Casos registrados "Cisto Do Colédoco"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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11/239. Grande choledochocoele: dificuldades no diagnóstico radiológico.

    FUNDO: Um choledochocoele é uma dilatação da parcela interna do colagogo comum longe do ponto de origem dentro da parede duodenal. Apresenta geralmente com crises periódicas da dor direita, do hyperamylasaemia ou da icterícia do quadrante superior. MATERIAIS E MÉTODOS: Nós apresentamos um menino dos anos de idade 12 com um choledochocoele que seja faltado em diversas examinações dos E.U. apesar de seu grande tamanho. RESULTADOS: Os resultados em E.U., IV colangiografia, estudos gastrintestinais superiores do contraste, ERCP e cirurgia são mostrados. Os resultados histológicos assim como o diagnóstico diferencial usual são discutidos. ( info)

12/239. risco de carcinogénese colagoga após a excisão de colagogos extrahepatic no maljunction pancreaticobiliary.

    FUNDO: Um reflux do suco pancreatic no intervalo biliar causado pelo maljunction pancreaticobiliary (PBM) foi considerado importante no desenvolvimento da carcinogénese biliar do intervalo em quistos choledochal. Nós extirpamos colagogos extrahepatic nos pacientes com quistos choledochal para terminar o reflux do suco pancreatic. Nós investigamos se esta cirurgia poderia parar o desenvolvimento da carcinoma colagoga residual. MÉTODOS: Cinquenta e seis pacientes com um diagnóstico de PBM com dilatação choledochal submeteram-se à excisão cirúrgica de colagogos extrahepatic. Nós aplicamos um método do person-year para comparar os riscos relativos (número observado/número previsto) de carcinoma biliar do intervalo antes e depois da cirurgia. RESULTADOS: Em 3 pacientes, na carcinoma colagoga desenvolvidos em segmentos dilatados residuais 19 anos 6 meses, 8 anos 8 meses, e 2 anos 5 meses, respectivamente, após a cirurgia. Embora o risco relativo no grupo da borne-cirurgia fosse diminuído ligeiramente pela cirurgia, era ainda elevado comparado com o aquele da população geral. CONCLUSÕES: A incidência da carcinoma colagoga é ainda elevada, mesmo depois a excisão de colagogos extrahepatic em pacientes de PBM com dilatação choledochal. Para estes pacientes, a continuação a longo prazo cuidadosa é necessária, especial após as operações que saem dos colagogos dilatados, tais como casos de Todani' tipo IV-A de s. ( info)

13/239. Imagem latente pré-operativa de um quisto choledochal nas crianças: cholangiopancreatography da ressonância magnética da não-respiração-terra arrendada.

    O cholangiopancreaticography da ressonância magnética (MRCP) foi usado para visualizar o intervalo biliar em duas crianças, envelhecido 7 semanas e 10 ano, com um quisto choledochal. MRCP era bem sucedido em ambos os casos e os resultados foram confirmados pela colangiografia intraoperativa. ( info)

14/239. Hepaticojejunostomy após a excisão do quisto choledochal em duas crianças com cirurgia biliar precedente.

    Massa-en-y de Hepaticojejunostomy depois que a excisão do quisto choledochal é o tratamento da escolha para crianças com quisto choledochal, para impedir o risco de colangite postoperative, a formação de pedra e a malignidade. O autor relata duas crianças com cirurgia biliar precedente para o quisto choledochal, uma com o cystojejunostomy sem cholecystectomy e a outro com o cholecystectomy sozinho. Duas crianças foram admitidas à unidade cirúrgica pediatra, hospital de Ratchaburi, com a queixa da dor abdominal crônica. Depois que a investigação as duas crianças teve a excisão do quisto e o Massa-en-y hepaticojejunostomy. Após seis e umas continuações do ano os pacientes permanecem assintomáticos. O alvo deste relatório era mostrar a complicação de duas cirurgias biliares precedentes para o quisto choledochal e suportar a excisão total do quisto combinada com o Massa-en-y hepaticojejunostomy que é o tratamento da escolha para o quisto choledochal. ( info)

15/239. Uma tendência do sangramento como o primeiro sintoma de um quisto choledochal.

    Nós relatamos a uns 8 o macho mês-velho que apresenta com hemorragia gengivais e sangramento nasal como o primeiro sintoma de um quisto choledochal (centímetro cúbico). Na examinação física, havia uma grande massa cística no quadrante abdominal superior direito. Os estudos de laboratório na admissão revelaram a deficiência orgânica moderada do fígado e uma tendência do sangramento devido à deficiência da vitamina k. Após a administração da vitamina k do magnésio 5 a tendência do sangramento desapareceu. Na laparotomia, um grande centímetro cúbico 5 cm no diâmetro foi encontrado e o fígado mostrou a colestase moderada. O início repentino de uma tendência do sangramento nos infantes com doença congenital do fígado ou do biliar-intervalo pode sugerir não somente a atresia biliar, mas igualmente o centímetro cúbico. ( info)

16/239. Choledochocele demonstrou pela colangiografia tomográfica computada: relatório de um caso.

    Choledochocele é uma malformação congenital cística rara do colagogo comum longe do ponto de origem, a patogénese precisa de que permanece obscuro. Diagnostica-se geralmente na idade adulta após muitas examinações para sintomas digestivos obscuros, como no paciente cujo o caso é descrito nisto. De todas as técnicas diagnósticas disponíveis, a colangiografia retrógrada endoscópica (ERCP) parece ser o melhor; entretanto, é um procedimento invasor associado com alguma morbosidade. A colangiografia tomográfica computada espiral com reconstrução tridimensional é igualmente uma técnica interessante da seleção. A transformação maligno de um choledochocele ocorre muito raramente, comparado com outras malformações císticas do intervalo biliar. Se um choledochocele é pequeno e sintomático, a lesão pode ser tratada por sphincterotomy endoscópico, mas os quistos maiores são removidos mais eficazmente por um cystoduodenostomy cirúrgico. Nós apresentamos nisto o exemplo de uma mulher dos anos de idade 25 admitida a nosso hospital em março 1998 com a dor abdominal do quadrante direito superior causada por um choledochocele, que seja tratado com sucesso por um cystoduodenostomy. ( info)

17/239. Choledochocele imaged com colangiografia da ressonância magnética.

    Os quistos Choledochal são malformações desenvolventes raras da árvore biliar. O ultra-som Percutaneous e endoscópico, assim como o cholangiopancreatography retrógrado endoscópico, é ferramentas diagnósticas recomendadas. A colangiografia da ressonância magnética pode igualmente contribuir à planta do workup e do tratamento dos pacientes com quistos choledochal. Nós relatamos uma mulher branca de 25 yr-old com náusea episodic e moderamos o incómodo epigástrico. A colangiografia da ressonância magnética mostrou um um pouco esférico, quisto-como, estrutura fluid-filled na continuidade com o segmento prepapillary do colagogo comum, assim fazendo um choledochocele (tipo III quisto choledochal) provavelmente. O paciente foi tratado por sphincterotomy endoscópico e, após uma continuação de 6 meses, é sem queixas. ( info)

18/239. Dilatação cística do colagogo comum. Relatório e revisão do caso.

    A dilatação cística do colagogo comum é uma doença rara em Europa e nos EUA; mesmo mais raro nos adultos. Menos de 30% dos casos são descritos de facto no 20' excedente; s. Há alguns relatórios nas pessoas idosas. Quando observado nos adultos o diagnóstico é geralmente devido ao início dos sintomas de patologias associadas ou às complicações tais como a colangite ou o cancro. O ultra-som, os CT e ERCP permitem, na maioria dos casos, uma caracterização pré-operativa adequada da lesão. A colangiografia intraoperativa verific a integralidade da cirurgia--sempre resective--e exclui patologias biliares residuais. O tratamento nos pacientes que já se submeteram à cirurgia conservadora é mais complexo, de facto, em pacientes sintomáticos uma segundos observação e resection é imperativo quando em pacientes assintomáticos uma continuação cuidadosa e completa for adequada sem subestimar o risco de cancro. Complicações sépticas e inflamatórios, especial se crônico ou retornando, pode danificar o fígado; aqui o resection ou a transplantação do fígado podem ser necessário. O caso relatado aqui é umas 24 mulheres dos anos de idade com colangite de retorno no mínimo 2 anos em que os E.U., o CT e ERCP mostraram um Todani' tipo de s mim dilatação cística do CBD. A excisão total do quisto com anastomose hepatic-jejunal foi realizada. Uma continuação bienal não demonstrou nenhuns sintoma e resultado normal do laboratório; o cholangioscintigraphy mostrou uma boa função hepatic-biliar e anastomotic. ( info)

19/239. ruptura espontânea do quisto choledochal.

    Quisto Choledochal em uma anomalia congenital rara com tríade clássica da apresentação da massa abdominal superior abdominal da dor, da icterícia e da direita. A apresentação devido à ruptura de seguimento do quisto do peritonitis biliar é extremamente rara. Uma tal caixa que foi tratada com sucesso está sendo relatada. ( info)

20/239. As carcinomas triplas do intervalo biliar associaram com a dilatação choledochal congenital e o maljunction pancreaticobiliary.

    Nós relatamos um exemplo raro de carcinomas triplas do intervalo biliar associado com a dilatação choledochal congenital (CCD) e o maljunction pancreaticobiliary (PBM). O paciente era um homem japonês dos anos de idade 58 que se queixasse do epigastralgia. A ecografia e o tomography computado revelaram uma lesão elevado dentro do colagogo extrahepatic marcada dilatado, engrossamento da parede da vesícula biliar, e lesões polypoid pequenas na vesícula biliar. O cholangiopancreatography da ressonância magnética e o cholangiopancreatography retrógrado endoscópico mostraram o CCD e o PBM. Com um diagnóstico da carcinoma dos polyps do colagogo e do colesterol na vesícula biliar, piloro-preservar pancreaticoduodenectomy foi executada. O espécime resected mostrou duas lesões elevados no colagogo dilatado, em polyps do colesterol, e em uma área da mucosa irregular na vesícula biliar. A examinação histopatológica mostrou duas carcinomas no colagogo, em uma carcinoma adenosquamous da pilha, e em um adenocarcinoma tubular moderada diferenciado, e em um adenocarcinoma tubular diferenciado poço da vesícula biliar. Dois anos e 6 meses após a operação, um tumor metastático solitário do fígado foi detectado. O lobectomy hepatic esquerdo foi executado. Presentemente, 7 meses após a segunda operação, o paciente está fazendo bem sem sinais do retorno. As carcinomas múltiplas no intervalo biliar associaram com o CCD e PBM, incluindo os detalhes no paciente atual, foram revistos. ( info)
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