Casos registrados "Artrite Psoriásica"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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31/151. alveolite alérgica extrinsic Sulfasalazine-induzida em um paciente com artrite psoriática.

    Nós relatamos o primeiro exemplo de uma alveolite alérgica extrinsic bem definida como uma complicação da terapia do sulfasalazine em um paciente tratado para a artrite psoriática. O CT da caixa mostrou as densidades nodular pequenas sobre ambos os pulmões, BAL demonstrou uma alveolite lymphocytic altamente ativa e as biópsias transbronchial revelaram a infiltração intersticial lymphoplasmocytic. Sulfasalazine como o agente causal foi provado por um rechallenge inadvertido três anos mais tarde e um teste positivo da transformação do linfócito. sulfasalazine; artrite psoriática; alveolite alérgica extrinsic ( info)

32/151. Tratamento da artrite psoriática recalcitrante com o anticorpo antitumoroso do fator-alfa da necrose.

    Atualmente os tratamentos disponíveis para a artrite psoriática são não completamente eficazes ou tóxico em alguns pacientes. Como o fator de necrose de tumor (TNF) - alfa é envolvido na junção e a participação de pele na artrite psoriática, bloqueio do TNF-alfa parece uma maneira de confiança de tratar pacientes com esta doença. Nós relatamos dois pacientes com artrite psoriática recalcitrante progressiva tratados com o methotrexate da baixo-dose (magnésio 7.5, uma vez por a semana) em combinação com o anticorpo monoclonal quiméricoe intravenoso do anti-TNF-alfa (infliximab, 3 mg/kg de peso de corpo). Mostrou uma resposta dramática e rápida na redução da dor, seguida pela melhoria do laboratório e por sinais clínicos da inflamação comum. A doença de pele igualmente responde após um atraso curto. A observação mostra que o infliximab é eficaz e tolerado bem nos pacientes com artrite psoriática progressiva recalcitrante. As cinéticas diferentes da liberação do sintoma durante o tratamento sugerem um papel variável para o TNF-alfa em caminhos da doença da dor, da inflamação comum e da participação de pele. ( info)

33/151. O Gynecomastia e a impotência sexual associaram com o tratamento do methotrexate.

    O Methotrexate (MTX) é a doença que modifica a droga antirheumatic usada o mais freqüentemente para a artrite rheumatoid e psoriática (PSA). Deficiência orgânica sexual do associado de diversos relatórios ao uso de MTX. Nós descrevemos 2 casos da impotência e do gynecomastia sexuais nos pacientes com a PSA tratada com o MTX. Embora o mecanismo que é a base da deficiência orgânica sexual induzida MTX seja desconhecido, as conseqüências potenciais devem ser cliente recolhido em virtude do aumento regular no número de pacientes. ( info)

34/151. Co-ocorrência da artrite psoriática com colite collagenous: resultados clinicopathologic de um caso.

    Uma artrite psoriática desenvolvida homem dos anos de idade 58 e, após 6 meses, uma diarreia aquosa persistente. As biópsias da mucosa colorectal mostraram o colagénio subepithelial engrossado consistente com a colite collagenous. Igualmente havia uma infiltração inflamatório da pilha (principalmente linfócitos e monocytes) no chorion. Estes resultados e o curso paralelo de queixas articulaas e das entranhas sugerem uma correlação clinicopathologic entre a artrite e a participação do colic. ( info)

35/151. Psoríase: resposta à imunoglobulina intravenosa da elevado-dose em três pacientes.

    O tratamento da psoríase recalcitrante e da artrite psoriática pode desafiar, com as opções do tratamento limitadas pela intolerância da droga ou pela eficácia pobre. a imunoglobulina intravenosa da Elevado-dose (hdIVIg) foi usada com sucesso em Kawasaki' doença de s e purpura thrombocytopenic idiopático, onde se transformou o tratamento padrão. A literatura igualmente sugere seu efeito positivo no tratamento de condições dermatological, tais como o urticaria crônico auto-imune, a dermatite atópica, o scleromyxoedema, o dermatomyositis e desordens bulosas auto-imunes. Nós relatamos três pacientes com psoríase tratamento-resistente e artrite psoriática que melhoraram com hdIVIg. ( info)

36/151. A psoríase pustular generalizada induziu pelo cyclosporin uma retirada que responde ao etanercept alfa do inibidor do fator de necrose de tumor.

    Nós relatamos a uns anos de idade 50 o paciente masculino com uma história de 15 anos da psoríase que inclui que mutila a artrite psoriática, em quem a retirada do cyclosporin A induziu uma exacerbação pustular generalizada e uma agravação da condição comum. Duas injeções semanais de magnésio 25 do etanercept alfa do inibidor do fator de necrose de tumor conduziram a uma melhoria rápida de sua artrite psoriática, assim como a regressão da erupção pustular, quando a eritema residual estava ainda atual. A resposta clínica foi refletida por um aumento no interleukin de circulação (IL) 10 e uma diminuição em níveis do soro IL-6 e IL-8 durante o tratamento. Nós concluímos que o etanercept pode ser uma terapia segura e eficaz não somente na artrite psoriática severa, mas igualmente nos casos da repercussão pustular após a retirada de agentes immunosuppressive. ( info)

37/151. Terapia Cytostatic para spondyloarthropathy psoriático de complicação do amyloidosis do AA.

    Spondyloarthropathy psoriático (PSA) pode ocasionalmente ser complicado pelo amyloid do AA, e pelo amyloidosis renal deve ser suspeitado nos pacientes com PSA que têm o proteinuria inexplicado. O diagnóstico do amyloidosis pode ser feito histològica ou pelo scintigraphy radiolabelled do componente do amyloid P do soro (SAP). O prognóstico é determinado pela extensão da participação do órgão e pelo prejuízo associado da função, e pelo grau de resposta da doença subjacente à terapia anti-inflammatory. Uma revisão da literatura identificada menos do que os casos uma dúzia do amyloidosis do AA que complicam a PSA, e o resultado eram na maioria dos casos pobres. Nós relatamos aqui o curso clínico favorável de um paciente masculino caucasiano de meia idade com PSA severa que desenvolveu o amyloidosis renal do AA, em quem o tratamento com chlorambucil oral conduziu à estabilização dos depósitos de amyloid e da definição da síndrome nephrotic associada. Nós revemos o diagnóstico e o tratamento do amyloidosis do AA, incluindo a gerência dos pacientes com ser a base de spondyloarthropathies inflamatórios, e propor o papel possível de uma experimentação terapêutica do alfa antitumoroso do fator da necrose nos pacientes com o amyloid que complica doenças rheumatic inflamatórios. ( info)

38/151. Psoríase vulgaris e mutilans dos gravis do psoriatica da artrite.

    Um homem dos anos de idade 33 com tipo ordinário generalizado da psoríase eu e a artrite psoriática foram admitidos ao hospital especial de Naftalan fevereiro em 21, 2000. Era immobile e queixado da dor severa em todas suas junções. Desde que o paciente tinha sofrido da doença por 10 anos sem mostrar nenhuma melhoria após terapias diferentes, suas lesões cutaneous e comum agravaram-se gradualmente e conduziram-se eventualmente à psoríase generalizada e artrite da mutilação. Não obstante, o paciente foi descarregado de nosso hospital na melhor circunstância. Para evitar tais conseqüências severas da artrite psoriática, nós acreditamos que os pacientes com tipo mim ou tipo psoríase de II devem se submeter à seleção locomotora do sistema. Diminuiria significativamente o número de casos não reconhecidos e undiagnosed da artrite psoriática e permitiria seu tratamento adiantado, e a prevenção de uns formulários mais severos. A administração de agentes terapêuticos novos, por exemplo Alefacept (proteína da fusão IgG1), Etanercept (inibidor da atividade de TNF), e Efalizumab (o anticorpo monoclonal que obstrui o integrin CDIIa/CD18 da leucócito (LFA-1), poderia fornecer a gerência bem sucedida da doença no futuro. ( info)

39/151. Psoríase antedating de persistência do uveitis em dois meninos.

    Dois meninos novos tiveram um uveitis severo que fosse difícil de tratar. Ambos desenvolveram a psoríase situada na área púbica quase 1 ano e diversos anos mais tarde respectivamente. Um menino igualmente desenvolveu a artrite de um caráter intermitente. Ambos os meninos eram ANA e negativo HLA-B27. CONCLUSÃO: nas crianças, a associação possível entre o uveitis e a psoríase com ou sem artrite têm que ser mantidas na mente. ( info)

40/151. artrite psoriática: resposta e efeitos secundários clínicos à terapia do methotrexate.

    Na última década, o methotrexate (MTX) emergeu como uma segunda linha útil agente para uma variedade de artrites. Entretanto, ainda existe alguma relutância para seu uso mais largo principalmente por causa dos interesses sobre seus efeitos secundários do fígado. Nós descrevemos nossa experiência clínica com esta droga na artrite psoriática (PSA). O grupo de estudo incluiu 24 homens e 16 mulheres, com uma idade média de 47 anos (16-75), com (27) participações oligoarticular (13) ou polyarticular, com uma duração média da doença de 12 anos (1-36). Os pacientes receberam uma dose média de magnésio 11.2 de oral de MTX/semana durante um período médio de 34 meses (6-132). Sete tinham sido tratados previamente com a outra segunda linha agentes. Trinta e oito pacientes tiveram uma resposta excelente ou boa. Neles, a taxa de sedimentation do eritrócite deixou cair em um meio de 38 mm/h. Somente 2 pacientes tiveram uma resposta um pouco pobre. Dois pacientes interromperam a medicamentação por causa dos efeitos secundários: leucopenia em uma e stomatitis na outro. Onze pacientes apresentaram com anomalias do teste do fígado: 3 suaves, 6 moderados e 2 severos. Sete pacientes tiveram 11 biópsias do fígado. À exceção de um, nenhuns tiveram a evidência da cirrose ou da inflamação. Certamente, nenhuma mudança foi observada na histopatologia naquelas com biópsias repetidas. O caso relatou enquanto a cirrose ocorreu muito cedo no curso da terapia de MTX. Continuou a tomar o tratamento de MTX sem deterioração mais adicional da química e/ou da histologia do fígado. Conclui-se que MTX é um agente eficaz e seguro na PSA. Os resultados igualmente indicam que não é necessário executar biópsias do fígado em uma base rotineira. ( info)
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