Casos registrados "Cardiomiopatia Chagásica"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/43. Chagas' crônico; doença cardíaca em um viajante Japonês-Brasileiro. Um relatório do caso.

    Um homem Japonês-Brasileiro dos anos de idade 57, Japão de visita por somente 9 dias, foi admitido a nosso hospital devido ao syncope e às batidas prematuras ventriculares freqüentes. Cresceu acima em uma área rural de brasil e transportou-se a Sao Paulo em 1959 em que tinha 20 anos velho. Nós suspeitamos Chagas' crônico; a doença cardíaca, isto é, dilatou-se a cardiomiopatia com aneurysm ventricular apical, o bloco de filial de pacote direito com bloco fascicular anterior esquerdo, e as várias arritmias que incluem batidas prematuras supraventricular, batidas prematuras ventriculares e o tachycardia ventricular non-sustained porque mostrou características típicas do eco e as electrocardiographic da doença. Os arteriogramas coronários eram normais, e o ventriculogram esquerdo confirmou a existência do aneurysm ventricular apical. Um espécime da biópsia do ventrículo esquerdo mostrou o músculo cardíaco hypertrophic com fibrose suave. O diagnóstico de Chagas' crônico; a doença foi confirmada finalmente pela demonstração do cruzi de trypanosoma própria no sangue assim como anticorpos do cruzi de trypanosoma. ( info)

2/43. histoplasmose como uma complicação infecciosa atrasada depois da transplantação do coração em um paciente com Chagas' doença.

    As complicações infecciosas que seguem a transplantação do coração são uma causa importante da morbosidade e mortalidade. Geralmente, as infecções bacterianas são predominantes; entretanto, as infecções fungosas podem ser responsáveis para até 25% de eventos infecciosos. Nós relatamos o exemplo de um paciente que apresente com histoplasmose como uma complicação infecciosa cinco anos após a transplantação do coração devido a uma cardiopatia chagasic. Esta associação foi relatada raramente na literatura internacional. ( info)

3/43. Quatro casos do myocarditis chagasic agudo em guiana francês.

    Os autores relatam quatro casos do myocarditis chagasic agudo que tinham sido diagnosticados e tratados em pimenta de Caiena, guiana francês, nos 6 anos passados. Este território francês, que tem o standard de vida o mais elevado em Ámérica do Sul, deve ser considerado uma área do risco para a doença esporádica de Chagas com as características epidemiológicas similares àquelas da doença encontrada em áreas densas da floresta de Amazon. As medidas apropriadas devem ser tomadas à tela e prontamente controlar a doença de Chagas na população de guiana francês. ( info)

4/43. Contração e energética ventriculares esquerdas melhoradas em um paciente com Chagas' doença que submete-se a ventriculectomy esquerdo parcial.

    Um paciente dos anos de idade 43 com a parada cardíaca, impossibilitada da transplantação do coração ou de cardiomyoplasty dinâmico por causa de Chagas' a cardiomiopatia da doença, regurgitation mitral, e os thrombi murais ventriculares, submeteram-se a ventriculectomy esquerdo valvuloplasty e parcial mitral (PLV) entre os músculos papillary. Melhoria sugerida pressure-volume intraoperativa de análises de relacionamento na contração ventricular esquerda, na energética, no abrandamento isovolumic, e na competência da válvula mitral. Estas melhorias permitiram a recuperação alerta, a curto prazo apesar da patologia miocárdica inalterada, que sugere que uma aproximação cirúrgica possa alterar fatores anatômico-geométricos e conseguir a melhoria clínica em um ventrículo de falha dilatado. ( info)

5/43. A ablação da radiofrequência do tachycardia ventricular sustentado relacionou-se ao istmo mitral em Chagas' doença.

    Este relatório do caso descreve os resultados electrofisiológicos de um paciente dos anos de idade 62 com Chagas' crônico; doença e duas morfologias distintas do tachycardia ventricular sustentado que envolveram um istmo mitral. As aplicações múltiplas do RF eram necessárias para obter um bloco bidirecional da condução no istmo mitral que foi relacionado à interrupção de ambos os tachycardias. Após o procedimento, o paciente apresentou o infarction cerebral maciço que progrediu ao coma e à morte. A autópsia mostrou lesões agudas e velhas no istmo mitral e no thrombosis mitral recente do anel. ( info)

6/43. Análise da presença de cruzi de trypanosoma no tecido do coração de três pacientes com Chagas' crônico; doença cardíaca.

    É ainda obscura a que extensão myocarditis-associada, Chagas' crônico; a doença cardíaca é devido ao cruzi de persistência de trypanosoma. No estudo atual, nós analisamos amostras de tecido dos corações de três pacientes com esta doença. A hibridação in situ forneceu pouca evidência para a presença de cruzi intato do T. mesmo em locais da inflamação forte. Não obstante, as técnicas do micromanipulation detectaram restos do ADN do cinetoplasto do cruzi do T. e do ADN nuclear. O ADN do cruzi de trypanosoma foi detectado igualmente nos únicos macrófagos dissecados diretamente das seções congeladas do tecido do coração. Assim, esta análise demonstra que o ADN do cinetoplasto do cruzi do T. e o ADN nuclear estão dispersados extensamente no tecido do coração, embora em baixas quantidades. Desde que nós detectamos raramente parasita intatos do cruzi do T. durante o crônico para pôr em fase de Chagas' doença cardíaca, nós podemos excluir o tecido do coração como um reservatório principal do parasita. ( info)

7/43. Transplantação da pilha da medula ao miocárdio de um paciente com a parada cardíaca devido a Chagas' doença.

    Nós relatamos o primeiro exemplo da transplantação da pilha da medula ao miocárdio de um paciente com a parada cardíaca devido a chagas' doença. O paciente é um homem dos anos de idade 52 com parada cardíaca crônica, classe funcional de NYHA III, apesar da terapia clínica aperfeiçoada. O procedimento consistiu em uma aspiração de 50 mL da medula com a punctura da crista ilíaca, seguida pela filtragem, pela separação das pilhas mononuclear, pelo resuspension, e pela injeção intracoronary. A fração ventricular esquerda da ejeção em repouso, medido usar o ventriculography do radionuclide com glóbulos vermelhos etiquetados antes da transplantação, era 24%, e, após 30 dias, aumentou a 32% sem a mudança na programação medicamentous. As seguintes medidas foram avaliadas antes e 30 dias após a transplantação: diâmetro diastolic da extremidade ventricular esquerda (82 milímetros e 76 milímetros, respectivamente); minnesota que vive com a contagem do questionário da parada cardíaca (55 e 06, respectivamente); e a distância andou no teste 6 de passeio minuto (513 m e 683 m, respectivamente). Nossos resultados mostram que a injeção intracoronary de pilhas da medula pode ser executada, sugerindo que este seja um procedimento potencial seguro e eficaz nos pacientes com o devido a Chagas' parada cardíaca da doença. ( info)

8/43. Reactivation de Chagas' cardíaco; doença na síndrome imune adquirido da deficiência.

    Nós relatamos o exemplo de um homem dos anos de idade 29 que desenvolva a parada cardíaca congestiva aguda secundária a Chagas' cardíaco; doença no ajuste do reactivation do cruzi de trypanosoma pela síndrome imune adquirido da deficiência. ( info)

9/43. Reactivation miocárdico da infecção do cruzi de trypanosoma que apresenta como o bloco atrioventricular completo em um Chagas' receptor da transplantação de coração.

    Um homem dos anos de idade 56 submeteu-se à transplantação orthotopic do coração por causa da fase final Chagas' cardiomiopatia. Cem e dez dias que seguem a transplantação do coração, um traçado do electrocardiograma mostrou o bloco atrioventricular completo, que foi tratado com a inserção transvenous provisória do pacemaker. Uma biópsia endomyocardial subjacente era 3A classific. O paciente foi tratado com a terapia do esteróide do pulso. Uma semana mais tarde, o paciente morreu da falha multiorgan secundária ao septicemia. Uma revisão cuidadosa da biópsia endomyocardial mostrou que os ninhos dos parasita no tecido miocárdico acompanhado da pilha mononuclear infiltram similar àquela encontrada na rejeção aguda da corrupção. Assim, o bloco atrioventricular completo pode ser uma outra manifestação clínica do reactivation da infecção do cruzi de trypanosoma em Chagas' receptores da transplantação de coração. ( info)

10/43. Malposition ventricular esquerdo da ligação do pacemaker em Chagas' doença.

    Uma mulher argentina dos anos de idade 52 apresentou com o bloco do avoirdupois do terceiro-grau devido ao estágio crônico seropositive de Chagas' doença. Subseqüentemente, um pacemaker do DDD foi implantado. Interessante, um raio postoperative da caixa X sugeriu o misplacement ventricular esquerdo da ligação, um ECG mostrou um RBBB passeado. A ecocardiografia confirmou o malposition suspeitado da ligação no ventrículo esquerdo com perfuração de um grande aneurysm do septo interatrial que pôde ser relacionado a Chagas' doença. A ligação ventricular foi reposicionada com sucesso no ventrículo direito. Conseqüentemente, para evitar o malposition da ligação em Chagas' os defeitos cardíacos estruturais da doença devem sempre ser governados para fora antes da operação. Se um RBBB passeado indica o malposition, as projeções fluoroscopic diferentes devem ser usadas para verific a posição da ligação. ( info)
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