1/40. Reacción en cadena jerarquizada de polimerasa en borrones de transferencia vaginales del cervicitis tuberculoso. Un informe del caso. FONDO: El cervicitis tuberculoso (TC) es una enfermedad rara la diagnosis cuyo se basa en el reconocimiento microscópico y/o cultural de micobacterias. Estos últimos años, la reacción en cadena de polimerasa (polimerización en cadena), especialmente con la amplificación doble-redonda (" nested" La polimerización en cadena [nPCR]), se ha utilizado cada vez más para la detección rápida de micobacterias en muestras clínicas. CASO: El presente caso es el primer ejemplo de la tuberculosis diagnosticado con la ayuda de la amplificación del nPCR de los fragmentos micobacteriológicos de la DNA en el material citológico manchado y Papanicolaou-manchado. Primero detectado en borrones de transferencia vaginales, el amplicon IS6110 fue identificado posteriormente también en secciones parafina-encajadas del tejido. CONCLUSIÓN: La técnica descrita aquí se podía también aplicar a los borrones de transferencia de la citología de la aspiración para dar rapid y la información precisa en infecciones micobacteriológicas. ( info) |
2/40. Emphysematosa de Cervicovaginitis mímico el carcinoma de la cerviz: un informe del caso. Cervicovaginitis enfisematoso es una enfermedad uno mismo-limitadora rara en la cual los quistes de gas múltiples están presentes en la submucosa de la vagina y del ectocervix superiores. Divulgamos un caso en un comerciante de 40 años que presentó con las características clínicas sugestivas del carcinoma de la cerviz. Se espera que este informe del caso aumentará el conocimiento de clínicos y de patólogos en el reconocimiento de esta condición inusual. ( info) |
3/40. Borrones de transferencia cervicovaginales anormales debido a la endometriosis: un problema de continuación. La endometriosis puede ser desafiadora cuando está identificada en los borrones de transferencia cervicovaginales (CVS), llevando a una interpretación incorrecta de la lesión intraepitelial squamous de alto grado (HSIL), o las células glandulares anormales de la significación indeterminada (AGUS) incluyendo adenocarcinoma in situ (AIS). El conocimiento de la endometriosis cervical, particularmente en pacientes predispuestos, es crucial para una diagnosis correcta. Mientras que la endometriosis cervical se ha divulgado para ser una trampa de diagnóstico de anormalidades glandulares, sus características todavía no son establecidas. Esto se puede atribuir parcialmente a las demostraciones cytomorphologic variadas de la endometriosis de las características, dependiendo de cambios hormonales del ciclo menstrual. Describimos nuestra experiencia con tres ejemplos donde CVS fueron interpretados como AGUS o HSIL, que llevaron a una histerectomia en 2 de 3 pacientes. La endometriosis cervical necesita ser considerada con otras condiciones benignas bien conocidas que las anormalidades glandulares del imitador, incluyendo cervicitis, metaplasia tubárica, un muestreo uterino más bajo del segmento, e hiperplasia microglandular. Las series publicadas y nuestra propia experiencia nos llevan a sugerir que estos borrones de transferencia continuarán presentando dificultades de diagnóstico. ( info) |
4/40. Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis: realce linear del contraste de la superficie del hígado en el CT. Presentamos un caso del síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (perihepatitis de los trachomatis del chlamydia). el CT Poner en contraste-realzado demostró el realce a lo largo de la superficie del hígado, pero era notable en la superficie anterior. No se encontró ningunas otras anormalidades sospechosas para la peritonitis. El realce del contraste de la superficie anterior del hígado en el CT puede apoyar la diagnosis del síndrome de Fitz-Hugh-Curtis. ( info) |
5/40. tuberculosis genital en una mujer menopáusica. Un informe del caso. Hemos analizado el papel desempeñado por la tuberculosis genital (TBC) en italia hoy, y particularmente en L' Aquila, teniendo en cuenta un recrudecimiento de preocupación. Divulgamos el caso de un paciente de 64 años, en la menopausia por los últimos 11 años o así pues, refirió a la clínica del Gynecology y de la obstetricia de la universidad de L' Aquila, con una anamnesis del menometrorrhagia desde la edad de 55. Estudiaron al paciente de un perfil ginecológico y del interno incluyendo los procedimientos siguientes: examinación y pap-prueba ginecológica, colposcopy, exploración transvaginal, radiografía del pecho, CAT abdominal y pélvico, pruebas de laboratorio y reacción de Mantoux. El útero fue encontrado para ser fibromatous durante la examinación y la exploración ginecológicas, mientras que el colposcopy reveló un pequeño ectropion y la presencia de moco amarillento muy adherente. La prueba de Mantoux era positiva. El CAT demostró secuelas cicatriciales en la parenquimia pulmonar. Era decidido para realizar curetaje, pero esto fue prevenida por la presencia de piometra. Trataron con quimioterapia específica y después experimentó al paciente laparohysterectomy total con adnexectomy bilateral. Los resultados histológicos confirmaron TBC genital. TBC genital ahora está experimentando un recrudecimiento de preocupación. Necesitamos tener un conocimiento completo de la patología, los medios del diagnóstico con los cuales descubrir la y los instrumentos terapéuticos correctos para superarla. ( info) |
6/40. Una presentación interesante del caso: una nueva ruta posible para la adquisición perinatal del chlamydia. Los trachomatis del chlamydia son actualmente sexual - la enfermedad transmitida más común de los estados unidos. El predominio en mujeres embarazadas se extiende entre el 2% y el 47%. Es bien sabido que los trachomatis de C se pueden transmitir de la zona genital de una madre infectada a su niño recién nacido, causando conjuntivitis o pulmonía o ambas, junto con sus complicaciones de muchos años. Una revisión de la literatura no pudo demostrar, sin embargo, la prueba concluyente de la transmisión de la infección al niño recién nacido cuando el niño nació por la sección cesariana con las membranas amnióticas intactas. Presentamos un caso de una mujer negra joven con una historia del cervicitis del chlamydia durante el embarazo cuyo la sección cesariana entregó niño debido a falta de progresar. Ella dio a luz a un niño de término sano que desarrolló neonatorum del ophthalmia en el 3ro día de vida. Las examinaciones de raspaduras conjuntivales con la coloración fluorescente directa (chlamydia MicroTrak) realizado en el 1r y 3ro día de vida eran positivas. La prueba inicial fue realizada debido a la historia maternal. El niño era suavemente sintomático cuando el estudio fue repetido para la confirmación. Nuestros resultados sugieren fuertemente la posibilidad de la transmembrana o de la ruta de la infección transplacental en la patogenesia de la infección neonatal del chlamydia. El estudio adicional es necesario confirmar esta posibilidad. ( info) |
7/40. Divertículo cervical uterino que se asemeja a un leiomyoma degenerado. FONDO: El divertículo uterino es una anomalía muy rara. Los casos lo más previamente posible divulgados fueron llamados " sacculations embarazo-asociados, " y solamente 2 casos eran considerados los divertículos uterinos verdaderos. CASO: Una mujer de 41 años presentó con fiebre y baja dolor abdominal. Una masa extrauterina fue detectada, y una histerectomia fue realizada. La examinación patológica reveló un divertículo uterino enquistado alineado con las glándulas cervicales y el myometrium que se presentaba de la cerviz. La diagnosis final era un divertículo cervical uterino infectado. CONCLUSIÓN: El divertículo cervical es una lesión rara que se debe agregar a la diagnosis diferenciada de una mujer que presenta con un massachusetts pélvico. ( info) |
8/40. Infección del citomegalovirus de la cerviz: observaciones morfológicas en cinco casos de una condición posiblemente debajo-reconocida. PUNTERÍAS: La infección histológico diagnosticada del citomegalovirus (CMV) de la cerviz es rara y las características morfológicas asociadas no están bien descritas. Este estudio describe resultados histopatológicos en cinco biopsias a partir de cuatro pacientes con CMV cervicitis. MÉTODOS: Las inclusiones CMV fueron identificadas en cinco biopsias cervicales a partir de cuatro pacientes en una sola institución durante ocho meses. Las notas clínicas fueron repasadas, las características morfológicas fueron documentadas, y la coloración immunohistochemical para CMV realizado. La coloración immunohistochemical CMV también fue realizada en 30 biopsias cervicales consecutivas en las cuales las inclusiones no fueron consideradas histológico. RESULTADOS: No immunocompromised ningunos de los pacientes pero uno era postnatal. Los números CMV de inclusiones se extendieron de ocasional a abundante y fueron situados principalmente en células epiteliales glandulares endocervicales pero también en células endoteliales y mesenquimales. Las inclusiones no fueron consideradas en células squamous. Las inclusiones eran eosinófilas y eran intracitoplásmicas algo que intranucleares. Eran positivas immunohistochemically para CMV. Los trombos incluidos las características morfológicas asociadas de la fibrina dentro de los pequeños vasos sanguíneos (tres casos), inflamatorio activo denso infiltran (cinco casos), los folículos linfoides (dos casos), vacuolation de las células epiteliales glandulares (dos casos), y los cambios reactivos en las células epiteliales glandulares (dos casos). Las inclusiones CMV no fueron identificadas en los 30 casos adicionales que experimentaron la coloración immunohistochemical. CONCLUSIONES: La infección CMV de la cerviz puede ser más común que el pensamiento. Los pacientes son generalmente inmunocompetentes y no requieren ninguÌn tratamiento. Las características morfológicas tales como una célula inflamatoria densa infiltran con folículos linfoides, y especialmente los trombos de la fibrina dentro de los pequeños recipientes, deben alertar al patólogo para mirar de cerca para los cuerpos de inclusión patognomónicos CMV. ( info) |
9/40. Cervicitis del sarampión. Informe de un caso con análisis biológico citológico y molecular. Divulgamos sobre una mujer de 20 años que, en su tercer mes del embarazo, presentó con una erupción, una fiebre y una diarrea del morbilliform. Muchas células superficiales, intermedias y metaplastic multinucleadas fueron observadas en la preparación citológica cervical. La presencia del virus de sarampión en células de la cerviz fue confirmada por la amplificación de la DNA complementaria del sarampión (cDNA) por la reacción en cadena de polimerasa. El patient' el borrón de transferencia cervical de s Papanicolaou era unremarkable en el reexamen cuatro meses después del inicio de la enfermedad. A nuestro conocimiento, éste es el caso divulgado primero verificado de la infección de la cerviz uterina al lado del virus de sarampión. ( info) |
10/40. Decidualis del Cervicitis: una causa rara de la hemorragia antepartum. Este informe describe el caso de un paciente con hemorragia clínico antepartum y de una lesión colposcopic que se asemeja al cáncer de cuello del útero invasor. Un paciente de 28 años buscó el tratamiento en 28 semanas del embarazo con hemorragia antepartum significativa, clínico probablemente un resultado de previa de la placenta o de placenta de abruptio. El Colposcopy demostró una lesión que se asemejaba a un cáncer de cuello del útero invasor para el cual una biopsia fue tomada. El placentation anormal fue eliminado por la examinación del ultrasonido del útero. El análisis Histologic demostró una reacción decidual cervical con la ulceración de la superficie focal que explicaba el crecimiento y la hemorragia cervicales. Describimos una causa inusual de la hemorragia significativa del intrapartum atribuible a la reacción decidual cervical, mímico el placentation anormal clínico y el cáncer de cuello del útero invasor colposcopically. ( info) |