Casos registrados "glomerulonefritis"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/1403. resolución biopsia-probada de la glomerulonefritis crescent complejo-mediada inmune con terapia del mofetil del mycophenolate en un allograft.

    Divulgamos la resolución biopsia-probada de la glomerulonefritis crescent inmune-complejo-mediada (ICMCGn) usando el mofetil del mycophenolate (MMF). La terapia con los esteroides y el ciclofosfamida fallaron dos veces en un hombre blanco de 39 años que desarrolló ICMCGn en sus riñones nativos, y posteriormente en un allograft renal antígeno-idéntico del linfocito humano. Cuando él desarrolló ICMCGn en un segundo, ahora cadáver, allograft, en lugar de otro lo trataron con los esteroides y MMF. Su creatinina del suero (Cr) mejoró a partir 4.4 mg/dL a 2.1 mg/dL. Una biopsia 21 meses más adelante lo demostró para estar libre de enfermedad glomerular. MMF se sabe para ser un inmunosupresor eficaz. En nuestro paciente, ICMCGn, una entidad notorio difícil a tratar con eficacia, aparentemente resolved con terapia de MMF. Sugerimos que MMF pueda ser eficaz en el tratamiento de la enfermedad renal inmunológico mediada de la pre-fin-etapa (ESRD). Debe ser considerado en cualquier ajuste del posttransplantation donde la causa original de la falta del órgano se sabe para ser mediada inmunológico y probable repetirse. ( info)

2/1403. glomerulonefritis fibrilosa en hermanos.

    Fibriloso/immunotactoid glomerulopathy es caracterizado por la deposición glomerular organizada de extracelular, nonbranching, los microfibrils inmunoglobulina-derivados, que no se asocia a enfermedades sistémicas tales como amyloidosis, cryoglobulinemia, o gammopathy monoclonal. Esto es una condición infrecuente con una etiología obscura y explica el aproximadamente 1% de enfermedades glomerulares primarias en las poblaciones blancas. Divulgamos el primer caso de fibriloso familiar/del immunotactoid glomerulopathy afectando a un hermano y a una hermana en una familia china. Ambos pacientes presentaron con el proteinuria pesado, que mejoró transitorio en el tratamiento con prednisolone y el ciclofosfamida. El antígeno humano del linfocito que mecanografiaba para los hermanos no demostró ninguna asociación del haplotipo. A pesar de el pronóstico renal generalmente pobre divulgó en la literatura, con el 50% de pacientes que alcanzaban falta renal de la fase final en el plazo de 2 a 4 años, ambos pacientes tenían preservación relativa de la función renal (separación de la creatinina a partir del 79 a 76 mL/min/1.73 m2 después de 2 años en un paciente y a partir 111 a 99 mL/min/1.73 m2 después de 3 años en el otro). Nuestras observaciones demuestran que fibriloso/immunotactoid presente glomerulopathy de la poder como condición familiar. Comparado con los casos esporádicos, los pacientes con fibriloso familiar/el immunotactoid glomerulopathy pueden tener un pronóstico renal más favorable. ( info)

3/1403. Glomerulopathy lobulado familiar: primer informe del caso en asia.

    Un estudiante japonés masculino de 23 años presentó un glomerulopathy lobulado único caracterizada por la extensión mesangial y subendotelial con los depósitos ácido-Schiff-positivos periódicos numerosos. La microscopia electrónica demostró depósitos granulares finos masivos con una distribución homogénea. Las estructuras fibrilosas o microtubular no fueron demostradas. Fibronectin era positivo en immunostaining, al igual que la inmunoglobulina g y el fibrinógeno. El estudio familiar reveló que el patient' abuelo de s, dos tías, y un primo en su father' el lado de s había desarrollado falta renal de la fase final. Las características de Clinicopathologic de este paciente son idénticas con las de glomerulopathy lobulado familiar, que ha sido descrita previamente por varios investigadores. Siete de las familias previamente divulgadas eran blancos y resididos en los estados unidos o en países europeos. Éste es el primer informe de un caso asiático, e indica que esta enfermedad ocurre universal independientemente de especificidad racial. ( info)

4/1403. glomerulonefritis y enfermedad fibrilosas del Charcot-Marie-diente.

    Divulgamos el caso de un hombre blanco joven con el tipo 1 de la enfermedad del Charcot-Marie-diente que comenzó en 4 años. En 15 años, él desarrolló proteinuria, la hipertensión arterial, y la escasez renal. Los especímenes renales de la biopsia estudiaron por la deposición demostrada de la microscopia electrónica de microfibrils nonamyloidotic. Éste es el primer informe de asociado glomerulopathy fibriloso con este desorden neurológico. ( info)

5/1403. glomerulonefritis fibrilosa en un allograft renal.

    La glomerulonefritis fibrilosa es una enfermedad infrecuente considerada en el aproximadamente 1% de todos los especímenes nativos de la biopsia del riñón. Presentamos aquí un caso de una mujer blanca de 40 años con la pérdida rápida de función del injerto secundaria a la glomerulonefritis fibrilosa en el plazo de 7 días de recibir un allograft renal vivir-relacionado. Este caso acentúa los valores de combinar urinálisis con biopsia pronto del riñón del allograft en recipientes con un posttransplantation elevado de la creatinina del suero. Cuando uno encuentra glomerulonefritis rápidamente de progreso o un síndrome pulmonar-renal en el período inmediato del posttransplantation, la glomerulonefritis fibrilosa se debe considerar en la diagnosis diferenciada. Debido a una alta tarifa de la repetición y ningún tratamiento disponible para modificar un curso potencialmente malo de esta enfermedad, recomendamos la precaución al considerar a estos pacientes para el trasplante. ( info)

6/1403. glomerulonefritis de necrotización de MPO-ANCA relacionada con la artritis reumatoide.

    Dos pacientes con la artritis reumatoide (RA) desarrollaron glomerulonefritis crescent de necrotización con altos títulos de los anticuerpos antis-myeloperoxidase (MPO) en la ausencia de vasculitis abierta del extrarenal. Por lo tanto sugerimos que en algunos pacientes con RA, la glomerulonefritis de necrotización de MPO-ANCA (GN) puede ocurrir como forma riñón-limitada de vasculitis reumatoide, y que el RA sea agregado a la lista de enfermedades potencialmente asociadas con la necrotización de GN con los anticuerpos antis-MPO. Estas observaciones también precisan la importancia en varias ocasiones de evaluar títulos de anticuerpos antis-MPO en el curso del RA, especialmente si la debilitación renal o el sedimento urinario anormal está presente. ( info)

7/1403. La enfermedad antiglomerular de la membrana del sótano de IgA se asoció a carcinoma bronquial y a gammopathy monoclonal.

    La enfermedad (anti-GBM) de la membrana del sótano de Antiglomerular es caracterizada por una deposición linear de inmunoglobulinas a lo largo de la membrana glomerular del sótano. Un hombre de 67 años con un gammopathy monoclonal recientemente descubierta de la significación desconocida (MGUS) presentó con hematuria microscópica, proteinuria de la nefrótico-gama, y la función renal rápidamente de deterioro después de una pulmonía. La histología renal demostró una glomerulonefritis crescent; el immunohistology demostró la coloración linear intensa del GBM con la inmunoglobulina a (IgA) y la coloración linear del moderate con la kappa y las cadenas ligeras de la lambda. La investigación para la enfermedad sistémica, incluyendo mellitus de diabetes, disseminatus de los erythematodes del lupus, cryoglobulinemia, era negativa. Las pruebas serológicas para la detección de anticuerpos antis-GBM eran positivas para la clase y la negativa de IgA para IgG. La examinación adicional indicó un carcinoma bronquial T2N2M0. Este informe clínico agrega la nueva información al espectro de la enfermedad anti-GBM y sugiere que la neoplasia se puede asociar a la exposición inusual de y/o a la inmunorespuesta a los epitopos en el GBM. ( info)

8/1403. rápidamente glomerulonefritis progresiva Pauci-inmune después de la nefrectomía en un donante renal.

    La glomerulonefritis progresiva idiopática (RPGN) es rápidamente un síndrome clinicopathologic en el cual el daño glomerular es acompañado por una declinación rápida y progresiva en la función renal, generalmente dando por resultado falta renal irreversible en semanas o meses. Divulgamos la ocurrencia de RPGN pauci-inmune, nodosa más específicamente microscópico del polyarteritis (CACEROLA), en una mujer de 60 años 15 meses después de la nefrectomía dispensadora de aceite, y 3 meses después de la documentación de intacto, función renal residual. El riñón trasplantado continúa funcionando bien en el recipiente, 6 años de posttransplantation, y 4.5 años más allá de la destrucción del donor' riñón contralateral de s por RPGN. El donante experimentó el trasplante renal cadavérico después de 2 años en diálisis, y en la marca de tres años tiene función renal intacta. Estas observaciones intrigantes sostienen fuertemente que los factores ambientales del anfitrión, algo que intrarenal descomponen en factores, desempeñan un papel causativo importante en la patogenesia de RPGN. ( info)

9/1403. La membrana del sótano de Antiglomerular anticuerpo-medió glomerulonefritis después de que uso intranasal de la cocaína.

    Divulgamos un caso de la glomerulonefritis rápidamente progresiva debido a los anticuerpos (antis-GBM) antiglomerular de la membrana del sótano que progresaron a la enfermedad renal de la fase final en un hombre de 35 años que utilizó la cocaína intranasal sobre una base ocasional. En contraste con muchos informes anteriores de la falta renal aguda que ocurría con rhabdomyolysis cocaína-asociado, este paciente no tenía ninguna evidencia del daño del músculo y del lanzamiento agudos de la mioglobina. Los anticuerpos antis-GBM de circulación y la biopsia renal con IgG linear y los depósitos C3 confirmaron la diagnosis de la enfermedad anti-GBM. La posibilidad de anti-GBM se debe considerar en la diagnosis diferenciada de la falta renal aguda en adictos a cocaína. Esta combinación inusual plantea preguntas complejas con respecto a la patogenesia de este tipo de lesión renal. ( info)

10/1403. Recuperación de la hemorragia pulmonar masiva aguda y de la falta renal aguda en un paciente eritematoso de lupus sistémico con el anticoagulante del lupus por la terapia combinada del plasmapheresis más ciclofosfamida.

    La hemorragia pulmonar masiva aguda (AMPH) es una complicación rara y altamente fatal en eritematoso de lupus sistémico (SLE). Divulgamos aquí a supervivencia en un caso de AMPH en un paciente de SLE con ambos rápidamente el anticoagulante progresivo de la glomerulonefritis y del lupus. El AMPH ocurrió mientras que la nefritis era refractaria a 2 cursos de la terapia del methylprednisolone del pulso. Después de terapia combinada con plasmapheresis más el ciclofosfamida, los niveles de circulación del complejo inmune disminuidos, AMPH recuperado, y los niveles de la creatinina del suero volvieron al normal. En conclusión, la terapia combinada del plasmapheresis más ciclofosfamida se debe considerar para tratar AMPH especialmente en esos pacientes de SLE con glomerulonefritis rápidamente progresiva. ( info)
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