Casos registrados "Colangitis"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/440. colangitis autoinmune en un paciente con enfermedad celiaca: un informe del caso y una revisión de la literatura.

    La colangitis autoinmune es una enfermedad del higado cholestatic crónica rara. Describimos el caso de una mujer de 65 años con la enfermedad celiaca que nos presentó con pérdida de la fiebre, de la ictericia y de peso. El estudio bioquímico del suero demostró aumento marcado en niveles de la fosfatasa alcalina y del gammaGT. Los anticuerpos antinucleares eran positivos, mientras que los anticuerpos antimitochondrial y del anti-liso-músculo eran negativos. La biopsia del hígado era compatible con colangitis autoinmune primaria. Trataron al paciente con éxito con azathioprine y methylprednisolone. Describimos aquí la asociación infrecuente de la colangitis autoinmune con enfermedad celiaca y repasamos el predominio de las enfermedades del higado en pacientes con enfermedad celiaca. ( info)

2/440. carcinoma hepatocelular con el patrón fibrolamellar en un paciente con colangitis autoinmune.

    Una mujer de 75 años con una historia de 15 años de la colangitis autoinmune experimentó el trasplante orthotopic del hígado debido a la descompensación progresiva del hígado. Un carcinoma hepatocelular clínico insospechado fue encontrado. Una porción del tumor demostró la diferenciación fibrolamellar. El carcinoma hepatocelular, con el patrón generalmente o con un patrón fibrolamellar, es raro en el ajuste de la cirrosis biliar primaria, pero se ha considerado en el ajuste de la hepatitis autoinmune. La colangitis autoinmune es una forma relativamente recientemente reconocida de enfermedad del higado autoinmune cuya asociación con carcinoma hepatocelular tenga todavía ser determinada. ( info)

3/440. Conversión negativa del anticuerpo antimitochondrial en cirrosis biliar primaria: un caso de la colangitis autoinmune.

    La colangitis autoinmune es una constelación clínica de colestasis crónica, de cambios histológicos de la colangitis nonsuppurative crónica y de la presencia de autoanticuerpos con excepción del anticuerpo antimitochondrial (AMA). Es incierta si esta entidad es definitivamente diferente de la cirrosis biliar primaria positiva de AMA (PBC), aunque demuestra algunas diferencias. Divulgamos un caso de la colangitis autoinmune en una mujer de 59 años, que había sido diagnosticada previamente como PBC AMA-positivo asociado a artritis reumatoide, nos hemos convertido a un AMA-negativo y a un anticentromere PBC anticuerpo-positivo durante carta recordativa. La respuesta al tratamiento con ácido deoxicólico es pobre excepto dentro de los primeros meses, pero el prednisolone caía los datos bioquímicos del laboratorio. ( info)

4/440. Disfunción de Hepatobiliary como la manifestación inicial del criptococosis diseminado.

    Un caso de la disfunción hepatobiliary como la manifestación inicial del criptococosis diseminado se describe. Admitieron al paciente con síntomas de la hepatitis con ictericia cholestatic. Las pruebas del anticuerpo para la hepatitis b y C y el virus de inmunodeficiencia humana eran negativas. El paciente continuó deteriorando clínico. Eventual, el paciente sucumbió a la falta hepática. La autopsia divulgó el criptococosis sistémico que causó la necrosis extensa del hígado. En la revisión de la literatura, solamente nueve casos de infección cryptococcal que presentaban como hepatitis, la colangitis, y la colesistitis como manifestación inicial fueron divulgados. Cuatro de estos pacientes habían sido sujetados a la laparotomía exploratoria para la suspicacia clínica del abdomen agudo. Un paciente desarrolló cirrosis como resultado de hepatitis cryptococcal. Dos pacientes sucumbieron a la falta hepática. El criptococosis se sabe para ocurrir comúnmente en pacientes immunocompromised, con todo solamente dos divulgaron los casos que presentaban mientras que la hepatitis fue asociada a estado immunocompromised. ( info)

5/440. Crisis sickling hepática mímica colangitis recurrente.

    Un hombre de 22 años con enfermedad de célula de hoz homocigótica presentó con fiebre recurrente, dolor del cuadrante superior de la derecha e ictericia. La biopsia del hígado confirmó la diagnosis de la crisis sickling hepática; los síntomas respondieron a la terapia del hydroxyurea. La crisis vasocclusive hepática puede diagnosticado en biopsia del hígado, y no necesita ser una diagnosis de la exclusión. ( info)

6/440. ictericia obstructora y colangitis aguda debido a la estenosis papilar.

    La estenosis papilar es caracterizada por la fibrosis fija que lleva a la obstrucción estructural de la salida y es generalmente secundaria a la inflamación y a la fibrosis del paso crónico de cálculos biliares, episodios de la pancreatitis aguda, de la pancreatitis crónica, de la colangitis esclerótica, de la enfermedad de la úlcera péptica, y del cholesterolosis. Sin embargo, ictericia obstructora con o sin la colangitis aguda que lleva al médico a sospechar la presencia de malignidad pues una causa es una manifestación rara de la estenosis papilar. Divulgamos aquí un caso de la estenosis papilar que presenta con ictericia obstructora y colangitis aguda. La lesión era tan difícil excluir la presencia de malignidad preoperatively e intraoperatively eso el píloro-preservar pancreaticoduodenectomy fue realizada. La examinación Histologic del espécimen resecado reveló fibrosis, hiperplasia ductal adenomatoide, y la inflamación crónica suave de la papila de Vater y del conducto biliar común distal. ( info)

7/440. Informe del caso: dos casos de papillomatosis biliar con asociaciones inusuales.

    Papillomatosis que se presenta del árbol biliar es una entidad reconocida pero rara del pozo. Encontramos a dos pacientes con esta condición. Sin embargo, una de ellos había asociado carcinoma hepatocelular y la cirrosis y la otra tenían colangitis piógena recurrente concomitante. A nuestro conocimiento, estas asociaciones no se han divulgado antes. , Por lo tanto, presentamos estos problemas clínicos y destacamos la dificultad agregada en la gerencia de estos pacientes. ( info)

8/440. hiperplasia de Adenomyomatous de la papila de Vater: ¿Una secuela de la papilitis crónica?

    Un caso de la hiperplasia adenomyomatous de la papila de Vater se describe. La lesión presentada como pequeño tumor polipoide que proyecta en el lumen duodenal, causando la obstrucción y la dilatación del conducto biliar común. La sección representativa serial del ampulla demostró el espesamiento difuso de la capa muscular que correspondía a Oddi' esfinge de s, con enangostar resultante del lumen. Muchos componentes ductales o glandulares fueron dispersados dentro de la mucosa y de la capa muscular y mezclados con los linfocitos, algunos agregados linfoides, y fibrosis. Basó ambos en la ausencia de atypia celular y la presencia de inflamación, de fibrosis, y de preservación de la arquitectura normal del ampulla, favorecemos la interpretación que esta lesión hyperplastic representa una secuela de la papilitis crónica. Las diversas diagnosis para esta lesión se presentan junto con una revisión de la literatura. ( info)

9/440. Embarazo acertado en una mujer con cirrosis biliar secundaria con la hipertensión porta de la colangitis piógena recurrente. Un informe del caso.

    FONDO: El embarazo en mujeres con la cirrosis biliar secundaria debido a la colangitis piógena recurrente es extremadamente raro. Poca información está disponible en el efecto del embarazo en la enfermedad y viceversa. CASO: Un paciente que tenía cirrosis biliar secundaria debido a la colangitis piógena recurrente complicó por la esplenomegalia y la hipertensión porta tenía un embarazo acertado. Aunque ella tuviera una historia de la sangría variceal del esófago antes de este embarazo, no había tal sangría durante embarazo. Ella tenía un curso prenatal sin nada especial que destacar salvo que su nivel de la enzima del hígado fluctuó levemente. El nivel de la bilirrubina del suero aumentó durante el tercer trimestre del embarazo pero volvió al nivel prepregnant después de entrega. CONCLUSIÓN: La terminación del embarazo puede no ser la única opción para la gerencia. El protocolo de la gerencia para los pacientes con la cirrosis biliar primaria que complica el embarazo, que incluye vigilancia y la supervisión fetales regulares de la función hepática maternal, se debe considerar para las mujeres embarazadas con cirrosis biliar secundaria. ( info)

10/440. puente biliar-entérico antiperistáltico Roux-en-y después de lesión hepática: un error técnico en la reconstrucción.

    La reconstrucción de Bilioenteric usando un miembro de los Roux del yeyuno es una opción quirúrgica establecida para la reconstrucción del conducto biliar próximo. Los estudios anteriores que discutían complicaciones short- y de largo plazo de la anastomosis biliar-entérica se han centrado en aspectos técnicos, tales como el uso de stenting anastomótico o el nivel del árbol biliar usado. Divulgamos dos casos de complicaciones previamente no denunciadas después de hepaticojejunostomy que resultó de un error técnico en construir el miembro de los Roux. Dentro de un período de tres meses, refirieron a dos pacientes nuestra institución con colangitis recurrente después de que reconstrucción biliar para lesiones sufridas durante colecistectomía laparoscopic. Reexploration divulgó defectos técnicos importantes en la construcción del miembro de los Roux usado para el drenaje biliar. Los miembros antiperistálticos habían sido construidos en ambos pacientes: uno del íleo distal y uno de la localización convencional en el yeyuno. En ambos casos, la reconstrucción isoperistaltic de los miembros de los Roux resolvió la colangitis recurrente. La colangitis después de puente biliar-entérico puede presentarse de una variedad de etiologías y llevar a enangostar anastomótico o al drenaje ineficaz del árbol biliar. La revisión de la literatura no pudo divulgar informes de la construcción técnico dañada del miembro de los Roux como causa de la colangitis. Presentamos estos casos para destacar las consecuencias devastadoras de la construcción antiperistáltica del miembro de los Roux. Esperamos eso publicando el papel de este error evitable en colangitis recurrente después de que sea biliar-entérico puente que podemos ayudar para prevenir su ocurrencia futura. ( info)
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