commande de praxis. ( info)

5/339. Encéphalite atypique de simplex d'herpès présentant comme syndrome d'opercule branchial.

    Ce rapport de cas démontre le cours du cerebritis de virus d'herpès simplex dans un patient âgé 7 ans 2 mois qui ont présenté avec des symptômes non spécifiques suivis d'une attaque épileptique. Des lésions thalamic operculaires et bilatérales Subcortical et bilatérales ont été détectées, mais les lobes frontaux temporels et inférieurs ont été épargnés. L'anarthria développé patient, affaiblissement de la mastication et ingestion compatible au syndrome d'opercule branchial. Le diagnostic a été fait par formation image et altitude de résonance magnétique des anticorps d'oligoclonal spécifiques au virus d'herpès simplex en fluide céphalo-rachidien après un essai inopinément négatif d'amplification en chaîne par réaction. ( info)

6/339. " ; Effect" blanc de manteau ; induit par therapist' ; présence de s pendant l'orthophonie pour la réadaptation de course : une étude de cas simple.

    La réponse augmentant la pression sanguine excessive déclenchée dans les patients par une réaction de alerte à un doctor' ; la présence de s s'est nommée le " ; manteau blanc effect." ; Un homme de 68 ans avec l'apraxie verbale après des infarctus lacunar multiples a été mentionné l'hôpital pour la réadaptation de la parole. Il a eu des difficultés à parler avec le thérapeute de la parole pendant les sessions de thérapie mais pas en parlant avec ses amis ou famille. Puisque le therapist' ; la présence de s était stressante au patient, il a été considérée que son inquiétude pourrait produire une augmentation excessive de tension artérielle. La surveillance de tension artérielle a été exécutée pendant 2 jours séparés d'orthophonies se composant de deux sessions chacune. En une session, la thérapie a été dirigée par le thérapeute ; dans l'autre, la thérapie était self-directed. L'approche thérapeute-dirigée a sensiblement augmenté des tensions artérielles systoliques et diastoliques, tandis que la thérapie self-directed a légèrement augmenté seulement la pression systolique. On l'a conclu que la réponse augmentant la pression sanguine excessive vue dans ce patient pendant l'orthophonie thérapeute-dirigée a résulté de l'effet blanc de manteau induit par le therapist' ; présence de s. ( info)

7/339. Blepharospasm et apraxie de l'ouverture de paupière dans l'intoxication de lithium.

    Nous présentons le cas d'un femme de 72 ans avec une histoire d'un désordre d'humeur bipolaire chroniquement traité avec le lithium. En faisant augmenter la dose, elle a développé un état confusionnel aigu accompagné du blepharospasm (BS) et de l'apraxie de l'ouverture de paupière. L'instabilité de démarche avec des chutes fréquentes, les signes de région de pyramide, et le tremblement postural des deux mains étaient également évidents. Au retrait du lithium, les symptômes ont remis dans un délai de 2 semaines. Ce patient illustre que les BS et l'apraxie de l'ouverture de paupière peuvent être déclenchés par le surdosage de lithium. Notre cas justifie l'inclusion du lithium dans la liste de drogues exposées à induire de tels désordres de mouvement. ( info)

8/339. Apraxie croisée : implications pour la dominance manuelle.

    Liepmann a posé en principe que la préférence droite se rapporte à la dominance d'hémisphère gauche pour les mouvements habiles instruits. L'apraxie de membre, affaiblissement du mouvement habile, se produit typiquement dans les individus avec des lésions de l'hémisphère gauche (main gauche). L'occurrence de l'apraxie dans les individus droitiers suivant des lésions de droit-hémisphère semble réfuter Liepmann' ; hypothèse de s. Nous avons étudié l'apraxie d'un homme droitier, rf, suivant une lésion frontale droite pour déterminer si son apraxie a mis en parallèle l'apraxie vue après des lésions de main gauche. Les résultats de l'essai comportemental ont indiqué que, comme des individus avec l'apraxie suivant les lésions frontales gauches, le rf était meilleur à l'identification de geste que la production de geste qui a été sensiblement altérée à travers des tâches. Les analyses de mouvement cinématiques des linéarités de mouvement, du planarity, et de l'accouplement des aspects temporospatial des mouvements ont justifié les affaiblissements parallèles dans le rf et des patients présentant l'apraxie de main gauche. L'affaiblissement vu dans notre patient présentant l'apraxie croisée fournit l'évidence pour le fractionnement des systèmes étant à la base de la préférence de main et du mouvement habile. ( info)

9/339. L'apraxie de la parole s'est associée à un infarctus dans le gyrus precentral de l'îlot.

    On l'a postulé que le gyrus precentral dans l'îlot gauche est responsable de la coordination de la parole. Nous rapportons un patient présentant cette perturbation qui a montré un infarctus aigu limité à cette région. ( info)

10/339. L'apraxie diffère dans la dégénération corticobasal et la course gauche-pariétale : Une étude de cas.

    La dégénération de Corticobasal (CBD) est un désordre progressif caractérisé par dysfonctionnement de ganglions corticaux et basiques tel que l'apraxie asymétrique, et rigidité akinétique, mouvements involontaires, et perte sensorielle corticale. Bien que l'apraxie soit une clef trouvant pour le diagnostic différentiel de CBD, on ne l'a pas déterminé si les dispositifs de l'apraxie vus dans les sujets avec CBD sont semblables à ces dispositifs montrés par des sujets avec des dommages de gauche-hémisphère de course. Par conséquent, pour les deux buts cliniques et afin de comprendre mieux les mécanismes de cerveau qui mènent à l'apraxie dans CBD, nous avons étudié le praxis dans un patient avec CBD et l'avons comparé aux patients qui sont apraxiques des courses gauche-pariétales. Nous avions l'habitude des analyses tridimensionnelles de mouvement pour comparer les dispositifs du mouvement apraxique. Ce sujet avec CBD était un dentiste dont la plainte initiale avait été qu'il " ; forgot" ; comment utiliser ses outils dans les bouches de ses patients. Des analyses ont été exécutées sur la trajectoire faite à l'aide d'un couteau pour couper en tranches réellement le pain, et en faisant des gestes répétitivement le découpage en tranches fait à la commande verbale. Des mouvements de la main gauche, du poignet, du coude, et de l'épaule ont été digitalisés dans l'espace à trois dimensions. Bien que le sujet de CBD ait été clairement apraxique, les dispositifs de son apraxie ont différé nettement de ceux des sujets avec des lésions dans le lobe pariétal gauche. Pour des mouvements à la commande, les CBD soumettent ont montré des déficits communs de coordination, mais sa trajectoire de poignet ont été produites dans l'avion spatial approprié, ont été correctement limitées à un avion simple, et, comme des sujets témoins, étaient linéaire dans la forme de chemin. Cependant, quand il manoeuvrait réellement l'outil et l'objet, tous ces aspects de sa trajectoire sont devenus altérés. En revanche, les déficits des sujets apraxiques avec des dommages gauche-pariétaux étaient les plus prononcés à la commande verbale avec leurs mouvements s'améliorant légèrement bien que rester ait altéré pendant la manipulation réelle d'outil et d'objet. À la différence des patients présentant les courses pariétales, les patients avec CBD ont la dégénération dans plusieurs systèmes et peut-être les déficits dans ces autres secteurs peuvent expliquer les différences dans le comportement praxic. ( info)
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