41/505. intertrigo genitocrural agudo: um sinal do tipo preliminar do vírus de imunodeficiência humana - 1 infecção. Nós descrevemos um paciente masculino dos anos de idade 49 que apresente com uma doença aguda associada com uma erupção maculopapular difundida e umas lesões corrmoídas nas dobras inguinal consistentes com um intertrigo agudo, para que a busca de causas micológicas e bacteriológicas permaneceu negativa. Os testes Serological divulgaram uma carga hiv-1 e um antigenemia p24 virais elevados, quando os anticorpos anti-hiv-1 eram ausentes, um perfil típico da infecção hiv-1 aguda. Desde que a erupção maculopapular regressed concomitante com as lesões orogenital assim como as lesões inguinal corrmoídas antes da terapia específica, nossa observação indica que as lesões intertriginous podem constituir um dos marcadores cutaneous adiantados da infecção hiv-1 preliminar. ( info) |
42/505. Abcesso Scrotal depois do appendectomy. As complicações infecciosas Postoperative nas crianças que seguem apendicite perfurada apresentam em maneiras diversas. Nós apresentamos duas complicações incomuns do appendectomy para apendicite perfurada: um scrotum agudo depois que aberto e appendectomy laparoscopic. Uma revisão retrospectiva de dois casos do appendectomy de seguimento do abcesso scrotal em nosso hospital assim como uma busca de medline foi executada para rever a apresentação clínica, a etiologia, o tipo de tratamento, e o resultado destes pacientes. Embora a inflamação scrotal que ocorre postoperatively em um paciente com apendicite perfurada possa ser devido a uma hérnia incarcerated, é muito mais provável ser devido a um abcesso scrotal. Os pacientes sem os vaginalis de um processus da patente ou hérnia inguinal na apresentação inicial do peritonitis devem com cuidado ser seguidos no período postoperative e ser explorados cedo se a dor testicular ou scrotal se torna manifesta. ( info) |
43/505. Fournier' gangrene de s do scrotum. O Gangrene que envolve os genitalia masculinos é extremamente raro. Pode ocorrer sem nenhuma causa da predisposição. Este processo necrotic passa através dos vários estágios, e é self-limited. Nenhum procedimento cirúrgico radical é indicado. Um exemplo de Fournier' típico; o gangrene de s do scrotum é apresentado. ( info) |
44/505. Gerência de Laparoscopic da doença cística retrovesical: Experiência da universidade de washington e revisão da literatura. FUNDO E FINALIDADE: Recentemente, a aproximação laparoscopic à gerência de quistos do vesicle seminal foi descrita. Este relatório esboça a experiência da universidade de washington e revê a literatura atual para avaliar os resultados da aproximação laparoscopic à excisão de quistos retrovesical do vesicle seminal e da origem de Mullerian. pacientes E MÉTODOS: Os registros do hospital e do escritório de três pacientes que submetem-se à excisão laparoscopic da doença do quisto do vesicle seminal e do duto de Mullerian entre abril 1993 e março 1999 foram revistos para o tempo operativo, a perda de sangue estimada, a estada total do hospital, a analgesia total exigida postoperatively, o tempo à ressunção da entrada oral, e a recuperação postoperative. Uma busca de literatura revelou dois relatórios adicionais da gerência laparoscopic da doença cística do vesicle seminal, compreendendo somente um e dois pacientes. Uma revisão adicional da literatura foi executada para comparar o procedimento laparoscopic com a aproximação retrovesical transvesical, e aberta transvesical, transurethral, aberta para a gerência da doença. RESULTADOS: Para os três pacientes na universidade de washington, o tempo operativo calculou a média de 4 horas (escala 1.8-6.1 horas), e a perda de sangue estimada média era 150 mL (escala 50-200 NL). Os pacientes exigiram um meio de magnésio 43 do sulfato da morfina para o controle postoperative da dor, tiveram uma estada média do hospital de 2.6 dias, e a entrada oral recomeçada 5.8 horas postoperatively. Em combinação com os três outros casos relatou na literatura, o momento operativo médio para a excisão retrovesical laparoscopic do quisto era 2.9 horas, e a estada média do hospital era 2.2 dias. Com uma continuação média de 17 meses, todos os seis pacientes tiveram a definição excelente de seus sintomas pré-operativos. Não houve nenhuma complicação principal ou menor ou nenhuma necessidade para uma terapia operativa mais adicional. CONCLUSÃO: A excisão de Laparoscopic da doença cística retrovesical é um procedimento cirúrgico eficaz, associado com a morbosidade postoperative mínima, a hospitalização curta, e uma recuperação rápida para o paciente. ( info) |
45/505. Metástase do cabo Spermatic de um medulloblastoma. Um menino dos anos de idade 4 apresentou com metástases no cabo spermatic e nos reforços 2 anos após o tratamento para um medulloblastoma preliminar (MB). O testis estava livre do tumor. Um MB que apresenta com uma metástase ao cabo spermatic não foi relatado até agora. O papel de uma derivação ventriculo-peritoneaa em promover tal propagação deve ser considerado na gerência do planeamento. ( info) |
46/505. O quisto do vesicle seminal associou com a agenesia renal ipsilateral e a carcinoma papillary da bexiga. Nós relatamos uma caixa do quisto do vesicle seminal associado com a agenesia renal ipsilateral em um paciente dos anos de idade 37 com carcinoma papillary da bexiga. Ausência mostrada ecografia do rim direito, de um tumor da bexiga e de uma massa hypoechogenic retrovesical redonda com realce acústico do posterior. Mostrou o ponto baixo - atenuação no CT, baixa intensidade do sinal no SR. imagens de T1-weighted e intensidade elevada do sinal no SR. imagens de T2-weighted. O urography intravenoso (IVU) e a cistoscopia foram executados igualmente. Após a cirurgia, provou ser um quisto do vesicle seminal. A embriologia, as características de imagem latente e o diagnóstico diferencial de quistos do vesicle seminal são discutidos. Os resultados associados são descritos igualmente. ( info) |
47/505. Extração endoscópica de um cálculo do duto ejaculatório para tratar a azoospermia obstrutiva. A obstrução Calculous de um duto ejaculatório é uma causa rara da azoospermia ou do oligospermia low-volume no homem infertile. Nós relatamos o exemplo de um homem dos anos de idade 32 com azoospermia, baixo volume do ejaculate, e resultados transrectal do ultrosonography (TRUS) da distensão bilateral do vesicle seminal. Na cistoscopia para o resection transurethral de planeamento dos dutos ejaculatórios, um cálculo que obstrui o duto ejaculatório direito no verumontanum foi descoberto e removido. Três meses mais tarde, a análise do sémen mostrou melhorias no volume, na concentração do esperma, e na mobilidade do esperma. Um cálculo do duto ejaculatório deve ser incluído no diagnóstico diferencial da azoospermia obstrutiva ou do oligospermia low-volume. A imagem latente de ressonância magnética ou TRUS podem ser aconselhável identificar cálculos ductal. ( info) |
48/505. hematoma scrotal maciço: uma complicação da angioplastia transluminal percutaneous. O hematoma Scrotal é uma complicação incomun depois da angioplastia transluminal percutaneous. Carreg a morbosidade significativa e causa o incómodo extremo ao paciente. Nós descrevemos o exemplo de um homem do diabético dos anos de idade 75 que desenvolva esta complicação. As recomendações são feitas para a investigação e a gerência deste problema, que é encontrado tão infrequëntemente na prática clínica. ( info) |
49/505. atresia intestinal que apresenta como o pneumatocele scrotal bilateral: Um relatório do caso. O relatório dos autores em um bebê recém-nascido com hydrocele congenital em quem o pneumoscrotum se tornou. O ar e o meconium foram encontrados sobre o saco da hérnia, devido à atresia ileal com perfuração. O gás no scrotum é geralmente entranhas herniated internas, mas pode ser o primeiro sinal do pneumoperitoneum. ( info) |
50/505. A gerência de Laparoscopic de quistos congenitais do vesicle seminal associou com a agenesia renal ipsilateral. FINALIDADE: Os quistos congenitais dos vesicles seminais associados com as anomalias renais ipsilateral são raros. Quando são sintomáticos, a excisão cirúrgica aberta foi o tratamento da escolha. Nós apresentamos nossa experiência com gerência laparoscopic e fornecemos uma revisão de literatura detalhada desta entidade. MATERIAIS E MÉTODOS: Desde 1985, 3 pacientes com os quistos sintomáticos do vesicle seminal e a agenesia renal ipsilateral foram tratados em nosso centro. Abra a excisão cirúrgica foi executado em 1 paciente e a gerência laparoscopic foi executada em outros 2. RESULTADOS: A idade paciente média era 35.7 anos (escala 30 42). Apresentando os sintomas eram a dor perineal em todas as 3 casos, disúria em 2, a anulação irritable em 2 e a dor testicular em 1. vezes operativas laparoscopic médias eram 195 minutos e o meio estimou a perda de sangue era 325 centímetros cúbicos. Transabdominal ou o ultra-som transrectal foram executados em 2 casos e o tomography computarizado foi executado em todas as 3. CONCLUSÕES: Os quistos do vesicle seminal associados com a agenesia renal ipsilateral são raros mas devem ser considerados nos homens com sintomas de anulação irritable de outra maneira inexplicáveis, incómodo perineal ou a outra queixa genitourinary da etiologia obscura. A avaliação deve incluir a examinação rectal digital, o ultra-som transrectal e do transabdominal, tomography computarizado e cistoscopia. O Laparoscopy fornece o acesso e o visualização intraoperativos excelentes a morbosidade postoperative mínima. É provável transformar-se o tratamento da escolha para esta anomalia desenvolvente rara. ( info) |