| La detección de quistes fetales del cuero cabelludo puede plantear desafíos de diagnóstico en términos de distinción entre las estructuras cuyo origen es benigno ectodérmico, tan presumido, y neuroectodermal, potencialmente teniendo significación neurológica. Describimos el primer caso de un quiste dermoide del cuero cabelludo fetal que se detectará prenatal y discutimos el concepto de meningoceles sequested que puedan no tener consecuencia neurológica pero podemos ser asociados a otras anormalidades estructurales. ( info) |
12/358. ¿Isotretinoin indujo rhabdomyolysis? Un informe del caso. Isotretinoin, una terapia eficaz para el acné nodulocystic y la celulitis de disección del cuero cabelludo, tiene muchos efectos secundarios sabidos. Sin embargo, su asociación con los niveles elevados de la cinasa de la creatina y su potencial de causar rhabdomyolysis no es establecida. Describimos a un paciente con una elevación significativa en cinasa de la creatina después de terapia del principio con el isotretinoin para la celulitis de disección del cuero cabelludo. Las implicaciones del isotretinoin que causan rhabdomyolysis se discuten. ( info) |
13/358. Pachydermoperiostosis primario: un informe del caso. Pachydermoperiostosis (PDP), un genodermatosis raro, ocurrido en un varón del indio de 38 años. Él presentó con el espesamiento progresivo de la piel en la cara y el cuero cabelludo de 15 años de duración. El ensanchar de sus muñecas y tobillos y el ensanchamiento de los dedos y de los dedos del pie también se habían convertido desde entonces. Él nació de una unión consanguínea y no tenía ninguÌn antecedente familiar de un desorden similar. Él tenía los resultados típicos de la forma completa de PDP incluyendo gyrata de los verticis del cutis, características faciales gruesas, aporrear de los dígitos en la piel, y el espesamiento del periostosis y cortical en los extremos distales de los huesos largos de las extremidades y de los pequeños huesos de las manos y de los pies. PDP tiene dos diversas formas--primario y secundario. Estas dos entidades son distinguidas por antecedentes familiares y presencia o ausencia de una lesión primaria, generalmente en los pulmones. Clínico, en PDP secundario, los resultados cutáneos (pachydermia, seborrhoea, oiliness) son menos severos que PDP primario; osteoarthropathy es más severo y doloroso en PDP secundario, especialmente con enfermedad cardíaca congénita. El presente caso sufría de PDP primario que se había expresado en su forma completa. ( info) |
14/358. Congenita con la transformación precancerosa - el primer caso del cutis del Aplasia. ¿Por qué estas cicatrices nunca desarrollan tumores invasores? El congenita del cutis del aplasia del término caracteriza un grupo heterogéneo de enfermedades que tengan en campo común una ausencia focal de la piel. El defecto se puede limitar a la epidermis pero implica a menudo el grueso completo de la piel incluyendo el hueso subyacente. En el nacimiento las lesiones presentes como erosivo los remiendos y ellas curan algo rápidamente con una cicatriz residual. Aunque más de 200 publicaciones en congenita del cutis del aplasia hayan aparecido en la literatura médica entre 1966 y 1999, no se ha descrito asombrosamente ninguÌn caso de la degeneración mala. Observamos a un paciente masculino de 58 años con el congenita del cutis del aplasia que desarrolló cambios cortezudos dentro de la cicatriz durante los últimos 10 años. Las biopsias repetidas durante los años han documentado siempre una lesión precancerosa sin elastosis solar. La invasión nunca se ha observado en este paciente. Presumimos que para las malignidades invasores las interacciones cutáneo-epidérmicas son necesarias. Tal célula a la comunicación de la célula parece ser imposible en pacientes con congenita del cutis del aplasia, pues la unidad cutáneo-epidérmica no se desarrolla. El congenita del cutis del Aplasia pudo servir como modelo interesante para las posteriores investigaciones en la importancia de interacciones epidérmico-cutáneas. ( info) |
15/358. meningocele rudimentario que presenta con una alopecia anular. El meningocele rudimentario (RM) es una anomalía de desarrollo relativamente rara en la cual los elementos meningotherial se encuentran en la piel. Presentamos un caso que presenta con una alopecia anular sobre un meningocele rudimentario. Debido a la presencia ocasional de conexión o de relación al sistema nervioso central en el RM, conocimiento de los varios aspectos clínicos incluyendo alopecia anular es clínico importante. ( info) |
16/358. Gyrata de los verticis del cutis del cuero cabelludo en un paciente con síndrome dominante de un autosoma de la resistencia de insulina. El gyrata de los verticis del cutis (CVG) es un desorden raro; es caracterizado espesando del cuero cabelludo que se levanta para formar los cantos y los surcos que se asemejan a las convoluciones del cerebro cerebrales. Divulgamos un caso de CVG asociado al síndrome dominante de un autosoma de la resistencia de insulina. Este síndrome es caracterizado por la obesidad, retraso mental suave, retrasado pubertad, nigricans del acanthosis y hyperinsulinaemia. La asociación de CVG y de la resistencia de insulina dominante de un autosoma no se ha descrito previamente. ( info) |
17/358. Dermographism severo después de la terapia tópica con el diphenylcyclopropenone para los universalis de la alopecia. Describimos aquí a un hombre japonés de 19 años con una historia de 11 años de los universalis de la alopecia, que, después del 1r uso de 0.003% soluciones del diphenylcyclopropenone (DPCP) al cuero cabelludo entero, desarrollaron dermatitis de contacto agudo en el sitio de prueba, junto con dermographism severo extenso. Cada 3 semanas, la persistencia de la reacción urticarial severa y la eficacia del tratamiento fueron supervisadas por los estímulos constantes de la presión en una serie de pruebas de presión, y evaluadas posteriormente por la flujometría del laser Doppler (LDF). Aunque, en pruebas de presión, la respuesta urticarial fuera encontrada para mejorar perceptiblemente después de comenzar el tratamiento, las respuestas erythematous continuaron apareciendo por casi 3 meses. El curso persistente de estos efectos secundarios en nuestro paciente sugiere fuertemente que las precauciones se deban actualmente admitir el uso terapéutico de activadores potentes tales como DPCP. ( info) |
| Presentan un muchacho de siete años con la neurofibromatosis que desarrolló psoriasis del cuero cabelludo. La evaluación clínica del paciente reveló puntos de lait de au de café múltiples, freckling axilar, los nódulos bilaterales de Lisch y una placa psoriática en su cuero cabelludo. Aunque no hay relación directa sabida entre la neurofibromatosis y el psoriasis, uno se sugiere en este paciente, relacionado posiblemente con un defecto genético común. ( info) |
19/358. Encierro radiado de la monedero-secuencia. FONDO: Hay conceptos fundamentales que utilizamos en el manejo de defectos quirúrgicos. Si planean un encierro primario o una aleta local, modificamos con frecuencia el diseño básico para maximizar los resultados estéticos, tomando en la consideración un número de factores incluyendo la localización del defecto y de la disponibilidad del tejido. OBJETIVO: Describimos el encierro modificado radiado de la monedero-secuencia, una modificación nueva de la aleta. MÉTODO: Informe de un caso ilustrado. RESULTADO: Reconstruyeron a un paciente con defecto del cuero cabelludo de la cima usando la aleta radiada de la monedero-secuencia. CONCLUSIÓN: Ciertas modificaciones de técnicas reconstructivas de uso general se pueden utilizar en situaciones específicas para realzar cosmesis. Las ventajas de esta modificación se discuten. ( info) |
20/358. Una manifestación solitaria del mastocytosis en la cabeza y el cuello. El mastocytosis solitario en edad adulta es el encontrar raro. Solamente dos tales lesiones se han divulgado en la cabeza y el cuello. Describimos a una mujer de 27 años que tenía una historia de diez años de una hinchazón de la frente que había fluctuado de tamaño. El trauma o la presión ligero sobre la lesión dio lugar a un aumento en su tamaño. Una masa fue encontrada para ser situada apenas debajo de la gálea y quitada con éxito quirúrgico usando una elevación de la alta frente. Histológico, el espécimen contuvo predominante las células de mástil. Un mastocytosis sistémico fue excluido por un acercamiento y una medida de diagnóstico multidisciplinarios de las 24 excreciones urinarias de h de los metabilitos de la histamina. Después de 36 meses de la carta recordativa no ha habido repetición. ( info) |