Cas Rapportés "Infections Bactériennes"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/1371. Complications en retard de Silastic duraplasty : infections de bas-virulence. Rapport de cas.

    Les auteurs décrivent trois patients présentant augmenter les lésions de masse hémorragiques qui ont présenté 13 à 18 ans après avoir subi Silastic duraplasty. Dans tous les patients, les résultats des cultures bactériologiques des masses obtenues intraoperatively étaient les bactéries positives et indiquantes de bas-virulence. Deux des patients ont été soignés avec les drogues antibiotiques et ont fait un bon rétablissement. Le tiers n'a pas reçu les médicaments antibiotiques au commencement et plus tard n'a pas développé un empème épidural qui a rendu nécessaire le refonctionnement, mais n'a pas plus tard fait un rétablissement complet. Les neomembranes vascularisés sont généralement reconnus pour être des causes des masses en expansion, mais la possibilité que les patients pourraient héberger des infections chroniques doit être considérée. Ainsi, sur le déplacement des matériaux duraplasty une culture bactériologique complète devrait être obtenue, et si elle est positive la thérapie antibiotique appropriée devrait être administrée. En outre, la création d'un enregistrement des patients qui ont reçu des implants est préconisée pour faciliter le cheminement du matériel implanté en cas de complications. ( info)

2/1371. Crohn' ; la maladie de s présentant en tant que thrombophlébite septique de la veine portique (pylephlebitis) : rapport de cas et examen de la littérature.

    La thrombophlébite septique de la veine portique, ou le pylephlebitis, est une complication extrêmement rare de l'infection 1ntra-abdominale, le plus généralement provoquée par la diverticulite (1). Le rapport suivant de cas décrit un patient sans antécédents médicaux significatifs précédents présentant avec l'ictère indolore et la malignité présumée. La manoeuvre a indiqué le pylephlebitis dû à un abcès iléique secondaire à Crohn' ; la maladie de s. Le patient a été avec succès soigné avec de larges antibiotiques de spectre et petite résection terminale d'entraille et bonne de deux points. À notre connaissance, c'est le premier cas rapporté de Crohn' ; la maladie de s diagnostiquée après présentation avec le pylephlebitis. ( info)

3/1371. Le laser de CO2 dans l'omphalitis.

    Pendant 18 mois, de janvier 1988 à juin 1989, 8 patients avec l'omphalitis chronique ont été soignés dans une clinique militaire de Multi-Spécialité, utilisant un laser de CO2. Une diminution significative de douleur periumbilical, l'élimination de la décharge chronique inquiétante, et la vaporisation du tissu de granulation réactif ont été réalisées, suggérant cette technique comme option attrayante dans le traitement de l'omphalitis recidivant chronique. ( info)

4/1371. Valeur du balayage du leucocyte 111indium dans les patients de greffe fébriles d'organe.

    Les patients de greffe fébriles d'organe d'Immunosuppressed présentent un dilemme diagnostique et thérapeutique puisque la symptomatologie est souvent changée par l'immunosuppression, qui masque également l'endroit de l'infection. Cinquante balayages du leucocyte 111indium (111In WBC) ont été exécutés pour déterminer leur utilité dans le patient de greffe d'organe. Les résultats ont été comparés au balayage de la tomographie par ordinateur (CT) et du citrate du gallium 67 (GA). Onze patients ont reçu les deux 111In WBC et balayages de GA ; 22 ont reçu les deux 111In WBC et balayages de CT. Dix balayages de 111In WBC ont eu la soustraction du soufre de comité technique de 99m ou le colloïde d'albumine pour l'évaluation de foie et quatre balayages de 111In WBC ont eu la soustraction du comité technique DMSA de 99m pour l'évaluation de rein. La sensibilité et la spécificité globales pour des balayages de 111In WBC étaient 90% et 90%, respectivement. La prise de poumon était sensible (89%) et le détail (97%) pour des infections pulmonaires, y compris des pneumonies bactériennes, fongiques et de cytomégalovirus. La prise rénale de greffe s'est produite dans 15 cas (41%), tous excepté 2 étant dus au rejet, pyélonéphrite, infections d'appareil urinaire, ou infections de cytomégalovirus. La pyélonéphrite et les abcès rénaux ont été diagnostiqués dans 3 cas avec la soustraction du comité technique DMSA de 99m. Des abcès Perihepatic (2), et les kystes infectés de foie (4) ont été diagnostiqués avec la soustraction de colloïde de soufre ou d'albumine de comité technique de 99m. Il y avait cinq balayages faux-négatifs de CT et trois balayages faux-négatifs de GA. Par conséquent, en comparaison avec 111In : sensibilité = 88% contre 64% (CT), spécificité = 80% contre 86% (CT) ; et sensibilité = 111In 90% contre 67% (GA), spécificité = 100% pour les deux 111In WBC et balayages de GA. (ABSTRAIT TRONQUÉ À 250 MOTS) ( info)

5/1371. Un pansement synthétique argent-sulfadiazine-imbibé composé de matrice spongieuse de poly-L-leucine : une évaluation des cas cliniques.

    La gestion des brûlures graves exige la suppression de la croissance bactérienne, en particulier quand le tissu eschar et endommagé sont présent. Pour de tels cas, de la crème argentée de sulfadiazine (AgSD) a été traditionnellement appliquée. Cette crème antibactérienne, cependant, ne peut pas être employée en même temps qu'un pansement provisoire qui est nécessaire pour favoriser la guérison. Les auteurs ont développé un pansement synthétique avec des possibilités de la livraison de drogue pour l'usage clinique en imbibant une matrice spongieuse de poly-L-leucine d'AgSD, qui est libéré dans un commandé, mode soutenue. Généralement le dressage a adhéré fermement à la blessure dans le cas des brûlures de second degré superficielles, et pendant le processus curatif il a séparé spontanément de la surface re-epithelialized. Dans la gestion des brûlures de second degré profondes où le tissu eschar et endommagé étaient présent, le dressage a dû être changé à intervalles de 3 à 5 jours jusqu'à ce qu'il ait adhéré fermement à la blessure. Une fois que le dressage avait fermement attaché à la blessure, il a été laissé en place jusqu'à ce qu'il a séparé spontanément de la surface re-epithelialized. S'habillant les changements étaient moins qu'avec d'autres traitements et la douleur a été effectivement réduit. Des blessures nettoyées ont été effectivement protégées contre la contamination bactérienne. De 52 caisses traitées avec ce pansement, 93% (14/15) de brûlures de second degré superficielles, 75% (3/4) de brûlures de second degré profondes, 85% (6/7) de brûlures de second degré superficielles et profondes, et 75% (12/16) d'emplacements de distributeur de peau de dédoubler-épaisseur ont été évalués comme réalisant de bons ou excellents résultats. ( info)

6/1371. infection postopératoire d'espace disque intervertébral lombaire.

    Seize cas d'infection intervertébrale postopératoire d'espace disque sont passés en revue. Les la plupart se sont produites après diskectomy, mais on a suivi une tentative non réussie d'anesthésique spinal et deux ont suivi le diskography. Le traitement a varié de la chirurgie agressive, par une approche postérieure, latérale, ou antérieure, pour vidanger l'espace disque infecté ou les espaces, à une immobilisation plus conservatrice. Des antibiotiques ont été employés dans tous les cas. La biopsie d'aiguille est valeur en établissant le diagnostic et en identifiant l'organization et ses sensibilités antibiotiques. Dans certains cas la fusion s'est produite spontanément de l'infection ; dans d'autres, la fusion était un résultat de fusion chirurgicale précédant ou suivant l'infection. ( info)

7/1371. infection de maltophilia de stenotrophomonas (xanthomonas) dans la pancréatite de nécrose.

    CONCLUSION : Bien que la thérapie des collections pancréatiques infectées ou de la nécrose pancréatique organisée demeure chirurgicale, nous avons démontré que la nécrose pancréatique organisée infectée peut être traitée endoscopically. FOND : Le maltophilia de stenotrophomonas (xanthomonas) a été de plus en plus identifié comme microbe pathogène nosocomial lié à la méningite, à la pneumonie, à la conjonctivite, aux infections douces de tissu, à l'endocardite, et aux infections d'appareil urinaire. Cette organization est uniformément résistante à l'imipenem, une drogue généralement utilisée dans les patients avec la pancréatite de nécrose pour empêcher des infections locales et systémiques. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Nous rapportons le premier cas de la nécrose pancréatique infectée par maltophilia de S. (X.). Notre patient a été soigné avec succès avec le drainage endoscopique de la collection liquide pancréatique et s'approprie la thérapie antibiotique antibiogram-basée. Le drainage endoscopique a émergé en tant qu'une des modalités de traitement pour les collections liquides pancréatiques. ( info)

8/1371. Traitement des infections de peau et douces de tissu avec le cefadroxil, un nouveau céphalosporine oral.

    Le cefadroxil oral dans les doses de 0-6-1-8 g par jour donné dessus deux fois ou trois programmes de périodes quotidiennement était efficace dans le traitement de trente-six patients présentant des infections telles que des abcès, des escarboucles, la cellulite, le furunculosis et l'impetigo. Des contraintes de staphylococcus aureus et les streptocoques bêta-hémolytiques, seulement ou en association, ont été cultivés des lésions avant traitement. Les études in vitro avec des disques d'essai ont prouvé que toutes les organizations étaient sensibles au cefadroxil, mais vingt-trois de vingt-neuf contraintes dorées de S et un des sept streptocoques contraintes étaient résistants à la pénicilline G. Pre- et les essais en laboratoire après traitement des fonctions rénales, hépatiques et hématopoïétiques n'ont produit aucune évidence de la toxicité de drogue. Le dosage de cefadroxil efficace dans cette étude est inférieur à cela recommandé pour les céphalosporines oraux actuellement disponibles, qui doivent être donnés sur un programme quotidien de quatre fois. ( info)

9/1371. Aneurysms bactériens cérébraux dans l'endocardite bactérienne subaiguë.

    Les aneurysms bactériens sont des aneurysms qui se développent sur un mur vasculaire affaibli en raison d'une infection bactérienne. Ils peuvent se développer n'importe où. Cet article décrit un patient féminin présentant l'endocardite bactérienne subaiguë et les aneurysms cérébraux multiples. Traitement conservateur suivi. ( info)

10/1371. Petite perforation d'entrailles de Vasculitic déguisant en tant que péritonite bactérienne spontanée dans un patient présentant l'affection hépatique decompensated.

    Nous rendons compte d'un jeune patient présentant l'affection hépatique alcool-induite decompensated (points d'enfant-Pugh C) qui ont présentée avec l'évidence clinique, biochimique et radiologique suggestive de la péritonite bactérienne spontanée. Elle cependant s'est plus tard avérée pour avoir de petites perforations multiples d'entrailles, qui ont été diagnostiquées seulement à la laparotomie. L'histologie des entrailles a mis en évidence le vasculitis. Ce cas illustre deux aspects importants. Premièrement, même si un patient a toutes les choses nécessaires pour développer la péritonite bactérienne spontanée, une cause secondaire de péritonite (par exemple perforation d'entrailles ou abcès 1ntra-abdominal) doit toujours être considérée comme diagnostic différentiel et répétition le robinet qu'ascitique est obligatoire après 48 h de la thérapie antibiotique pour confirmer une diminution du compte de cellules blanches. Deuxièmement, elle montre la coexistence rare de l'affection hépatique alcoolique et du vasculitis. ( info)
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