Casos registrados "fraturas ósseas"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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21/2246. Ferimento superior da artéria gluteal durante a colocação iliosacral do parafuso.

    A fixação Percutaneous de um ferimento pélvico instável do anel está transformando-se um método popular da estabilização pélvica. Enquanto as técnicas percutaneous pélvicas do posterior se tornam mais comuns, a possibilidade de complicações iatorgênicas aumenta. Este relatório do caso descreve um ferimento à artéria gluteal superior durante a inserção iliosacral percutaneous do parafuso e o tratamento deste ferimento potencial devastador. ( info)

22/2246. Fixação Percutaneous de Maisonneuve e de Maisonneuve-tipo fraturas: uma aproximação mìnima invasora.

    Nós relatamos cinco casos de Maisonneuve e de Maisonneuve-tipo fraturas que foram tratados com um único parafuso percutaneous suprasyndesmotic da diástase com bons resultados radiológicos e funcionais. Este é um procedimento eficaz e mìnima invasor que nós recomendemos. ( info)

23/2246. Fratura de Periprosthetic do acetabulum durante a artroplastia anca total em um paciente com Paget' doença de s.

    O exemplo de um paciente com Paget' a doença de s da pelve (acetabulum) que teve uma fratura intraoperativa da parede de posterior durante a inserção de um componente acetabular noncemented em uma cama acetabular sob-alarg do osso esclerótico de Pagetoid é relatada. Esta complicação incomun não tem, a meu conhecimento, relatado previamente. Os pacientes com osso esclerótico, como aqueles com osso osteoporotic, podem igualmente ser em risco para fraturas acetabular periprosthetic quando uma técnica dealargamento é usada. ( info)

24/2246. Termine o rompimento da uretra fêmea.

    FINALIDADE: Nós relatamos uma condição rara da ruptura completa da garganta da bexiga com uma dilaceração vaginal anterior secundária ao traumatismo pélvico sem corte em uma mulher dos anos de idade 19. MÉTODOS: A gerência consistiu em um cystostomy suprapubic, seguido pela anastomose fim-a-fim 3 dias mais tarde. RESULTS/CONCLUSIONS: Após 6 meses, o paciente é continente sem nenhuns distúrbios urinários. ( info)

25/2246. Fratura incomun do terço longe do ponto de origem do clavicle em um jogador de hóquei: encaixote o relatório e uma aproximação nova ao tratamento.

    As fraturas do Clavicle representam 5% de todos os ferimentos esqueletais, e o terço longe do ponto de origem do clavicle é envolvido em aproximadamente 10%-15% de todas estas fraturas. A incidência da união atrasada ou o non-union no tipo fraturas de Neer de II do terço longe do ponto de origem do clavicle são elevada. O tratamento ideal para o tipo fraturas de Neer de II do terço longe do ponto de origem do clavicle está ainda aberto à controvérsia. Diversos tratamentos foram propor, mas não há nenhum consenso sobre o tratamento da escolha. O caso relatado aqui apresenta um tipo original de fratura da extremidade lateral do clavicle que, desde que um fragmento medial é involvido, é um tipo fratura de Neer de II, mas por causa da natureza da linha da fratura os ligamentos coracoclavicular permaneceram intact. a sutura Transporte-óssea entre os dois fragmentos da fratura foi executada como o único tratamento. Este tratamento não tem sido descrito previamente e, embora seja usado apenas em um único caso, parece ser uma alternativa eficaz, eficiente e simples para o tratamento do tipo fraturas de Neer de II do terço longe do ponto de origem do clavicle. ( info)

26/2246. Formação do osso de Heterotopic em colaboração com a fratura pélvica e o rompimento urethral.

    FINALIDADE: A gerência inicial e secundária da fratura pélvica associada com o rompimento da uretra membranous é o assunto de uma literatura larga que contem pontos de vista variados e controversos. Nós anotamos a presença de formação heterotopic do osso que cerca a área de ferimento urethral nos pacientes que submetem-se ao reparo atrasado. Nós investigamos a etiologia, a incidência e os factores de risco associados com tal ferimento, assim como meios potenciais da profilaxia. MATERIAIS E MÉTODOS: Nós revimos a literatura atual na formação heterotopic do osso com ferimento traumático similar. Quando os exemplos do rompimento urethral severo deste tipo forem felizmente raros nas crianças nós descrevemos meninos prepubertal com tal ferimento complicado pela ossificação heterotopic. RESULTADOS: A incidência da ossificação heterotopic relatada nas crianças e nos adolescentes é 3 a 15%, que é menos de 15 a 80% relatados nos adultos. Os factores de risco associaram com a ossificação heterotopic traumático incluem o tempo de funcionamento prolongado, a formação do hematoma, o grau de restos ósseos, o músculo devitalized e a infecção concomitante. A profilaxia com única baixa radiação da dose ou as drogas anti-inflammatory nonsteroidal foi mostrada para ser eficaz na prevenção da ossificação heterotopic e pode ser benéfica nesta população paciente. CONCLUSÕES: A formação do osso de Heterotopic associada com ferimento traumático severo na presença do tecido devitalized tendo por resultado a formação patológica de osso novo é rara. Esta complicação é associada somente com as fraturas pélvicas as mais severas. A profilaxia nestes casos os mais severos com baixa radiação da dose ou as drogas anti-inflammatory nonsteroidal pode impedir a formação de osso heterotopic. ( info)

27/2246. Tratamento operativo encenado em um paciente séptico com uma pelve contaminada, instável, e uma ruptura faltada da bexiga.

    Este caso demonstra mais uma vez as complicações potenciais e sérias de fraturas pélvicas, especial quando os ferimentos urogenital associados são faltados. Faltar a ruptura da bexiga provou quase fatal a nosso paciente. Em segundo, confirmou-se que em fraturas pélvicas muito instáveis, a fixação externa sozinho não fornece bastante estabilidade. A estabilidade local é a pedra angular no tratamento da infecção (do osso), e nestes casos, a estabilidade máxima é somente obtenível com fixação interna. As vantagens de implantes do metal em áreas contaminadas compensam as desvantagens por muito. Para a bexiga-ruptura, nós escolhemos uma aproximação two-stage. Primeiramente, nós executamos uma diversão urinária, para evitar o fechamento cirúrgico da parede infiltrada da bexiga. Todas as cavidades, incluindo a bexiga aberta, foram embaladas com omentum para encher o espaço inoperante com o tecido altamente vital para oferecer a resistência robusta à infecção. Dois anos mais tarde, com o paciente em condições físicas excelentes, o undiversion urinário foi realizado. A recuperação finalmente física e social estava completa. ( info)

28/2246. Que se seu paciente prefere um método de controle alternativo da dor? Self-hypnosis no controle da dor.

    Apesar da disponibilidade dos tratamentos especializados para a dor crônica, incluindo o treinamento do biofeedback, o treinamento de abrandamento, e o tratamento hipnótico, a maioria de médicos confiam nas aproximações tradicionais da cirurgia ou da farmacoterapia. O paciente estuda neste caso teve a dor severa e crônica mas para encontrar pouco relevo das medicamentações de dor que igualmente causaram efeitos secundários. Tomou então a iniciativa para aprender e praticar o self-hypnosis com bons resultados. Seu médico no resident' a clínica da medicina interna de s suportou seu esforço e incentivou-a continuar o self-hypnosis. Este patient' o sucesso de s mostra que o self-hypnosis pode ser uma aproximação segura e benéfica controlar ou diminuir a dor da síndrome crônica da dor e pode se transformar uma parte útil de um physician' armamentarium terapêutico de s. ( info)

29/2246. Compressão interosseous anterior do nervo após a fratura supracondylar do úmero: uma méta-análisis.

    OBJETO: Os autores conduziram uma méta-análisis dos relatórios da síndrome interosseous anterior do nervo, uma neuropatia rara da compressão do nervo que afetasse somente a filial do motor do nervo mediano. Esta síndrome é caracterizada pela paralisia do longus dos pollicis da flexor, do digitorum da flexor profundus ao indicador, e do quadratus pronator, com fraqueza na flexão da junção interphalangeal do polegar e da junção interphalangeal longe do ponto de origem do indicador sem perda sensorial. MÉTODOS: Os autores reviram relatórios de 34 casos da síndrome interosseous anterior do nervo combinada com as fraturas supracondylar do úmero nas crianças. Adicionaram um caso novo identificado em um menino dos anos de idade 7 em quem um diagnóstico foi feito dos resultados clínicos e no cujos tratamento e o resultado é analisado. As idades dos pacientes relataram na literatura variaram de 4 a 10 anos. Dez pacientes (29%) foram tratados com a redução fechado e a aplicação de um molde, visto que 25 pacientes (71%) foram tratados com a redução e a fixação abertas da fratura. CONCLUSÕES: Todos os pacientes regained a flexão e a força cheias após 4 a 17 semanas. As fraturas que foram tratadas cirùrgica não mostradas nenhuma armadilha do nervo interosseous anterior. ( info)

30/2246. Fratura da avulsão do grande dedo do pé: um relatório do caso.

    Um caso que envolve uma fratura óssea isolada da avulsão da inserção do extensor no falange longe do ponto de origem do grande dedo do pé é descrito. A fratura foi desloc 2 milímetros com 30 graus de formação angular da barbatana dorsal; a junção era congruente e subluxed. O paciente foi tratado não cirurgicamente com uma sandália rígida-soled. A cura óssea no local da fratura era claramente evidente em 16 semanas postinjury. O paciente começou a usar uma sapata normal em 10 semanas e recomeçou suas atividades running sem dor em 16 semanas. O tratamento nonsurgical deste ferimento, similar àquele de um dedo do malho, era bem sucedido. ( info)
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