| L'infezione dal sinensis di Clonorchis del distoma del fegato è molto comune nell'estremo oriente. Causa a qualità inferiore i cambiamenti e la proliferazione infiammatori nell'albero biliare. Inizialmente ci è desquamazione dell'epitelio biliare, seguita dall'iperplasia e dalla proliferazione adenomatosa. Cholangiocarcinomas è complicazioni a lungo termine potenziali. Presentiamo un caso dell'iperplasia papillare biliare con colangiocarcinoma di somiglianza di clonorchiasi in un uomo del Coreano da 69 anni. Il riconoscimento iniziale dell'iperplasia e del trattamento biliari del sinensis di Clonorchis è importante da impedire lo sviluppo di colangiocarcinoma, particolarmente nell'estremo oriente. ( info) |
2/28. Studi finalizzati nella medicina internazionale. I medici di famiglia negli stati uniti sempre più sono invitati dirigere i problemi clinici complessi degli immigranti e dei rifugiati recentemente arrivati. Gli studi finalizzati e le discussioni sono forniti in questo articolo ai medici dell'aggiornamento sulla diagnosi ed all'amministrazione dei disturbi potenzialmente non pratici, compreso lo strongyloidiasis, l'infezione dell'anchilostoma, la cisticercosi, la clonorchiasi e la pancreatite tropicale. Albendazole e il ivermectin, due droghe importanti nel trattamento di alcune infezioni della vite senza fine, ora sono disponibili negli stati uniti. ( info) |
3/28. La neuroendocrina e l'adenocarcinoma compositi del dotto biliare comune si sono associati con il sinensis di Clonorchis: un rapporto di caso. Il tratto biliare ha cellule neuroendocrine dell'origine dell'ipoblasto simili al tratto gastrointestinale, comunque i tumori neuroendocrini del tratto biliare sono rari. Segnaliamo un carcinoma composito delle cellule della ghiandolare-ghiandola endocrina del dotto biliare comune in un uomo coreano di 64 anni che è stato associato con il sinensis di Clonorchis. Il paziente si è lamentato di giusto dolore addominale del quadrante superiore. Parecchi parassiti del sinensis di Clonorchis sono stati rimossi durante il drenaggio transbiliary percutaneo. Il cholangiopancreatography retrogrado endoscopico ha rivelato la massa polypoid (3 x 3 cm) con l'ulcerazione centrale nel dotto biliare comune. Pancreaticoduodenectomy è stato effettuato. L'esame al microscopio del tumore ha rivelato un carcinoma neuroendocrino e un adenocarcinoma delle piccole cellule composite. La piccola componente di carcinoma delle cellule ha mostrato che la reazione positiva a chromogranin a e enolase ed esso di neurone-specific è stata situata pricipalmente nella parte più profonda del massachusetts. La componente bene-differenziata dell'adenocarcinoma ha mostrato che una reazione positiva all'antigene carcinoembryonic e ad esso è stata situata nella parte superficiale del massachusetts esclusivamente, la piccola componente delle cellule metastatica al linfonodo. È suggerito che questo tumore potrebbe risultare da una cellula formativa multipotential e da una differenziazione neuroendocrina e ghiandolare indicata e che il sinensis di Clonorchis potrebbe essere un fattore di predisposizione, come nel colangiocarcinoma. ( info) |
4/28. Sinensis e pancreatite di Clonorchis. Venticinque dopo esposizione endemica. Il sinensis di Clonorchis è una causa aften-citata ma raramente segnalata di pancreatite acuta. Segnaliamo che un paziente con l'infestazione di Clonorchis ha rilevato 24 anni dopo avere lasciato la zona endemica, in quale il parassita è una causa probabile di pancreatite. Riconoscendo la popolarità dello stile di Cantonese del cinese che cucina e che nota il rilassamento delle limitazioni di corsa alle zone endemiche, riteniamo che Clonorchis dovrebbe essere cercato nella cassa oscura di pancreatite, particolarmente in Orientali ed in viaggiatori che hanno vissuto nella zona endemica. ( info) |
5/28. Loffler' sindrome di s connessa con l'infestazione di sinensis di Clonorchis. In 1932, Loffler ha descritto una sindrome di auto-limitare, polmonare transitorio si infiltra in collegato con l'eosinofilia periferica di anima ed i sintomi polmonari delicati. Un certo numero di circostanze sono collegate con l'eosinofilia polmonare o l'infiltrazione polmonare con l'eosinofilia. In particolare, le infestazioni parassita sono collegate spesso con l'eosinofilia polmonare, ma soltanto due casi connessi con il sinensis di Clonorchis anecdotally sono stati segnalati in letteratura inglese. Qui segnaliamo un caso di migrazione delle infiltrazioni eosniophilic polmonari connesse con il sinensis di Clonorchis che è stato trattato con successo con praziquantel. La clonorchiasi dovrebbe essere considerata in pazienti con la profonda eosinofilia e le infiltrazioni polmonari. ( info) |
6/28. colangiocarcinoma Clonorchis-collegato: un rapporto di due casi con le manifestazioni insolite. Due casi di colangiocarcinoma Clonorchis-collegato sono descritti con le loro caratteristiche cholangiographic per illustrare lo spettro di patologia attribuito agli effetti nocivi delle passere sull'epitelio dei dotti biliari. Ciò comprende l'iperplasia adenomatosa, la vasta fibrosi ed il carcinoma. Il primo caso inoltre è stato complicato dagli ascessi epatici, ha lasciato le fistole gastrobiliary e biliarocutaneous lobari epatiche di atrofia. Il secondo caso caratterizza un condotto pancreatico insolitamente dilatato che contiene i pancreaticoliths che è stato trovato successivamente per consistere dell'epitelio dei dotti biliari hyperplastic, presumibilmente trasportati tramite espansione della vite senza fine nell'albero biliare. Le sezioni del fegato da entrambi i pazienti hanno mostrato le caratteristiche tipiche della clonorchiasi epatica con il cancro. Una conoscenza di ampia gamma di presentazione clinica della clonorchiasi, specialmente colangiocarcinoma, ha potuto aiutare i medici occidentali nell'evitare questa sequela seria con l'estirpazione rapida dell'infezione elmintica e del riconoscimento iniziale ed il trattamento delle relative complicazioni. ( info) |
7/28. Un carcinoma epatocellulare minuscolo ha trovato in un fegato con l'infezione di sinensis di clonorchis: un rapporto di due casi. Due casi di carcinoma epatocellulare minuscolo (HCC) trovato in un fegato infestato con il sinensis di Clonorchis sono descritti. Uno ha avuto l'infestazione delicata con i cambiamenti epatici indicativi della cirrosi posthepatitic e l'altra infestazione pesante che esibisce la cirrosi biliare secondaria con i dotti biliari intraepatici dilatati e la fibrosi periductal. Nessun hanno avuti prova dell'infezione di epatite b. Il nodulo del tumore era solitario, misurando 5 x 7 millimetri e 10 x 11 millimetro, rispettivamente e le cellule sono stati differenziati per essere classificati come grado I di Edmondson-Steiner' scala di s di anaplasia. Non è chiaro indipendentemente da fatto che la clonorchiasi eziologico è stata collegata con HCC, ma era di interesse quella in entrambi casi che il nodulo del tumore era molto piccolo rappresentando la lesione primaria senza metastasi. ( info) |
| Tre pazienti con la clonorchiasi pancreatica sono stati esaminati con il pancreatography retrogrado endoscopico. Su ciascuno dei tre casi ci era la dilatazione irregolare diffusa dei tributari del condotto pancreatico nella coda pancreatica. Il condotto pancreatico ed i tributari principali che vuotano nella parte della testa e del corpo non sono stati dilatati. Un sonogram da un paziente ha mostrato l'ingrandimento diffuso del pancreas, particolarmente la coda. Tutti e tre i pazienti hanno mostrato i risultati cholangiographic tipici della clonorchiasi epatica, vale a dire la dilatazione dei dotti biliari intraepatica periferica diffusa senza o la dilatazione minima del condotto extrahepatic. Quando i tributari del condotto pancreatico nella coda del pancreas sono dilatati diffuso, nella regolazione clinica adatta, pancreatite causata dal sinensis del Clonorchis dovrebbe essere considerato. ( info) |
9/28. Variante di Intraductal di colangiocarcinoma periferico del fegato con l'infezione di sinensis di Clonorchis. Il colangiocarcinoma periferico risulta dai piccoli dotti biliari e presenta con uno sviluppo infiltrativo, ma lo sviluppo intraductal nei grandi tributari periferici del condotto è una manifestazione estremamente insolita, particolarmente nei casi con l'infezione di sinensis di Clonorchis. Un caso della variante intraductal chirurgicamente resecata di colangiocarcinoma periferico del fegato in un uomo coreano di 46 anni che aveva mangiato i pesci d'acqua dolce grezzi è descritto. I tumori interamente sono stati limitati all'interno dei tributari periferici dilatati del dotto biliare intraepatico di sinistra e nessun'estensione tumorale oltre le pareti del dotto biliare nel parenchima epatico o al hilum è stata trovata. Microscopicamente, il tumore era un adenocarcinoma papillare bene-differenziato di grande origine del condotto ed i rami principali sono stati tappati con i getti multipli del tumore. Una caratteristica istologica dell'infezione di sinensis di corrente alternata con l'iperplasia adenomatosa a sviluppo completo è stata associata nei condotti settali periferici ed il grande condotto nonneoplastic ha mostrato la displasia epiteliale focale. Gli autori suppongono che il colangiocarcinoma intraductal è un sottotipo macroscopico distinto e che l'infezione di sinensis di corrente alternata può anche essere responsabile del relativo sviluppo. ( info) |
| Supporto patologico ed epidemiologico di prova il rapporto fra il sinensis di Clonorchis del distoma del fegato e lo sviluppo di cancro dei dotti biliari. Segnaliamo qui un caso di colangiocarcinoma in un immigrante laotiano originale diagnosticato con la clonorchiasi. Questo caso dimostra l'importanza del riconoscimento iniziale ed il trattamento di questa malattia per impedire la morbosità e la mortalità successive. La diagnosi ed il trattamento della clonorchiasi così come i modi possibili di induzione del cancro sono discussi. ( info) |