Rapporterade fall "Arteria vertebrobasilaris-insufficiens"
(Översatt från engelska av Microsoft)

Filtrera efter sökord:



Hämta dokument. Snälla, vänta ....

191/412. Intraoperativa dynamiska angiografi att upptäcka resolution av Bow Hunters syndrom: tekniska fallbeskrivning.

    BAKGRUND: Bow Hunters syndrom är en sällsynt form av vertebrobasilar bristerna som framgångsrikt behandlas av kirurgiskt ingrepp. Användning av intraoperativ dynamiska transcranial Doppler ultraljud för kirurgisk behandling av vertebrobasilar bristerna har beskrivits i litteraturen. Denna teknik var dock inkonsekvent och otillförlitliga hos vissa patienter. Vi presenterar ett fall av en patient med Bow Hunters syndrom behandlas kirurgiskt och understryka det värdefullt tillskott av intraoperativ dynamiska angiografi att bestämma resolution av vertebral gatan kompromiss. Box beskrivning: The patient var en 58-årig man med klagomål av yrsel, yrsel och nära syncopal episoder som uppstod när han roterat huvudet åt vänster. Imaging visade kompromiss av dominerande vänster vertebral gatan med leftward huvud rotation. En främre massundersökning strategi med dekomprimering av vänster subaxial vertebral gatan utfördes. Betydande osteophyte bildande observerades. Avlägsnande av ben och dekomprimering av vertebral gatan utfördes. Intraoperativa dynamiska angiografi bekräftade resolution av vertebral gatan komprimering och minimerade mängden dekomprimering. Inga ytterligare insatser krävdes. SLUTSATS: Intraoperativ dynamiska angiografi är en slutgiltiga test att bestämma hemodynamic resolution av Bow Hunters syndrom. det erbjuder realtid återkoppling från vertebral gatan dekomprimering, potentiellt minimerar mängden dekomprimering, och kan utföras på ett säkert sätt. ( info)

192/412. Återuppbyggnaden vertebral gatan pylorusstenos vid dess ursprung--kringgå kirurgi med hjälp av en saphenous anda moderplantor med externa växling.

    Åtta patienter med vertebral gatan (VA) pylorusstenos vid dess ursprung behandlades kirurgiskt genom en ny Rekonstruktiv teknik. Två patienter led vertebrobasilar transienta ischemisk attacker och fem hade hjärnstammen och cerebellar infarkt. Alla patienter hade flera stenotic skador, inklusive bilaterala VA stenoses i en och ensidiga VA pylorusstenos plus kontralateral VA ocklusion i sju. De genomgick en subclavian gatan till VA kringgå med hjälp av en saphenous kort anda moderplantor med externa växling. Postoperatively, inga patienter hade förvärrats Neurologiska symtom och angiografi visade alla kringgår att patentet. En hade en episod av transienta förlust av medvetandet 8 månader postoperatively, men de andra visade ingen episoder av ischemi under en genomsnittlig uppföljning 2 år och 10 månader. Resultaten visar att detta förfarande är säkrare och mer användbar än andra kirurgiska ingrepp. ( info)

193/412. Massiva Pontinska hemorrhagisk omvandling är associerad med en antikoagulantia för basilar gatan ocklusion.

    Symptomatiskt hemorrhagisk omvandling är vanliga i supratentorial och cerebellar infarkt, men är sällsynt i hjärnstammen hjärtinfarkt. det är sällan rapporteras i basilar gatan ocklusion. Tidiga kranskärlens recanalization av thrombolytic ombud har blev den nya trenden av behandling, men för vissa neurologists antikoagulantia fortfarande är en konventionell alternativa behandling av basilar gatan ocklusion, särskilt i längre existerande blodproppsorsakad underskott. Vi rapportera fall av massiva Pontinska blödning är associerad med enoxaparin (låg molekylär vikt heparin) behandling för basilar gatan ocklusion. På grundval av klinisk information och neuroimaging var en Emboli den mest sannolika orsaken av stroke. Fallet presenteras häri lägger till massiva Pontinska hemorrhagisk omvandling i listan över möjliga komplikationer av antikoaguleringsmedel för basilar gatan ocklusion. Bortsett från några evidensbaserade nytta i behandling av basilar gatan ocklusion, får antikoagulantia bidra till förödande hemorrhagisk omvandling. ( info)

194/412. Dissekering av extrakraniell vertebral gatan: betänkande av fyra fall och genomgång av litteraturen.

    Fyra fall av livmoderhalscancer vertebral gatan (VA) dissekering rapporteras. I tre patienter VA var dissekering förknippad med hals trauma. Alla patienter var unga eller medelålders (intervallet 27-49 år). I två var en historia av migrän. Smärta föregås neurologiska symptom från timmar till sex veckor. Tre patienter hade neurologiska underskott inklusive delar av det laterala medullary syndromet, och ett upplevt återkommande transienta ischemisk attacker på vertebrobasilar territorium. Angiographic resultat ingår oregelbundna pylorusstenos, ocklusion och pseudoaneurysm; i två patienter VA var avvikelser bilaterala. Alla patienter behandlats med antikoaguleringsmedel och förbättras. I en recension av 28 fall med traumatisk dissection och 29 fall med spontana dissekering av den VA som rapporteras i litteraturen, framträder olika kliniska och angiographic funktioner. Etiologi fortfarande dunkla i de flesta fall av spontana dissektion och förvaltning är fortfarande kontroversiell. ( info)

195/412. Migrän och vertebrobasilar ischemi.

    Jag studerade 9 patienter med migrän och bakre omsättning ischemi. Integration kriterierna var (1) hjärnstammen eller cerebellar infarcts eller transienta ischemisk attacker, (2) tillfredsställande vertebrobasilar angiograms och (3) migrän. Undantagna var patienter med endast skallbenet LOB ischemi, kända åderförkalkning eller andra nonmigrainous Vaskulär sjukdom. Två män och 7 kvinnor, hade åldrarna 6 till 58 år (medelvärde, 34,7), övergående attacker endast (2), enstaka linjer (4), enda linje följt av attacker (1) eller flera penndrag (2). Fem hade tidigare classic, 2 gemensamma migrän, och klassisk migrän började först efter den första skandinaviska händelsen i de andra två. Alla 7 stroke patienter hade CT - eller MRI-dokumenterade hjärnstammen (4) eller cerebellar (6) infarcts. Angiografi var normala (3) eller påvisade basilar gatan (BA) minskar (2) eller ocklusion (4) eller filial ocklusion (1). 3 patienter initialt göra BA senare igen. Vid uppföljning (genomsnittliga 4,3 år, rad 1-9 år), 5 var normala och 4 hade viktiga kliniska underskott. Jag dra slutsatsen att (1) "basilar migrän" alltid inte är godartade, det påverkar både könen och en bred åldersgrupp, (2) mönster av huvudvärk, attacker och linjer varierar, (3) migrän visas endast efter ischemi; (4) vissa patienter har BA ocklusion eller diffusa minskar, och (5) BA ocklusion kan vara tillfälliga. ( info)

196/412. Kliniska tecken som är associerade med megadolichobasilar gatan anomali.

    Töjning och ectatic är basilar gatan (BA), kallas megadolichobasilar gatan anomali (MDBAA) en makroskopisk beskrivning av en neuroradiologic slutsats. Kliniskt ischemisk brain stem syndrom och kringutrustning hjärnskålen nerve störningar särskilt av trigeminala och foto nerver, cerebellar dysfunktion och CSF omsättning störningar följs. Sällan är en subarachnoid blödning bevisat. CT och MRI ofta en tumorlike massa med en ringlike kontrast förbättring i kombination med en ickehomogena lesion på grund av att delvis tromboembolism, identifieras. Angiografi i de flesta fall visar fusiform dilatation av BA, töjning högst upp på den basilar stammen, asymmetriska Tortuositet eller störningen av BA oregelbundet formad mur. Femton patienter inom de senaste 12 åren har visat. Rollen av reticular fiber brist i media och defekter av den elastiska lamina som grund för dessa missbildningar rapporteras. Vi diskutera slump resultaten av MDBAA med åderförkalkning, medfödda faktorer orsakar generaliserad vasculopathy, metabola störningar i form av så kallade sträfvan fel metabolism och endokrina brister. I fall med kliniska tecken är på sjuklighet anmärkningsvärt hög. ( info)

197/412. Vertebrobasilar ischemi efter halsen rörelse.

    BAKGRUND. Vertebrobasilar skandinaviska linjer kan uppstå efter kiropraktik manipulering av livmoderhalscancer rygg eller, mindre ofta spontant och abrupta huvudet rörelse. SAMMANFATTNING AV ÖVERSYNEN. Vi beskriver tre fall av vertebrobasilar ischemisk linjer och granska 36 andra rapporterade fall. SLUTSATSER. Vi ger bevis att 1) befolkningen riskerar inte kan identifieras på förhand i de allra flesta fall. 2) symptom kan utveckla efter många primärdomänkontrollant manipulationer, 3) kliniska syndrom bestå av skallbenet LOB (5%), cerebellar (8%), låst i (8%), Wallenberg's (28%), andra hjärnstammen (49%), och unclassifiable (2%); 4) dödlighet eller mycket allvarliga långsiktiga nedskrivningar inträffar i 28% av fallen, 5) utvecklingen av transienta neurologiska symptom under föregående manipulationer, förekomsten av kända eller misstänkta ligament släpphänthet, och om kända förekomsten av en vertebral gatan som avslutas i bakre sämre cerebellar gatan alltid bör contraindicate alla kiropraktik hals manöver, och 6) mekanismen patogenetiska innebär vertebral gatan dissekering vid atlantoaxial som är gemensamma med intimal tår, intramural blödning eller pseudoaneurysm som kan leda till blodpropp eller Emboli. ( info)

198/412. Hantering av symptomatiskt bilaterala inre halsartären ocklusion och vertebral gatan pylorusstenos.

    Detta betänkande presenterar en patient med bilaterala inre halsartären ocklusion och samtidiga vertebral gatan pylorusstenos. Hans lateralized amaurosis fugax, syncopy och delvis synfält defekt löst följande öppna yttre halsartären endarterectomy, onlay korrigeringsfil yttre halsartären angioplasty med endarterectomized inre halsartären och vertebral gatan införlivande till den gemensamma halsartären. ( info)

199/412. Rekombinanta tissue plasminogen activator två patienter med basilar gatan ocklusion.

    Två patienter med angiographically visade basilar gatan ocklusion behandlades med systematiska rekombinanta tissue plasminogen activator (rtPA) enligt protokollet. Första patienten var i en låst i stat och försämrats gradvis. Upprepa angiografi låg basilar gatan göra. Han dog och obduktion avslöjade en Pontinska hemorragisk hjärtinfarkt. Andra patienten, som var comatose och med decerebrate posering, gjorde en anmärkningsvärd återhämtning. Angiografi visade reperfusion. Terapi inleddes den första patienten efter sex timmar och i andra efter två timmar. Behandling med rtPA är lovande men förmodligen inte genomförbar för varje patient. Framgång kan bero på ocklusion varaktighet och sammansättningen av occluding blodpropp. ( info)

200/412. Extrakraniell vertebral gatan dissektion efter tonic eventuella beslag.

    En 34-årig kvinna utvecklat cerebrala infarkt, efter en tonic-eventuella beslag. En vertebral gatan dissekering visades och kan ha orsakats av kranskärlens trauma under beslag. Detta orsakar sjukligheten efter ryckiga beslag kan ha förbisetts i det förflutna och behov skall erkännas i de potentiella fördelarna med anticoagulation. ( info)
(Översatt från engelska av Microsoft)<- Föregående || Nästa ->


Lämna ett meddelande om 'Arteria vertebrobasilaris-insufficiens'


Vi utvärderar inte eller garantera riktigheten i innehållet i denna webbplats. Klicka här för Full Disclaimer