Casos registrados "Insuficiencia Venosa"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/137. Úlceras de la pierna: un problema común con etiologías a veces infrecuentes.

    En los E.E.U.U., las úlceras de la pierna presentan un problema clínico significativo, ocurriendo a un índice de aproximadamente 600.000 nuevos casos por año. En la mayoría de los casos, la causa de la ulceración es venosa o arterial en naturaleza. Una causa infrecuente pero significativa de las úlceras de la pierna es el carcinoma sqaumous de la célula (SCC). Aunque la incidencia del SCC sea más alta en blanco que poblaciones negras, los negros con el SCC exhiben típicamente la implicación de las áreas de la piel que no son crónico expuestas al sol, especialmente los extremeties más bajos. Predisponiendo factores incluya las cicatrices de la quemadura, infección o ulceración crónica, y eritematoso de lupus discoide crónico. Las úlceras de la pierna de la presentación anormal o las que no pueden curar deben alertar al clínico para considerar las etiologías infrecuentes. ( info)

2/137. Injerto de puente de una vena cava inferior ocluida: informe de un caso con evidencia en cinco años.

    La cirugía reconstructiva venosa para la enfermedad oclusiva crónica ha desarrollado más lento que sus contrapartes arteriales. Descompone en factores lo intrínseco al sistema venoso que se ha implicado en desalentar experimental y los resultados clínicos incluyen el thrombogenicity realzado del injerto, de baja velocidad del flujo de sangre, y del collapsibility de la pared. 1.2 presentamos un caso de 24 hombres de los años con la obstrucción sintomática de la vena cava inferior, tratada con un injerto prostético de puente al supra hundido diafragmático. El injerto era patente 5 años más adelante, y el paciente seguía siendo asintomático. ( info)

3/137. heparina subcutánea local como tratamiento para la escasez venosa en dígitos replantados.

    En el tratamiento de la escasez venosa inadecuado para la corrección quirúrgica en dígitos replantados, una pequeña ventana ungular fue creada quirúrgico para infiltrar la heparina subcutánea en el dígito congestionado. La dosis inicial de la heparina era 1000 unidades. Esta dosis hizo posible una sangría continua durante 24 a 48 horas, solamente a través de la ventana ungular. Otras dosis eran aplicadas basadas en el grado de congestión del dígito replantado, pero era generalmente necesario infiltrar hasta 500 unidades de heparina cada 24 a 48 horas hasta que la estabilidad vascular fuera alcanzada. Trataron a tres pacientes con esta técnica. Uno optó por parar el tratamiento. Un pulgar replantado sufrió la congestión venosa en el séptimo día postoperatorio y fue tratado con la heparina subcutánea local por 3 días. Una yema del dedo replantada sufrió trombosis venosa 24 horas después de la cirugía y fue tratada además por 18 días. En estos dos pacientes, el éxito fue logrado. Las transfusiones de sangre fueron realizadas en los últimos dos, y ningunas tenían cualquier cambio sistémico en tiempo parcial de la tromboplastina o de la trombina. Este tratamiento se basa en el mecanismo de la acción de la heparina en las altas dosis pero se aplica solamente al segmento congestionado. Además de su efecto del anticoagulante a través de la antitrombina, las altas dosis de la heparina retardan la agregación de la plaqueta, pueden inducir angiogenesis, y tienen un período del largo-que-normal. Con la técnica antedicha, la heparina se ha aplicado al segmento congestionado en una dosis aproximada de 33.000 a 40.000 units/kg, y se ha alcanzado la sangría continua solamente a través de la ventana ungular por 24 a 48 horas, que ha permitido que ahorremos dos segmentos replantados sin complicaciones en absoluto. Este método puede ofrecer otra alternativa para el tratamiento médico de la escasez venosa en segmentos replantados. ( info)

4/137. Salida venosa reversa de una aleta osteocutaneous fibular libre: un procedimiento de salvamento.

    Los pacientes del informe 2 de los autores con un defecto huesudo masivo de la tibia debido a la osteomielitis crónica. Reconstruyeron el defecto usando una aleta osteocutaneous fibular vascularizada libre. Desafortunadamente, la escasez venosa fue diagnosticada 24 horas postoperatoriamente. Las venas anastomosed anteriores fueron exploradas puntualmente. Las venas peroneas del injerto fibular vascularizado del hueso fueron observadas para ser llenas de trombos. Después de thrombectomy, los recipientes muy frágil y se analizaron fácilmente. Era imposible alcanzar salida venosa anterógrada normal de la vena anterior del injerto dispensador de aceite; sin embargo, encontraron que la salida distal de la vena peronea alcanzó una salida venosa reversa del injerto dispensador de aceite. La gran vena safena fue disecada y reanastomosed para alcanzar drenaje venoso adecuado. Este procedimiento puede ofrecer un tratamiento alternativo para una aleta con la escasez venosa. ( info)

5/137. Lipodermatosclerosis - informe de tres casos y revisión de la literatura.

    Divulgamos 3 casos del lipodermatosclerosis (LDS) y discutimos la nosología de los desordenes similares causados por la escasez venosa de las piernas. Estos casos son caracterizados por (1) ocurrencia en mujer de mediana edad o envejecida, (2) eritema doloroso, endurecido con hyperpigmented escleroderma-como el endurecimiento en la pierna más baja, (3) paniculitis lobulada con necrosis gorda membranocystic y los varios grados de fibrosis septal. Aunque la designación LDS se haya utilizado particularmente en el reino unido y en los E.E.U.U., esta entidad no es familiar en otros países incluyendo Japón. LDS representa clínico una amplia gama a partir de una fase aguda, inflamatoria a un estado crónico, fibrótico. Los resultados clinicopathologic de LDS son similares o idénticos a la enfermedad divulgada previamente como la celulitis endurecida crónica, sclerodermiformis del hypodermitis, paniculitis del stasis o paniculitis esclerótica. Estas enfermedades son probablemente las condiciones relacionadas, que dependen de las varias etapas. ( info)

6/137. Úlceras crónicas de la pierna: tipos y tratamiento.

    Los desordenes de las arterias, venas, o los nervios, solamente o en la combinación, pueden dar lugar a úlceras de la pierna. La presentación en estos casos varía con la causa, que alternadamente dirige a la gerencia. Una diagnosis diferenciada es crítica, porque el tratamiento que es esencial para un tipo de úlcera se puede contraindicar en otro. ( info)

7/137. trasplante renal en pacientes con la obstrucción completa de la vena cava inferior.

    Describimos a 2 pacientes con la enfermedad renal de la fase final que tenía obstrucción completa de la vena cava inferior y fue tratada con éxito con el trasplante renal en la posición ilíaca generalmente de la fosa. Un paciente está haciendo bien, con la función renal normal más de 20 años después del trasplante; perdieron al otro paciente a la carta recordativa después de 3 meses. A pesar de algunas dificultades técnicas, estos pacientes manan al parecer a condición de que una circulación colateral adecuada que puentea la obstrucción es confirmada por venography, y los pacientes reciben terapia del anticoagulante indefinidamente. ( info)

8/137. Varices recurrentes de ambos miembros más bajos debido a la incompetencia bilateral de la vena ovárica.

    Un caso de un paciente femenino de 43 años con dolor pélvico suave y varices recurrentes bilaterales debido a la incompetencia de ambas venas ováricas se presenta aquí. La incompetencia de la vena ovárica fue sospechada de la presencia de várices de la vulva y confirmada por ultrasonido transvaginal y venography ovárico descendente. El tratamiento con el embolization del transcatheter de las venas ováricas fue seguido por la supresión local de las varices de la pierna. Cuatro años más adelante, el paciente sigue siendo asintomático y sin ninguna repetición de varices en ambos miembros más bajos. ( info)

9/137. Obstrucción intermitente de la vena braquiocéfala secundaria a un quiste tímico.

    Los quistes tímicos mediastínicos son generalmente asintomáticos y encontraron fortuito en un radiograma rutinario del pecho. Raramente, pueden causar síntomas de la obstrucción vascular. Una mujer de 55 años presentó con la hinchazón intermitente en su cuello izquierdo. La hinchazón era posicional y era peor mientras que es supina y desaparecida mientras que verticalmente. La evaluación reveló un quiste tímico que causaba la compresión extrínseca de la vena braquiocéfala izquierda. El quiste fue resecado con la resolución completa de la hinchazón izquierda del cuello. ( info)

10/137. Complicaciones de la escasez venosa después de la cirugía de la base del neurotologic-cráneo.

    OBJETIVO: Para caracterizar la incidencia y las complicaciones que resultan de la escasez venosa después de neurotologic-cráneo base la cirugía. DISEÑO DEL ESTUDIO: Revisión retrospectiva del caso del > 3.500 casos. AJUSTE: Centro de remisión terciario, cirugía el hospitalizado. pacientes: Seis pacientes: cuatro con las complicaciones relacionadas con la escasez venosa crónica y dos con las complicaciones relacionadas con la escasez venosa aguda. INTERVENCIONES: (Desviación lumboperitoneal, descompresión del nervio óptico, embolectomy) las intervenciones médicas (esteroides, acetazolamide, hiperventilación, manitol) y quirúrgicas fueron emprendidas. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Escasez venosa crónica: la hidrocefalia nonobstructive manifestó por dolor de cabeza, desequilibrio, y papilledema con pérdida visual resultante. Escasez venosa aguda: hidrocefalia nonobstructive aguda dando por resultado anormalidades mentales del estado en el período postoperatorio. CONCLUSIONES: (1) incidencia de 1.5 por 1.000 casos. (2) formas agudas y crónicas con diversa patogenesia. (3) los presentes agudos de la forma postoperatoriamente con el cambio en el sentido y el herniation, y pueden proceder a la muerte. (4) la forma crónica presenta meses o años postoperatoriamente con dolor de cabeza, desequilibrio, y cambios de la representación visual del papilledema. (5) ocurre casi solamente en pacientes con anormalidades preoperativas del sistema de recogida venoso. (6) el estado mental de las causas cambia postoperatoriamente. ( info)
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