Casos registrados "Lupus Eritematoso Sistémico"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/3403. trombosis glomerular: una causa inusual de la falta renal en eritematoso de lupus sistémico.

    Los autores divulgan un caso inusual de la falta renal aguda que ocurre en un paciente con los anticuerpos eritematosos de lupus sistémico y del antifosfolípido. La biopsia del riñón reveló trombosis glomerular, en la ausencia de glomerulonefritis. Los autores tensionan las muestras clínicas y biológicas que sugieren la naturaleza trombótica de la falta de riñón en pacientes del lupus. ( info)

2/3403. ' Remission' continuo; en un caso de SLE después del ciclofosfamida del megadose.

    La terapia citotóxica, especialmente con el ciclofosfamida en la dosis 8-20 mg/kg usados como pulsos intermitentes, se ha demostrado para mejorar supervivencia paciente y renal en eritematoso de lupus sistemático (SLE), pero hasta la fecha no hay curación para la enfermedad. Debido a la falta de copias reconocibles, el análisis razonado y la meta de la terapia inmunosupresiva citotóxica en el tratamiento de enfermedades inmune-mediadas en contraste con malignidades es suprimir la inflamación aberrante y las reacciones inmune-mediadas responsables de daño de tejido, sin peligroso la supresión de los mecanismos de defensa normales del anfitrión. Divulgamos el caso de un paciente que sufre de SLE con la nefritis que ha seguido habiendo en la remisión continua durante los últimos 8 años sin ninguna terapia del mantenimiento que seguía una administración accidental de un de dósis simple del magnesio 5000 del ciclofosfamida intravenoso (44.2 mg/kg del peso corporal). El paciente se recuperó completamente de la pancitopenia que seguía la inyección. Actualmente, ella es asintomática y de trabajo ganancioso. Sus parámetros del laboratorio incluyendo cuentas de sangre, análisis de orina, FANA y anti-dsDNA han invertido al normal. El ciclofosfamida en la dosis de 30-160 mg/kg ha estado con seguridad y utilizado eficazmente en varias condiciones neoplásticas con la puntería de destruir cada célula posible del tumor. La experiencia del presente caso sugiere que tal acercamiento pueda ser aplicable a SLE. ( info)

3/3403. Cerebri de Pseudotumor y leukoencephalopathy en lupus de la niñez.

    Describimos a un adolescente con eritematoso de lupus sistémico (SLE) y el cerebri del pseudotumor (PTC) asociado a las lesiones difusas de la materia blanca (leukoencephalopathy) en neuroimaging estudia. Aunque la asociación entre SLE y el PTC se haya divulgado previamente en 21 casos, los resultados de leukoencephalopathy se saben en solamente un otro paciente. ( info)

4/3403. Infección cutánea del kansasii de la micobacteria en un paciente con eritematoso de lupus sistémico: informe y revisión del caso.

    Las infecciones del kansasii de la micobacteria de la piel se han descrito en 31 casos previamente publicados. La edad mediana de estos pacientes es 43 años, y afectan a los pacientes masculinos más con frecuencia que pacientes femeninos. La mayoría de los pacientes (el 72%) con esta infección tienen cierta alteración de su estado inmune, pero la infección diseminada es relativamente infrecuente (el 22%). Presentamos el primer divulgamos el caso de la infección cutánea del kansasii del M. en un paciente con eritematoso de lupus sistémico previamente diagnosticada. La presentación clínica es similar a ésa esperada en el lupus profundo. Mientras que la duración del tratamiento es larga (18 meses), este caso demuestra que el rifampin combinado con por lo menos 2 otros antibióticos puede proporcionar resultados excelentes. Clarithromycin ha demostrado resultados ines vitro que animaban contra kansasii del M. pero todavía no se ha divulgado para el tratamiento de infecciones cutáneas. ( info)

5/3403. celulitis del biotipo III del Hemophilus influenzae en un adulto.

    El caso de un paciente con la presentación eritematosa de lupus sistémico con la celulitis severa de la pierna causada por el biotipo III del non-B de Hemophilus-influenzae se divulga. Las infecciones de la piel causadas por Hemophilus-influenzae generalmente y de las extremidades particularmente, parecen ser raras en adultos. Éste es el primer divulgó la caja de celulitis causada por el biotipo III. de Hemophilus-influenzae. La infección fue tratada con éxito con los antibióticos. Este caso destaca la importancia de las culturas de la sangre y del tratamiento antimicrobiano del aviso en los adultos febriles con celulitis, especialmente pacientes immunocompromised. ( info)

6/3403. Deposición valvular de los anticuerpos del antifosfolípido en el síndrome del antifosfolípido: una pista al origen de la enfermedad.

    En este informe presentamos un caso inusual de un paciente femenino de 45 años con eritematoso de lupus sistémico (SLE) quién fue hospitalizada para el reemplazo de la válvula mitral. En su niñez ella presentó con estenosis mitral y corea en qué argumentos fue establecida una diagnosis preliminar de la fiebre reumática. Después de un período quieto que duraba dos décadas su enfermedad entró en erupción con estenosis mitral, fenómenos thromboembolic, y nefritis. Debido a funcionar incorrectamente severo de su válvula mitral, el paciente experimentó eventual el reemplazo de la válvula mitral. Los anticuerpos implicados en la patogenesia de nuestro patient' la enfermedad valvular de s fue estudiada por análisis immunohistochemical, aplicando el conejo IgG anti-humano policlonal e IgM C3c y anti-idiotypes anti-humanos a un anticuerpo anti-cardiolipin monoclonal humano polyspecific natural monoclonal del ratón llamado S2.9, y a la identificación 16/6 que define una identificación común en los anticuerpos anti-DNA en pacientes con SLE. La inmunoperoxidasa que manchaba usando un mAb anti-idiotype a los anticuerpos antis-cardiolipin demostró la deposición de estos anticuerpos en la capa subendotelial de la válvula. Creemos que el síndrome del antifosfolípido (APS) con SLE era la enfermedad inicial y primaria en este paciente. Estos resultados indican claramente que los APS se deben considerar en la diagnosis diferenciada de la fiebre reumática, particularmente en los pacientes femeninos jovenes que presentan con estenosis mitral y corea. ( info)

7/3403. Eritematoso de lupus sistémico con el neuromyelitis óptico (Devic' síndrome de s). Un caso con una carta recordativa de 35 años.

    Neuromyelitis o Devic' óptico; el síndrome de s es una manifestación neurológica muy infrecuente de eritematoso de lupus sistémico. También se asocia a los anticuerpos del antifosfolípido, a sensibilidad limitada al tratamiento glucocorticoide y a un pronóstico pobre. Divulgamos el caso de un paciente eritematoso femenino de lupus sistémico que desarrolló llamaradas recurrentes de la neuritis óptica y del myelitis transversal. Estas llamaradas respondieron constantemente a la terapia glucocorticoide. A pesar de la ausencia de anticuerpos abiertos del anticardiolipin en el curso de la enfermedad, la terapia de largo plazo del anticoagulante se ha introducido con resultados positivos. Los tratamientos están generalmente de eficacia limitada en Devic' síndrome de s. En nuestro paciente, sin embargo, el tratamiento glucocorticoide agresivo dio lugar a supervivencia prolongada. ( info)

8/3403. infarto del miocardio en pacientes con eritematoso de lupus sistémico con resultados normales de la arteriografía coronaria y sin vasculitis coronaria--informes del caso.

    Los autores presentan los casos de dos pacientes jovenes, de un hombre y de una mujer, que presentaron con el infarto del miocardio, en la ausencia de enfermedad cardíaca isquémica o la estenosis de las arterias coronarias. Conocían a la mujer para tener eritematoso de lupus sistémico (SLE) por los últimos 3 años (los anticuerpos de los anticardiolipins de la inmunoglobulina m [IgM] era positivo), sin una historia de los factores de riesgo coronarios. Ella presentó repentinamente con dolor de pecho agudo en el resto que duró 4 horas y culminó en el infarto del miocardio de la pared anterior. La admitieron a la unidad de cuidado coronario, donde no se dio ningún thrombolysis. Ella no tenía evidencia ecocardiográfica de la endocarditis de los Libman-Sacos, pero el infarto del miocardio era evidente en el electrocardiograma (ECG). El hombre joven tenía SLE (los anticardiolipins de IgM eran ausentes, pero él era positivo para los anticuerpos del anticoagulante del lupus), él era hiperlipidémico, era un fumador moderado y moderado obeso, y no tenía ninguna historia de la enfermedad cardíaca isquémica. Él presentó repentinamente con un infarto del miocardio agudo documentado por ECG, las enzimas, y la gammagrafía. En ambos pacientes, los resultados coronarios de la angiografía eran normales y la biopsia del miocardio no demostró la evidencia del arteritis. La importancia de estos casos es la asociación rara de la enfermedad cardíaca isquémica en SLE, con las arterias coronarias normales y sin la evidencia del arteritis o de la endocarditis verrucosa. ( info)

9/3403. La deficiencia adquirida del inhibidor C1 se asoció a síndrome eritematoso de lupus sistémico, secundario del antifosfolípido y al paraproteinaemia monoclonal de IgM.

    En este caso divulgue, describen a una mujer quién desarrolló eritematoso de lupus sistémico en la edad de 36 años que afectaban al sistema nervioso central y a los riñones, demostrando la evidencia serológica de una deficiencia adquirida del inhibidor C1, pero también desarrollando un tipo paraproteinemia del síndrome del antifosfolípido y de la lambda de IgM. Durante los 25 años de carta recordativa ella no demostró ninguna muestras del angioedema. Aunque las anormalidades inmunológicas todavía estén constantemente presentes, la enfermedad ha sido quieta desde los últimos tres años. La patofisiología posible de las características clínicas y del laboratorio se discute. ( info)

10/3403. Efecto nocivo sistémico de las drogas del antitiroideo.

    Los efectos nocivos de las drogas del antitiroideo son variados y raros. Desordenes autoinmunes (vasculitis, eritematoso de lupus, poliartritis) son las complicaciones inusuales y serias de las drogas del antitiroideo. Desde 1945, menos de 100 casos de las manifestaciones sistémicas relacionadas con las drogas del antitiroideo se han divulgado en la literatura, lo más frecuentemente con propiltiouracilo. El resultado es generalmente bueno después de la discontinuación de la droga, pero se han divulgado algunos casos fatales. Porque la cruz-sensibilidad posible con el otro antitiroideo narcotiza, el tratamiento apropiado para la recaída del hipertiroidismo si un paciente ha tenido una reacción adversa de la droga del antitiroideo, debe ser 131I-Iodine o cirugía. Divulgamos cuatro nuevos casos de manifestaciones sistémicas durante terapia del propiltiouracilo. ( info)
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