1/291. Tossicità del cavo dalla ferita da arma da fuoco. La tossicità del cavo dalla ferita da arma da fuoco è una complicazione rara. Accade quando i fluidi fisiologici, particolarmente liquidi synovial della cavità, dissolvono il cavo dalle pallottole, con conseguente assorbimento e tossicità. Lo sforzo, l'infezione, o l'alcolismo metabolica possono anche aumentare l'assorbimento. La combinazione di chelazione e di rimozione chirurgica può provocare la prognosi favorevole. La consapevolezza di questa circostanza permette gli interventi diagnostici e terapeutici adatti da iniziare tempestivamente. ( info) |
2/291. Contaminazione della farina come fonte di intossicazione del cavo. RAPPORTO DI CASO: Un uomo di 43 anni è stato ospedalizzato a causa dell'anemia severa e dei periodi ricorrenti di dolore addominale oltre i 20 giorni. Non ci era l'esposizione professionale conosciuta alle tossine. Simultaneamente, il patient' il padre di s si è lamentato di avere gli stessi sintomi. L'avvelenamento di cavo familiare è stato diagnosticato quando tutti e 6 i membri di famiglia esaminati hanno avuti alti cavi di anima (31-64 micrograms/dL). RISULTATI: A seguito di esame dettagliato delle fonti potenziali comuni a tutti i membri della famiglia, la causa di avvelenamento è stata determinata per essere farina di cereale che contenente 38.7 mg/g del cavo. I medici sono ricordati a di considerare l'avvelenamento di cavo nella diagnosi differenziale degli individui con i sintomi non spiegati, specialmente quelli di disagio addominale e l'anemia. ( info) |
3/291. Conduca l'anemia indotta dovuto medicina indiana tradizionale: un rapporto di caso. L'intossicazione del cavo in adulti senza esposizione professionale è un evento raro ed inatteso. Il caso di un d'europa occidentale è segnalato chi ha avuto anemia severa dopo ingestione di parecchie droghe ayurvedic, verificato durante il viaggio in India. I risultati del laboratorio hanno mostrato le alte concentrazioni nel piombo nel sangue, una concentrazione urinaria aumentata nel cavo e un'escrezione urinaria aumentata di acido delta-amminolevulinico. Inoltre, le concentrazioni urinarie un po'aumentate di arsenico e l'argento sono stati trovati. I medici dovrebbero essere informati che con la coltura il farmaco dell'auto aumentare e di corsa internazionale con le droghe dalle fonti incontrollate il rischio di avvelenamento indotto droga potrebbe aumentare in avvenire. ( info) |
4/291. Una causa insolita di dolore addominale ricorrente. Il dolore addominale è un reclamo comune con le eziologie varie. Descriviamo un caso insolito di dolore addominale ricorrente in un adulto dovuto avvelenamento di cavo, una circostanza connessa solitamente con l'infanzia. Un uomo precedentemente in buona salute da 42 anni ha presentato con i 2 giorni di dolore addominale crampy severo e di una storia di un mese di costipazione. L'esame fisico era notevole per dolore addominale diffuso ma i segni peritoneali non erano assenti. Le analisi del sangue erano notevoli per un ematocrito di 33 e significano un volume delle cellule di 78, con i ovalocytes e la punteggiatura basophilic sulla sbavatura di anima. Lo sgabello indicato raggi x addominali durante i due punti e lle viscere non specifiche intossicano il modello. Il paziente è stato curato con i liquidi endovenosi ed i enemas ed i suoi sintomi hanno risolto nei 2 giorni. La presa di storia di ripetizione lo ha rivelato stava mettendo a nudo la vernice da una vecchia casa del Victorian nel precedere pochi mesi. È stato scaricato dopo che un livello del piombo nel sangue è stato ottenuto. Prima del suo appuntamento della clinica è stato riammesso più successivamente i 2 giorni con dolore addominale ricorrente. Il suo livello del piombo nel sangue è stato elevato a 110 microg/dl (gamma tossica). Dopo consultazione con la gestione di sanità e sicurezza professionale e servizio di controllo locale del veleno, è stato curato con il dimercaprol disodico ed intramuscolare endovenoso del edetate del calcio. Era asintomatico a scarico, con un livello di 56 microg/dl. Due settimane più successivamente, un livello di ripetizione è stato elevato a 72 microg/dl, per cui ha ricevuto un corso di 3 settimane di dimercaptosuccimer orale. I livelli successivi erano irrilevanti ed il paziente rimane asintomatico. Il dolore addominale secondario ad avvelenamento di cavo negli adulti è raro. Questo caso evidenzia l'importanza di presa della storia professionale dettagliata e giustamente di usando il " routine" analisi del sangue per diagnosticare uno stato raro che ha presentato con un reclamo comune. ( info) |
5/291. avvelenamento di cavo causato da terraglie lustrate: rapporto di caso. Un caso di avvelenamento di cavo severo è descritto. Ciò è stata causata dall'ingestione della bevanda di frutta pronta e memorizzata in brocche condurre-lustrate. Risultati delle prove per misurare la ricavabilità di cavo dalle brocche sono forniti. ( info) |
6/291. avvelenamento di cavo: una malattia per il millennio prossimo. Il declino nella prevalenza di avvelenamento di cavo di infanzia è un esempio di successo di sanità pubblica. Tuttavia, quasi milione addestramento-ha invecchiato i bambini negli stati uniti da solo ha elevato i livelli di BPb. La tossicità correla con le concentrazioni di BPb e progredice dalle anomalie biochimiche ed infracliniche ai livelli intorno a 10 micrograms/dL al coma e dalla morte ai livelli oltre 100 micrograms/dL. Il trattamento consiste dell'eliminazione dell'esposizione, interruzione della via nel bambino, modifica della dieta per assicurare la presa essenziale sufficiente del metallo (calcio, ferro) e occasionalmente, terapia di chelazione. L'identificazione dei bambini con la maggior parte del avvelenamento di cavo dipende dalla schermatura per l'esposizione (questionario) o dalla prova di assorbimento aumentato (prova di BPb). Il follow-up è cruciale da elevare l'efficacia di tutto l'intervento. ( info) |
7/291. Neuropatia periferica condurre-indotta severa in un paziente sottoposto a dialisi. La neuropatia tossica causata tramite cavo (manifestato come goccia del polso) era un frequente fenomeno prima di 1925. Nei tempi moderni, è una rarità distinta. Segnaliamo qui una donna ispana che ha sviluppato lo stadio finale indebolimento renale, seguita da goccia del polso, in quale il piombo nel sangue totale massimo era 69 microg/dL. Misure di cavo in sua tibia e del calcaneus da fluorescenza del K-x-raggio, tuttavia, valori contrassegnato elevati indicati. La goccia del polso ha eliminato dopo i quattro trattamenti con il edetate endovenoso del sodio del calcio (EDTA di Ca). Studi in vitro (210) sull'assorbimento del Pb dai globuli rossi (RBC) dopo incubazione con plasma normale o uremico hanno indicato che (210) l'assorbimento del Pb è stato inibito da plasma uremico. Questi studi suggeriscono la presenza di inibitore di trasporto nell'uremia che modifica la distribuzione di cavo fra plasma e RBC, conducente per abbassare i valori generali di anima. ( info) |
8/291. avvelenamento di cavo dopo la ferita da arma da fuoco. CONTESTO: Malgrado l'assenza di sintomi nella maggior parte dei pazienti che trasportano i frammenti della pallottola del cavo nei loro corpi, deve essere una consapevolezza dei segni e dei sintomi possibili dell'intossicazione del cavo quando le pallottole sono alloggiate in grandi giunti come le ginocchia, le anche e le spalle. Tali pazienti meritano il follow-up più vicino e perfino la procedura chirurgica per l'eliminazione dei frammenti. OBIETTIVO: Per per descrivere un paziente che ha sviluppato l'intossicazione clinica del cavo parecchi anni dopo una ferita da arma da fuoco. DISEGNO: Rapporto di caso. RAPPORTO DI CASO: Un singolo bianco un maschio di 23 anni, lavoro normale come muratore, con una storia di abuso di alcool cronico, rivelata a lamentarsi di reparto di emergenza del dolore addominale con colic, la debolezza, il vomito e la diarrea con i feces neri. Tutti i sintomi hanno avuti una durata di due - tre settimane ed erano stati ricorrenti per i due anni ultimi, con calmare durante i periodi di intervallo di due - tre settimane. I radiograms addominali hanno mostrato una pallottola alloggiata nell'anca di sinistra, con un bursogram accurato della capsula synovial di tutto. Un corso del trattamento di chelatazione che usando il versenate del calcio (EDTACaNa2) è stato iniziato per via endovenosa. Dopo che la terapia che di chelazione il paziente ha avuto la ricorrenza dei suoi sintomi e di una soluzione radicale per la mobilizzazione cronica di cavo è stata considerata. Una procedura di arthroplasty dell'anca è stata effettuata, conducente per completare la sostituzione dell'anca di sinistra. ( info) |
9/291. avvelenamento di cavo da una pallottola mantenuta: un rapporto e una rassegna di caso. Un uomo di 47 anni con una ferita da arma da fuoco anteriore ha presentato con l'artrite, la costipazione, il dolore addominale e la perdita di peso. Il Arthrocentesis non ha rivelato la causa dei reclami artritici, ma l'avvelenamento di cavo è stato ritenuto sospetto e confermato stato. Presentiamo questo caso con una breve revisione della causa spesso trascurata e rovesciabile della letteratura pertinente a questo di avvelenamento di cavo. ( info) |
10/291. avvelenamento di cavo. Una rassegna completa e un rapporto di un caso. Conduca, un metallo pesante ubiquista che ha realizzato l'uso aumentato, può causare l'avvelenamento tramite contaminazione dell'ambiente nella relativa forma organica o relativa inorganica. L'avvelenamento di cavo può essere acuto o cronico, con gli ultimi che sono il più comune. I segni ed i sintomi clinici di avvelenamento di cavo sono non specifici, con conseguente problema diagnostico difficile, particolarmente quando non è riferito su scala industriale. Occasionalmente, il dentista o il chirurgo orale può essere il primo per vedere un paziente afflitto a causa delle manifestazioni orali. ( info) |