Casos registrados "Calciofilaxia"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/146. Calciphylaxis: relatório do caso e revisão do tratamento.

    Nós apresentamos o exemplo de uma mulher branca dos anos de idade 57 com falha renal crônica assim como chapas severamente dolorosas, firmes, endurecidas nas coxas e abaixamos extremidades. As chapas progrediram para envolver áreas maiores com o ulceration e a necrose locais associados. O teste de laboratório revelou o hyperparathyroidism, e a biópsia do incisional confirmou o panniculitis de calcificação. ( info)

2/146. Calciphylaxis: um hospital' experiência de s.

    As vidas da população de ESRD foram realçadas e prolongadas pela gerência conservadora melhorada, pela diálise eficiente e pela transplantação bem sucedida. Entretanto, os médicos estão anotando alguma morbosidade significativa nestes pacientes de sobrevivência a longo prazo da nefrologia. Os sinais clínicos do osteodystrophy renal podem ser muito subtis e insidiosos. A dor de osso, a fraqueza de músculo, e o pruritis podem ser sintomas vagos. Calciphylaxis, que é classific porque uma desordem da pele é uma complicação extremamente rara, dolorosa, e progressiva. Tipicamente, o paciente apresenta com calcificações vasculares, ulcerations cutaneous e necrose do tecido. O regime de tratamento para a doença do osso na população de ESRD será revisto. Os sintomas dos calciphylaxis, dos testes de diagnóstico e do prognóstico serão discutidos. Quatro estudos de caso descrevem nossa experiência recente. A ênfase estará no cuidado multidisciplinar intenso exigido para esta síndrome devastando e frequentemente fatal. ( info)

3/146. Apheresis intensivo e hemodiálise em tandem do cryofiltration para tratar um paciente com os calciphylaxis severos, o cryoglobulinemia, e a doença renal da fase final.

    Este é o primeiro relatório no apheresis em tandem do cryofiltration (CFA) e na hemodiálise (HD). Um homem branco dos anos de idade 44 com tipo II misturou o cryoglobulinemia, vírus da hepatite c (HCV), lesões de pele severas, e a doença renal da fase final (ESRD) na hemodiálise da manutenção ar-foi transferida para o CFA, que está somente disponível em nosso centro médico. O paciente não respondeu aos esteróides da dose elevada, ao immunosuppression, à imunoglobulina intravenosa (IVIG), e à troca do plasma para o tratamento de seu cryoglobulinemia, e falhou a terapia do alfa-interferon para seu HCV. Na chegada, foi encontrado igualmente para ter os calciphylaxis severos secundários a ESRD com ulceration generalizado, doloroso da pele, necrose, e gangrene penile. Para tratar ambas as circunstâncias, CFA/HD intensivo, em tandem foi iniciado. Recebeu o cuidado extensivo da ferida e o desbridamento cirúrgico. Para impedir úlceras da pressão e agravamento de lesões de pele, foi coloc na cama de ar controlada de FluidAir (Cinético Conceitos Inc., San Antonio, TX). O paciente recebeu 18 tratamentos em tandem de CFA/HD, e quatro tratamentos extra de HD em um mês. O citrato de sódio foi usado como um anticoagulante para o procedimento do CFA. Seu nível do cryoglobulin do plasma (CG) deixou cair de 6.157 a 420 microg/ml, e seus calciphylaxis igualmente melhoraram. O CFA removeu eficazmente 93% do CG, sem a remoção significativa de IgG, de IgM, de IgA, de albumina, e de fibrinogénio. Nenhum albumina ou plasma congelado fresco (FFP) foram exigidos como o líquido de recolocação para o CFA. Nenhuma toxicidade do citrato ou evidência da ativação do complemento com o cryofilter foram observadas. O tempo inteiro do procedimento do CFA (3 horas (de 1/2)) foi considerado. CFA/HD intensivo, em tandem foi executado em um paciente crìtica doente sem conseqüências adversas aparentes. ( info)

4/146. Cinco casos dos calciphylaxis e de uma revisão da literatura.

    Calciphylaxis é um fenômeno raro da necrose cutaneous que ocorre tipicamente em colaboração com a falha renal e tem um prognóstico pobre. Nós relatamos 5 casos novos dos calciphylaxis que ilustram as características clínicas e histopatológicas importantes da doença. Todos os pacientes tiveram a falha renal da fase final naquele tempo que as chapas e os nodules purpúricos foram anotados; estes progrediram subseqüentemente às úlceras necrotic com eschars. Todos os espécimes da biópsia da pele mostraram vários graus de calcificação da camada medial de paredes do vaso sanguíneo na derma e na gordura subcutaneous. Nem o produto de concentrações do cálcio e do fósforo do soro nem os níveis de hormona da paratireóide correlacionaram temporal com as observações clínicas em todos os casos, emfatizando a importância da correlação clínico-histopatológica. Embora determinadas características dos calciphylaxis nos seres humanos se assemelhem ao modelo animal propor original, há igualmente algumas diferenças cruciais. Nós revemos a patogénese, a epidemiologia, as características clínicas e histopatológicas, e o tratamento desta doença. ( info)

5/146. Calciphylaxis associou com a carcinoma metastática do peito.

    Calciphylaxis é uma desordem rara associada com a calcificação de pequenos e médios vasos sanguíneos, e necrose progressiva da pele vista geralmente no ajuste da doença renal da fase final (ESRD) e do hyperparathyroidism secundário. Igualmente observou-se no hyperparathyroidism preliminar, no hypercalcemia da malignidade (metástase óssea extensiva do cancro da mama), e em uma caixa isolada relatada com infecção hepática da fase final. Nós relatamos um exemplo incomun dos calciphylaxis associados com a carcinoma metastática do peito na ausência de doença renal ou da paratireóide. Calciphylaxis foi associado geralmente com a doença renal e o hyperparathyroidism da fase final. Um relatório precedente do caso descreveu os calciphylaxis que ocorrem em um paciente com o adenocarcinoma metastático do peito e do hypercalcemia. Nosso caso representa o segundo exemplo relatado dos calciphylaxis associados com o cancro da mama osteolytic, metastático. Embora ESRD com hyperparathyroidism secundário seja a apresentação a mais comum dos calciphylaxis, este caso demonstra que outras circunstâncias que alteram o metabolismo normal do cálcio devem ser consideradas no diagnóstico diferencial. ( info)

6/146. Arteriolopathy uremic calcificante em colaboração com a doença uremic do osso do baixo retorno.

    Nós relatamos sete casos (fora de 100 pacientes de diálise) na universidade de kentucky que foram diagnosticados com síndrome dos calciphylaxis entre 1993 e 1998. Da nota é o fato de que cinco destes pacientes tiveram a doença renal adynamic biópsia-provada osso do osso, PTH intato um pouco baixo, e o produto relativamente baixo do cálcio-fósforo. Isto é em contraste com a vista precedente que os calciphylaxis estão vistos geralmente nos pacientes com atividade excessiva da paratireóide. O reemergence dos calciphylaxis com doença renal do osso é encontrar de intriga e não corresponde a uns relatórios mais adiantados que associam calciphylaxis com a doença do osso do hyperparathyroid. As revisões deste relatório os resultados clínicos, bioquímicos, e do osso da histologia destes pacientes, e fornecem uma revisão da literatura. ( info)

7/146. Calciphylaxis precipitou pela luz ultravioleta em um paciente com a doença renal da fase final secundária a erythematosus de lúpus sistemático.

    Calciphylaxis é uma síndrome rara e severa da calcificação descrita principalmente nos pacientes com a doença renal da fase final (ESRD) que submete-se à diálise ou com uma transplantação renal. Esta condição life-threatening é caracterizada pelo início abrupto de úlceras e da necrose isquêmicas dolorosas da pele. A infecção local e sistemática secundária pode supervene e, sem intervenções oportunas e apropriadas, os calciphylaxis podem ser fatais. Um precipitant ou um agente desafiante são acreditados para ser necessário para iniciar o processo. Nós descrevemos um exemplo de uma mulher com o ESRD que recebe a diálise peritoneaa ambulatória contínua que desenvolveu calciphylaxis no ajuste do hyperparathyroidism severo após ter recebido a terapia UV do photoradiation. Nós sugerimos que a luz UV sira como o agente desafiante na precipitação desta condição devastador. ( info)

8/146. Rhabdomyolysis como a manifestação de apresentação dos calciphylaxis.

    Uma mulher dos anos de idade 43 foi admitida com dores e fraqueza progressivas de pé e encontrada para ter o rhabdomyolysis. Antes desta admissão o paciente teve o hypercalcemia, mas este retornou a normal depois do tratamento com calcitonin. Durante a hospitalização, desenvolveu a síndrome dos calciphylaxis que consistem na pele necrotic e no músculo associados com a calcificação vascular. Este é o primeiro relatório do caso do rhabdomyolysis causado por calciphylaxis em um paciente sem falha renal crônica. ( info)

9/146. Calciphylaxis: um membro e uma vida raros - causa de ameaça da necrose e do ulceration isquêmicos da pele.

    Calciphylaxis (síndrome uraemic do gangrene) é uma complicação rara da falha renal crônica e do hyperparathyroidism secundário. Os pacientes apresentam com as lesões de pele roxas dolorosas que se submetem à necrose e ao ulceration. A histologia é específica. Há uma calcificação medial com hiperplasia e thrombosis intimal do lúmen de artérias smallsized no tecido subcutaneous subjacente. A morte levanta-se freqüentemente de sepsis opressivamente. O reconhecimento adiantado ddestes circunstância e parathyroidectomy alerta pode conduzir ao relevo rápido dos sintomas e da úlcera que curam e pode ser economia de vida. ( info)

10/146. Calciphylaxis tratou com o bloco simpático lombar neurolytic: relatório do caso e revisão da literatura.

    FUNDO E OBJETIVO: Calciphylaxis é uma complicação dolorosa da doença renal da fase final e do hyperparathyroidism secundário. A calcificação afeta o mais geralmente a pele e o tecido macio das extremidades mais baixas tendo por resultado úlceras excruciatingly dolorosas da pele. O tratamento envolve a correção do hypercalcemia e do hyperphosphatemia, parathyroidectomy, e medidas de suporte. MÉTODOS: A literatura e os méritos do bloqueio simpático lombar neurolytic (LSB) para o tratamento da dor associado com os calciphylaxis são revistos. CONCLUSÕES: O LSB neurolytic forneceu o relevo de dor e é uma modalidade do tratamento ser considerado em controlar a dor associada com os calciphylaxis. ( info)
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