Riportati casi "Feocromocitoma"
(Tradotto da inglese da Altavista Babel Fish)

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381/1379. Un caso della falsa identità: feocromocitoma cistica gigante.

    Una donna dei 39 Marshall islands di anni è stata fatta riferimento per la valutazione di un'anamnesi addominale del massachusetts era significativa soltanto per la tubercolosi polmonare e lo scrofula. Il paziente ha negato una storia di famiglia o personale della malattia pancreatica o endocrina. L'esame fisico ha rivelato i segni vitali normali e un massachusetts di sinistra leggermente tenero del quadrante superiore di 12 cm. Un'esplorazione di tomografia computata ha rivelato un 11 attiguo totale cistico di cm con il pancreas distale e molto attentamente si è associata con il hilum della milza e del rene di sinistra. Sulla base di questi risultati e del patient' la storia di s, un neoplasma cistico del pancreas è stata ritenuta sospetto e successivamente è stata presa alla sala operatoria per l'esplorazione. Intraoperatively, il paziente è diventato contrassegnato iperteso con manipolazione della massa, richiedente la nitroprusside endovenosa. La valutazione istopatologica ha confermato la diagnosi della feocromocitoma cistica (PCC). Il patient' il corso postoperatorio di s era semplice. PCCs cistico non può presentare con i sintomi prodromal classici connessi con PCCs solido. Questo caso rappresenta la presentazione complessa ed insospettata di un neoplasma cistico funzionale estremamente raro. Un alto indice di sospetto per il PCC cistico è necessario una volta confrontato con le lesioni cistiche nelle vicinanze delle ghiandole adrenali. Omissione di riconoscere PCC cistico prima che la resezione possa condurre ad ipertensione incontrollabile nella sala operatoria, con le conseguenze potenzialmente gravi. ( info)

382/1379. Crisi ipertesa di Perioperative in feocromocitoma clinicamente silenziose: un rapporto di quattro casi.

    I miglioramenti nella formazione immagine hanno provocato un aumento in tumori adrenali fortuito scoperti. I incidentalomas adrenali sono stati identificati almeno in 2%-3% dei pazienti che ricevono la tomografia computata addominale (CT) e le feocromocitoma sono segnalate per accadere in circa 5.1%-23.0% di quei pazienti. Soltanto alcuni mettono i rapporti delle feocromocitoma clinicamente silenziose sono stati pubblicati nella letteratura inglese. Qui presentiamo 4 casse delle feocromocitoma come masse adrenali impreviste sulle immagini addominali. Le caratteristiche di questi tumori erano che (1) è stato notato per non avere sintomi particolari, (2) è stato confermato biochimicamente e patologico con la macchiatura immunophenotypic, (3) era benigno in natura e (4) ha prodotto le fluttuazioni apparenti di anima-pressione durante il funzionamento. Tre di questi pazienti hanno subito una crisi ipertesa durante la chirurgia e gli ipotensivo sono stati fatti domanda transitoriamente per controllo di pressione sanguigna. Due casi hanno sofferto da ipotensione drammatica dopo che il tumore era stato asportato e gli espansori e l'efedrina del liquido endovenoso erano necessari da effettuare la pressione sanguigna sufficiente. I cambiamenti di cui sopra nella pressione sanguigna non hanno avuti correlazioni con il formato dei tumori. Anche se questi tumori erano clinicamente silenziosi, effettivamente erano biologicamente attivi. La resezione chirurgica di questi tumori è stata indicata ed il rischio di complicazioni, quali le crisi ipertese o ipotese, può essere nessun di meno che quelle di altri tumori tipici. Quindi, tali tumori dovrebbero essere diretti con la grande attenzione. ( info)

383/1379. feocromocitoma che presenta come l'ipotensione e sincope ricorrenti.

    Segnaliamo un caso con la feocromocitoma che presenta come sincope ricorrente dovuto ipotensione. Un uomo di 71 anno è stato ammesso a causa di sincope ricorrente e di ipotensione parossistica. È stato diagnosticato come avendo feocromocitoma. Nonostante un grande volume di infusione e di terapia dell'insulina, la sincope e l'ipotensione parossistica sono continuato. Abbiamo speculato che l'ipotensione era pricipalmente dovuto il vasodilatation causato dall'epinefrina eccedente del plasma ed abbiamo prescritto uno stampo beta adrenergico non selettivo. Ha stabilizzato la pressione sanguigna e la sincope è sparito. Il tumore adrenale di destra è stato asportato ed è stato scaricato in buone condizioni. Questo rapporto di caso fornisce alcune implicazioni per l'amministrazione della feocromocitoma complicata ipotensione. ( info)

384/1379. feocromocitoma smascherata dal amisulpride e dal tiapride.

    OBIETTIVO: Per descrivere lo smascheramento della feocromocitoma in un paziente ha trattato con il amisulpride e il tiapride. SOMMARIO DI CASO: Un uomo bianco di 42 anni ha sviluppato l'ipertensione acuta con l'emicrania severa ed il vomito delle 2 ore dopo le prime dosi di mg di amisulpride 100 e di mg di tiapride 100. Entrambe le droghe immediatamente sono state interrotte ed il paziente è stato recuperato dopo il trattamento successivo del verapamil e di nicardipine. L'ultrasuono addominale ha mostrato la massa adrenale e l'esame istologico postoperatorio ha confermato la diagnosi della feocromocitoma. DISCUSSIONE: i sintomi Droga-indotti della feocromocitoma sono associati spesso con l'uso delle droghe sostituite della benzammide, ma il meccanismo di fondo è sconosciuto. Nel nostro caso, l'uso della scala di probabilità di Naranjo ha indicato un rapporto possibile fra la crisi e la terapia ipertese di tiapride e di amisulpride. CONCLUSIONI: Al 24 marzo 2005, questo è il primo ha segnalato il caso di amisulpride- e tiapride-ha indotto la crisi ipertesa in un paziente con la feocromocitoma. I medici ed altri professionisti di sanità dovrebbero essere informati di questo effetto contrario potenziale del tiapride e del amisulpride. ( info)

385/1379. sincope del Micturition dovuto la feocromocitoma paraprostatic.

    La feocromocitoma di Paraprostatic è una localizzazione molto rara della feocromocitoma supplementare-adrenale. Le caratteristiche cliniche ed anatomiche di un uomo di 41 anno sono descritte. ( info)

386/1379. carcinoma corticosurrenale producendo deoxycorticosterone 11: una causa rara di ipertensione del mineralcorticoide.

    Un uomo da 37 anni ha presentato con i segni classici di ipertensione e del hypokalemia eccedenti del mineralcorticoide. La causa non era eccesso dell'aldosterone, ma altezza di deoxycorticosterone del plasma 11 (documento). Le esplorazioni di tomografia computata (CT) hanno mostrato la grande giusta massa adrenale senza segni della malattia metastatica. Il tumore è stato rimosso tramite la laparotomia aperta e l'istologia ha rivelato un carcinoma corticosurrenale. Due anni dopo la diagnosi, il paziente è nella buona condizione generale e non ci è segno della ricorrenza o della malattia metastatica, malgrado il grande formato di tumore. Il documento che produce i carcinoma corticosurrenali che causano l'ipertensione del mineralcorticoide è molto raro, finora soltanto 10 casi è stato descritto nella letteratura. ( info)

387/1379. edema polmonare Noncardiogenic come la prima manifestazione della feocromocitoma: un rapporto di caso.

    Segnaliamo qui una cassa della feocromocitoma che presenta con l'edema polmonare noncardiogenic, che è una prima manifestazione insolita della feocromocitoma. La radiografia del torace ha mostrato il consolitaion diffuso e l'opacità a superficie smerigliata su entrambi i polmoni. Nè l'effusione pleurica nè la cardiomegalia era presente. La tomografia computata ad alta definizione (HRCT) ha mostrato l'opacità a superficie smerigliata diffusa con opacità reticolare intralobular fine (cosiddetto " pazzesco-paving" apparenza) e consolidamento in una distribuzione in maniera sconvolgente dipendente. Le zone di opacità e di consolidamento a superficie smerigliata marginated acutamente dai setti interlobular, mostranti un'apparenza geografica. L'edema polmonare e dispnea risolti oltre i tre giorni senza trattamento cardioattivo o diuretico. L'edema polmonare Noncardiogenic è una prima manifestazione insolita della feocromocitoma. È importante riconoscere questa manifestazione insolita nella situazione di emergenza. ( info)

388/1379. Danno del riflesso del baroreceptor in pazienti con il phaeochromocytoma.

    Abbiamo esaminato la sensibilità riflessa del baroreceptor (BRS) in due pazienti con il phaeochromocytoma adrenale a causa delle loro fluttuazioni larghe di BP. Questi pazienti hanno mostrato i valori notevolmente riduttori per BRS, che ha rinviato al normale con i miglioramenti notevoli delle fluttuazioni di BP presto dopo la rimozione del phaeochromocytoma. In questi pazienti, il volume di circolazione di anima era normale e gli aumenti episodici in BP si sono presentati senza aumenti rilevabili in catecolammine del plasma. Da queste osservazioni, un profondo danno della funzione del baroreceptor è considerato come uno dei fattori determinanti per la fluttuazione larga di BP in pazienti con il phaeochromocytoma. ( info)

389/1379. feocromocitoma nell'infanzia: implicazione per ulteriori procedure diagnostiche.

    Segnaliamo sulla nostra esperienza con due pazienti con la feocromocitoma. Un paziente ha subito la chirurgia della feocromocitoma all'età di 30 y; 18 y più successivamente, carcinoma midollare della tiroide (MTC) sono stati rilevati nel suo figlio. Successivamente, il tipo endocrino multiplo 2A di neoplasia (uomini) è stato diagnosticato da esame genetico sia del padre che del figlio. Ulteriori procedure diagnostiche inoltre hanno rivelato un MTC nel padre. L'altro paziente ha sofferto dalla feocromocitoma bifocale della ghiandola suprarenal di sinistra. Il work-up diagnostico ha rivelato il carcinoma papillare della tiroide, che inoltre è stato rilevato nella madre 8 Mo più successivamente. Considerando che una mutazione di punto nel gene di SDHB è stata trovata nel figlio, nessun'anomalia genetica è stata rilevata nella madre. CONCLUSIONE: Ogni feocromocitoma nell'infanzia autorizza ulteriore work-up diagnostico, compreso esame genetico. In più, i dati clinici dei pazienti che soffrono dalla feocromocitoma e dal carcinoma papillare della tiroide dovrebbero essere raccolti da una registrazione internazionale e uno sforzo comune dovrebbe essere deciso per definire i geni mutati stanti alla base possibili in questi pazienti. ( info)

390/1379. Manifestazioni viscerali della malattia del von Hippel-Lindau: valore dell'ultrasuono e della formazione immagine di CT.

    Le manifestazioni viscerali di von Hippel-Lindau che la malattia (VHLD) è generalmente l'individuazione tempestiva asintomatica e loro è di considerevole aiuto nell'amministrazione. Questa comunicazione documenta l'utilità degli studi di formazione immagine nella rilevazione delle manifestazioni viscerali in due casi di VHLD. ( info)
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