1/25. Uma história de 30 anos do panniculitis. O diagnóstico diferencial do panniculitis pode ser desafiar devido à apresentação clínica uniforme de subconjuntos diferentes do panniculitis. Nós descrevemos uma mulher dos anos de idade 45 com uma história de 30 anos do panniculitis, que repetidamente não cumpra critérios diagnósticos para vários subconjuntos do panniculitis. Finalmente, o induratum da eritema foi diagnosticado e foi tratada com sucesso com a quimioterapia antituberculous. O espectro largo de alterações histológicas do induratum crônico da eritema assim como a sensibilidade da reacção em cadeia do polymerase para a tuberculose do mycobacterium em lesões do induratum da eritema é discutido. ( info) |
2/25. Panniculitis periódico em um homem com a asma que recebe o tratamento com agentes dealteração. as drogas dealteração são agentes novos introduzidos recentemente para tratar a asma. Ambos os 5 inibidores da lipoxigenase, tais como o zileuton, e os antagonistas do receptor do leukotriene, tais como o zafirlukast e o montelukast, provaram eficaz no tratamento da asma. A nosso conhecimento, não houve nenhum relatório detalhado a respeito das manifestações dermatologic desta classe de drogas. Este artigo descreve um exemplo incomun do nodosum da eritema em um homem asmático dos anos de idade 46 que receba 2 modificadores diferentes do leukotriene. ( info) |
3/25. Um relatório do caso do induratum da eritema de Bazin' doença de s. INTRODUÇÃO: O induratum da eritema permanece um do tuberculid raramente encontrada embora a tuberculose seja sabida para ser endémico nos países em vias de desenvolvimento. Nós relatamos um exemplo do induratum da eritema encontrado recentemente em nosso centro. CARACTERÍSTICA CLÍNICA: Clìnica, o induratum da eritema manifesta tipicamente como lesões ulcerosas e endurecidas nos membros mais baixos, especial as vitelas. resultado do tratamento: O paciente respondeu bem a um curso da terapia anti-tuberculous com a definição marcada das lesões, sugerindo o papel aetiological da tuberculose do mycobacterium nesta circunstância. CONCLUSÃO: Uma revisão curta das características de distinção do induratum da eritema, do espectro histológico clássico associado e da utilidade da reacção em cadeia do polymerase no diagnóstico do induratum da eritema é dada. Uma busca para focos ativos da tuberculose é advogada em todos os casos. ( info) |
4/25. O induratum da eritema associou com o lymphadenitis tuberculoso: a análise de um caso que usa reacções em cadeia do polymerase com primeira demão diferente emparelha-se para diferenciar o bacille Calmette-Guerin (BCG) das tensões virulentos do complexo da tuberculose do mycobacterium. Nós analisamos retrospectiva um paciente fêmea vacinado de Calmette-Guerin do bacille (BCG) que desenvolvesse o induratum da eritema em colaboração com o lymphadenitis tuberculoso. A reacção em cadeia do polymerase (PCR) com dois pares de primeiras demão foi executada. Somente um par podia detectar o ADN myocobacterial do espécime parafina-encaixado da lesão do induratum da eritema (EI). Entretanto, ambos os pares mostraram resultados positivos com o espécime tuberculoso do lymphadenitis. A análise da seqüência dos produtos do PCR excluiu a possibilidade de BCG como o micróbio patogénico potencial. Ambas as lesões responderam favoràvel à terapia antituberculous. Nosso estudo atesta à natureza tuberculosa do EI e demonstra que a vacinação de BCG por si mesmo não induz a lesão nem não interfere com o resultado do PCR. Finalmente, usar pelo menos dois pares de primeiras demão que alvejam segmentos genomic diferentes e que possuem a capacidade da espécie-identificação pode levantar as taxas da deteção e resolver algumas controvérsias sobre a natureza dos tuberculids. ( info) |
5/25. Induratum da eritema em um paciente com tuberculose ativa do nó de linfa axilar: liberação da IFN-gama de pilhas de T específicas. Uma mulher dos anos de idade 57 com as lesões nodular macias em seus pés, braços, nádegas e cara é relatada como um exemplo do induratum da eritema (EI) com tuberculose ativa de nós de linfa axilares. Descasc lesões nodular e os nós de linfa responderam positivamente à terapia antituberculous. O patient' as pilhas mononuclear do sangue periférico de s mostraram uma proliferação elevada e produziram a interferon-gama (IFN-gama) em resposta ao derivado purified da proteína (PPD). Estes resultados indicam a possibilidade que as pilhas de T PPD-específicas, capazes de produzir a IFN-gama, são prováveis ser envolvidas na formação de EI como um tipo do atrasar-tipo resposta da hipersensibilidade aos antígenos mycobacterial no local de lesões de pele. ( info) |
6/25. Induratum da eritema de Bazin e de Poncet' doença de s -- tratamento bem sucedido com drogas antitubercular. O induratum da eritema de Bazin (EIB) é considerado uma reação do tuberculide e consiste em nodules dolorosos periódicos predominante nas vitelas. Clìnica tem características comuns com doenças como o vasculitis, o perniosis, o nodosa do polyarteritis e o nodosum nodular da eritema. Poncet' a doença de s é uma artrite reactiva que possa acompanhar a tuberculose. Nós relatamos um exemplo de uma mulher nova em que a ocorrência simultânea do induratum da eritema de Bazin e de Poncet' a doença de s conduziu a um retrato clínico muito similar a Lofgren' síndrome de s. O diagnóstico final foi obtido pela deteção da reacção em cadeia do polymerase do ADN mycobacterial em uma biópsia da pele. Uma terapia sistemática com drogas tuberculostatic conduziu ao desaparecimento dos sintomas. O caso apresentado mostra a utilidade de diagnósticos da reacção em cadeia do polymerase em pacientes do EIB sem outros sinais clínicos da tuberculose e uma combinação desconcertante de sintomas, e confirma mais a presença de ADN mycobacterial em lesões do EIB. ( info) |
7/25. Induratum da eritema de Bazin e da tuberculose renal: relatório de uma associação. O induratum da eritema de Bazin é uma doença que afete geralmente as mulheres, em quem os nodules e as chapas subcutaneous erythematous aparecem na peça do posterior das extremidades mais baixas, algumas de que ulcere. Em muitos países, a tuberculose é ainda o fator etiologic principal. Nós relatamos um exemplo de uma mulher dos anos de idade 40 que apresente um curso de episódios protracted e periódicos sobre cinco anos de lesões cutaneous em seus pés. Estes tendem a involute, mas as colheitas novas aparecem em intervalos irregulares. Era nodules dolorosos, erythematous-violaceous, alguns de que drenado um secretion avermelhado. As características histopatológicas das lesões demonstraram a infiltração inflamatório, com predominância dos neutrófilo na derma e nos hypodermis, necrotizing o vasculitis nas arteríolas e na fibrose septal. Não havia nenhum granuloma. A mancha de Ziehl-Neelsen não fêz bacilos acid-fast revelados, e a cultura do espécime da biópsia era negativa. O teste de pele da tuberculina era fortemente positivo (17 milímetros). O raio X de caixa era normal. Poucos meses mais tarde apresentou o adynamia e queixas urinárias, tais como o polacyuria e a disúria. Foi feito um urynalysis, que demonstrasse a urina do pH ácido, o pyuria estéril e a hematúria microscópica. Foi levantado então a hipótese diagnóstica da tuberculose renal. A cultura da urina para a tuberculose do M. era positiva em dois de dez amostras. O tratamento foi instituído com rifampin, isoniazid e pyrazinamide, com regressão completa. Este caso ilustra uma associação desobstruída entre o induratum da eritema e a tuberculose renal, demonstrados pela remissão das lesões cutaneous após o tratamento da tuberculose renal. ( info) |
8/25. Os Mycobacteria diferentes da tuberculose do mycobacterium não estão atuais no induratum da eritema/vasculitis nodular: uma revisão da série e de literatura do caso dos resultados clínicos e histologic. O vasculitis do induratum da eritema (EI) /nodular (nanovolt) é caracterizado por colheitas periódicas de nodules oedematous macios nos pés mais baixos. Um panniculitis lobular com inflamação granulomatous, vasculitis, necrose focal e fibrose septal está atual. O ADN da tuberculose do mycobacterium foi detectado em algumas lesões por meio da reacção em cadeia do polymerase (PCR). Dez casos de EI/NV foram encontrados. H& As corrediças de E foram revistas. Os ensaios do PCR para a tuberculose do M. e os mycobacteria diferentes da tuberculose do M. (MOTT) foram executados. O PCR não revelou a tuberculose do M. (0%) ou o ADN de MOTT (0%), com os controles positivos, indicando a confiabilidade dos ensaios. Entre o MOTT, as infecções cutaneous são causadas o mais geralmente pelo marinum do M. Os granulomas tuberculoid Subcutaneous podem ser vistos com kansasii do M., marinum do M., scrofulaceum do M. e de avium do M. complexo. Os gordonae do M., o szulgai do M. e o malmoense do M. causam raramente infecções cutaneous. O gastri do mycobacterium simiae, do M. e o asiaticum do M. não são provavelmente micróbios patogénicos cutaneous. A tuberculose do M. e o ADN de MOTT não foram encontrados em EI/NV. EI/NV tem etiologia diversas com os pathogeneses de variação que conduzem às mudanças histologic similares. Os casos analisados não podem ter tido uma etiologia infecciosa. Entretanto, em EI/NV, o desempenho do PCR para MOTT assim como o complexo da tuberculose do M. pode ainda ser benéfico, particular nos casos dos anfitriões immunocompromised. ( info) |
9/25. Induratum da eritema de Bazin em um infante após a vacinação de Bacille Calmette-Guerin. Nós relatamos o primeiro exemplo do induratum da eritema de Bazin (EIB) após a vacinação de Bacille Calmette-Guerin (BCG) em um infante. O paciente desenvolveu nodules erythematous e subcutaneous múltiplos periódicos em seus pés 2 meses após uma vacinação de BCG. Não teve nenhum outro sintoma ou antecedente familiar da tuberculose (TB). Os resultados histopatológicos revelaram um panniculitis lobular granulomatous. O EIB aparece frequentemente como umas erupções crônicas, nodular que ocorram freqüentemente nos pés mais baixos das fêmeas com hipersensibilidade da tuberculina. Até agora, somente alguns exemplos dos infantes com EIB foram relatados. Não houve nenhum relatório clínico do EIB após a vacinação de BCG. Nosso caso sugere que os bovis do mycobacterium na vacinação de BCG possam ter causado o EIB. ( info) |
| O induratum da eritema (igualmente conhecido como a doença de Bazin, o tuberculosum, o indurativa do cútis da tuberculose e tuberculid nodose) é uma condição rara que produza doloroso, firma, e nodules às vezes ulcerados nos pés mais baixos. A histopatologia distintiva e diagnóstica compreende um panniculitis septolobular, uma necrose, uma inflamação granulomatous e um vasculitis. ( info) |