1/52. Ganglio cruciforme anterior del ligamento: informe del caso. CONTEXTO: Un ganglio es una formación enquistada cerca de empalmes o las envolturas tendinosas, encontraron con frecuencia en la muñeca, el pie o la rodilla. Los ganglios intra-articulares de la rodilla son raros, y la mayor parte de están situados en el ligamento cruciforme anterior. El cuadro clínico para estos ganglios abarca restricciones del dolor y del movimiento en la rodilla, causando la debilitación significativa al paciente. Los síntomas son no específicos, y los ganglios cruciformes anteriores del ligamento se diagnostican generalmente con proyección de imagen de resonancia magnética o arthroscopy. No todos los ganglios diagnosticados con proyección de imagen de resonancia magnética necesitan experimentar el tratamiento quirúrgico: solamente los que causan muestras y síntomas clínicos hacen. Los resultados quirúrgicos se consideran buenos o excelentes en la gran mayoría de casos. INFORME DEL CASO: Un varón de 29 años presentó con dolor en la rodilla izquierda durante un maratón. La examinación física reveló la limitación en la gama máxima de extensión de la rodilla y el dolor en el aspecto posterior de la rodilla izquierda. Las radiografías de la rodilla izquierda eran normales, pero la proyección de imagen de resonancia magnética reveló una estructura enquistada multi-lobulada adyacente al ligamento cruciforme anterior, que se asemejó a un quiste del ganglio. La masa fue quitada con arthroscopy, y la examinación patológica reveló un quiste sinovial. La recuperación paciente era excelente, y él reasumió su rutina generalmente del entrenamiento cinco meses más adelante. ( info) |
2/52. ganglios sólidos inusuales del ligamento cruciforme anterior mímico los rasgones meniscal laterales. Los investigadores anteriores han divulgado resultados fortuitos y las cajas sintomáticas de ganglios enquistados en el ligamento cruciforme anterior (ACL) que eran degeneración o herniation mucinous del tejido sinovial con un defecto. Sin embargo, divulgamos que 2 cajas de ganglios grueso sólidos del ACL ésos mímico los rasgones meniscal laterales. Una investigación literaria no encontró ninguÌn informe anterior de ellos. Discutimos la posibilidad de su patogenesia y tratamiento. ( info) |
3/52. quistes solitarios inusuales del ganglio del segmento anterior del menisco lateral. Generalmente, el ganglio o los quistes sinoviales se ha divulgado para originar de las estructuras numerosas en y alrededor del empalme de rodilla, incluyendo el ligamento cruciforme anterior, el ligamento cruciforme posterior, el tendón popliteal, y el menisci. Sin embargo, un ganglio no es un quiste sinovial y no hay guarnición sinovial. Los quistes de Meniscal presentan un subgrupo de quistes del ganglio que ocurran en asociación con los rasgones meniscal. Divulgamos 2 cajas de quiste meniscal inusual del segmento anterior del menisco lateral sin ninguÌn rasgón meniscal y discutimos la posibilidad de su patogenesia y tratamiento. ( info) |
4/52. Compresión del nervio cubital en el codo por un ganglio intraneural. Una causa rara de la compresión del nervio cubital en el codo se presenta en este informe. Un mecánico derecho de 42 años desarrolló entumecimiento, zumbar y la debilidad subagudos, progresivos en su mano derecha. Los estudios Electrophysiologic demostraron un bloque severo de la conducción que afectaba al nervio cubital en el surco retrotrochlear pero sin ninguna muestra de la pérdida axonal importante. Sus funciones de la mano fueron estudiadas cuidadosamente antes de cirugía. Mientras que las tareas finas del motor no eran afectadas, la fuerza de la mano fue disminuida marcado. En la cirugía, un 1 ganglio intraneural del cm de diámetro en el sitio del bloque de la conducción fue encontrado y suprimido. El paciente hizo una recuperación dramática dentro de la poste-cirugía de 6 semanas. El bloque de la conducción resuelto totalmente y las funciones de la mano también volvieron al normal. Esto y otro divulgaron el punto de los casos a la importancia de la diagnosis temprana y de la intervención. ( info) |
5/52. Quiste gigante del ganglio del tendón femoral de cuadriceps. Presentamos el caso de un quiste del ganglio con 11 x 3 x 2 dimensiones del cm que originan del tendón femoral de cuadriceps. El paciente presentó con la masa palpable y el dolor crónico en la región anterolateral del muslo. El dolor aumentó con caminar. La sonografía y la tomografía computada revelaron una lesión enquistada, bien definida en los lateralis vastos muscle. Funcionaron al paciente encendido y el quiste suprimido; fue visto para ser un quiste del ganglio. El paciente es 6 meses asintomáticos después de la cirugía. Esto es una localización muy rara para un quiste sinovial gigante, y la diagnosis preoperativa es un desafío para el cirujano. ( info) |
6/52. Un quiste intraligamentous del ganglio del ligamento cruciforme anterior después de un acontecimiento traumático. Una caja inusual de quiste intraligamentous del ganglio del ligamento cruciforme anterior después de un acontecimiento traumático en un muchacho de 12 años se presenta. La proyección de imagen de resonancia magnética era provechosa en la delineación de la lesión. Una aspiración artroscópica del material del quiste dio lugar a la resolución de síntomas de preservar la función satisfactoria de la rodilla. El paciente sigue siendo 25 meses asintomáticos después de la cirugía. ( info) |
7/52. Tratamiento artroscópico de un ganglio del primer empalme metatarsophalangeal. La caja de un ganglio que se habían convertido alrededor del primer empalme metatarsophalangeal (MTP) y en cuál eran fracasados varios otros acercamientos terapéuticos fue tratada usando un procedimiento asistido artroscópico. Durante MTP arthroscopy, encontramos que el pedicle del tumor fue atado al interior del empalme, y la lesión extirpated con éxito. La comunicación con el quiste fue encontrada en el lado intermedio del hueso sesamoideo lateral, que coincidió con la porción redondeada del primer empalme de MTP en la planta del pie, donde camina la tensión se ejerce en varias ocasiones mientras que. Así, el líquido intracystic no podía volver al espacio intra-articular. En lugar el quiste extendió gradualmente al tejido adicional-articular, donde fue conectado relativamente libremente. Los investigadores sospechan que un ganglio se convierte originalmente con la tensión mecánica repetida; la lesión está constantemente bajo presión debido a el peso concerniente ella. Debido a una presión más alta dentro del empalme de MTP, la abertura de comunicación actúa como válvula. ( info) |
8/52. Quiste intra-articular del ganglio de la rodilla. Los quistes del ganglio de la rodilla son extremadamente infrecuentes. Causan síntomas no específicos y no producen generalmente muestras clásicas. Los avances en técnicas de proyección de imagen así como el uso extenso de arthroscopy han hecho la detección de estos quistes más fácil, y se pueden tratar más arthroscopically. Los quistes del ganglio que se presentan dentro del cojín gordo infrapatelar son aún más infrecuentes. Divulgamos un caso de una señora joven con un ganglio intra-articular gigante dentro del cojín gordo infrapatelar que fue tratado por la supresión abierta. ( info) |
9/52. Ganglio del empalme de muñeca que presenta como masa sin dolor en la palma: informe de 2 casos. Los ganglios ocurren comúnmente en la muñeca y se presentan de los empalmes radiocarpales e intercarpianos. Aunque los ganglios presentes comúnmente como masas en la superficie dorsal o volar de la muñeca, ganglios de empalmes de muñeca aparezcan raramente en otras localizaciones en la mano. Divulgamos 2 cajas de ganglios que se presentan de los empalmes de muñeca que presentaron como masas sin dolor en el centro de la palma sin muestras o síntomas de la compresión del nervio mediano o cubital. El tratamiento quirúrgico requirió la exposición extensible al rastro los tallos próximos a sus empalmes del origen. El conocimiento de la posibilidad que una masa sin dolor en la palma podría ser un ganglio que se presentaba de un empalme en la muñeca permite el planeamiento prequirúrgico apropiado y el consentimiento informado. ( info) |
10/52. Leiomyoma de la mano mímica un ganglio de la perla. Leiomyomas ocurre raramente en la mano. A nuestro conocimiento, tienen no sido informes de un leiomyoma de la mano mímica un ganglio de la perla en la literatura inglesa. Divulgamos tal caso con un leiomyoma del tercer dedo derecho en una mujer de 59 años. El tumor fue suprimido junto con la hoja subyacente del tejido. La patología reveló que el tumor fue ligado a la estructura subyacente de una pared vascular por un tallo del tejido del tumor. Este informe sirve recordar a clínicos incluir leiomyoma en la diagnosis diferenciada al encontrar un ' ganglio-como lesion'. También, este informe demuestra el acoplamiento entre un leiomyoma y su origen subyacente. ( info) |