| L'infezione dal sinensis di Clonorchis del distoma del fegato è molto comune nell'estremo oriente. Causa a qualità inferiore i cambiamenti e la proliferazione infiammatori nell'albero biliare. Inizialmente ci è desquamazione dell'epitelio biliare, seguita dall'iperplasia e dalla proliferazione adenomatosa. Cholangiocarcinomas è complicazioni a lungo termine potenziali. Presentiamo un caso dell'iperplasia papillare biliare con colangiocarcinoma di somiglianza di clonorchiasi in un uomo del Coreano da 69 anni. Il riconoscimento iniziale dell'iperplasia e del trattamento biliari del sinensis di Clonorchis è importante da impedire lo sviluppo di colangiocarcinoma, particolarmente nell'estremo oriente. ( info) |
2/321. Amartomi dei dotti biliari (complessi del von Meyenburg): valore del SIG. formazione immagine nella diagnosi. Presentiamo un caso di un paziente inizialmente creduto di avere metastasi multiple del fegato basate sui risultati di tomografia computata e di ultrasuono in quale una diagnosi degli amartomi dei dotti biliari multipli (complessi del von Meyenburg) è stata indicata dopo la biopsia ultrasuono-guida del fegato. Formazione immagine a risonanza magnetica aiutata notevolmente nella conferma della diagnosi dei complessi del von Meyenburg, quindi evitando laparotomia e biopsia aperta del fegato. ( info) |
3/321. Mucina-producendo il papillomatosis biliare si è associato con la fistola gastrobiliary. Segnaliamo un caso del papillomatosis biliare diproduzione in una donna di 78 anni. Ultrasuono addominale (US) ed ispessimento di parete indicato computato di tomografia (CT) e dilatazione del dotto biliare intraepatico (IHBD), così come una lesione nodulare, 1.2 cm di diametro, nel ramo di sinistra del IHBD. L'endoscopia gastrica ha rivelato l'escrezione di mucina bile-contenente sulla parete anteriore del corpo dello stomaco. L'ecografia endoscopica (UE) ha mostrato la fistola gastrobiliary e lo scarico di mucina nello stomaco. La biopsia dell'ago del tumore biliare ha rivelato la proliferazione papillare, ma nessuna cellula maligna è stata riconosciuta istologicamente. Di conseguenza questo paziente è stato diagnosticato come avendo mucina-produzione del papillomatosis biliare che forma la fistola gastrobiliary. Non ha presentato con ittero ostruttivo, probabilmente a causa della fistola. È viva, senza ittero ostruttivo, 16 mesi dopo la diagnosi senza avere chirurgia. Ciò è, a nostra conoscenza, il primo caso segnalato del papillomatosis biliare che forma esente la fistola gastrobiliary e con il paziente da ittero ostruttivo. ( info) |
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5/321. Amministrazione delle pietre dei dotti biliari in 1572 pazienti che subiscono cholecystectomy laparoscopic. La prova delle pietre dei dotti biliari (BDSs) è stata identificata su cholangiogram sistematico in 136 (8.7%) di 1572 pazienti che subiscono dal marzo 1989 il cholecystectomy laparoscopic al marzo 1997. Quarantadue (30.9%) era insospettato. Tutti i pazienti con prova di BDSs hanno subito l'esplorazione dei dotti biliari laparoscopic (LBDE). Inizialmente, un campione choledochotomy con drenaggio del T-tube come nel metodo aperto è stato usato. L'esplorazione successiva e transcystic del condotto si è aggiunta alla procedura. La procedura si è evoluta in uno studio continuo di tipo di terapia che è stato iniziato nel marzo 1992. Al marzo 1997, 100 pazienti hanno subito LBDE basato sul protocollo. Lo studio è diviso in due gruppi. Raggruppi A contiene i pazienti di totale 136 che subiscono LBDE, compreso quelli nello studio di protocollo. Un sottogruppo, il gruppo B, contiene soltanto i 100 pazienti nello studio di protocollo. Nel gruppo A, LBDE riusciva in 114 pazienti (83.8%). Le pietre sono state mancate in sette pazienti ed hanno lasciato per il passaggio spontaneo o il ricupero successivo in sei pazienti. Undici pazienti (8.1%) sono stati convertiti per aprirsi. Ci erano 13 complicazioni importanti (9.6%), compreso le sette pietre mancanti e due morti. Nel gruppo B, LBDE riusciva in 94 pietre di % è stato mancato in un paziente ed intenzionalmente ha lasciato in quattro pazienti. Un paziente è stato convertito per aprirsi. Ci erano sette complicazioni importanti (7%), compreso una delle pietre mancanti e di una morte. Usando la procedura di protocollo e le tecniche descritte, BDSs può essere diretto efficace laparoscopically ai tempi del cholecystectomy in circa 94 per cento dei casi. ( info) |
6/321. Tubercolosi hepatobiliary acuta: un rapporto di due casi e una rassegna della letteratura. Due casi della tubercolosi hepatobiliary sono descritti. Caso uno, il tipo macronodular di tubercolosi epatica, presentato come pyrexia dell'origine sconosciuta e finalmente stato stato diagnosticato da formazione immagine sezionale quando una lesione totale sviluppata nel fegato e nell'aspirazione ha rivelato i bacilli acid-fast. Il caso due ha presentato con ittero dovuto una critica dei dotti biliari hilar. Il paziente è stato curato con successo stenting ripetuto del dotto biliare e dalla chemioterapia successiva per la tubercolosi. Sia nei casi l'istologia positiva precedente o nella coltura avrebbe accellerato la diagnosi che il trattamento. La tubercolosi hepatobiliary acuta rimane una malattia rara. Il sospetto della malattia e la biopsia sufficiente sono importanti da permettere il trattamento adatto rapido. ( info) |
7/321. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
8/321. Perforazione biliare spontanea ed enterocolite necrotizzantesi. Un caso di perforazione dei dotti biliari spontanea in un mese-vecchio ragazzo 5 con una storia di enterocolite necrotizzantesi in sua prima settimana di vita è segnalato. A nostra conoscenza, questa è la seconda cassa segnalata con così antecedente, sostenendo un'eziologia vascolare per alcuni casi di perforazione biliare spontanea. ( info) |
9/321. radiologia di Interventional nell'amministrazione percutanea dell'ostruzione dei dotti biliari: drenaggio biliare tramite una fistola condotto-perfusiona epatica comune spontanea. Le lesioni dei dotti biliari sono una complicazione seria di ambulatorio biliare. Segnaliamo un caso dell'ostruzione benigna del condotto epatico comune connesso con la fistola spontanea condotto-perfusiona epatica comune che segue l'intervento chirurgico complesso. Abbiamo diretto in modo percutaneo la fistola con la dilatazione dell'aerostato e stenting a lungo termine, poichè la fistola ha permesso il flusso biliare nel duodeno. Abbiamo evitato il reintervention che conserva il flusso biliare, con i buoni risultati clinici dopo un follow-up dei 3 anni. Diamo risalto al ruolo di un metodo clinicamente messo a fuoco all'amministrazione percutanea delle complicazioni che seguono l'ambulatorio biliare. ( info) |
10/321. Carcinoma adenosquamous avanzato della cistifellea con la fistola bilio-biliare: una cassa rara trattata da hepatopancreatoduodenectomy. Una femmina di 70 anni, che ha presentato con ittero e dolore addominale, è stata trovata per avere un cancro avanzato della cistifellea coinvolgere il parenchima del fegato, il duodeno ed i due punti trasversali. Ciò è stata complicata da una fistola bilio-biliare fra la cistifellea e sia i condotti epatici di destra che di sinistra. Dopo avere ottenuto una diagnosi pre-operative esatta, il paziente ha subito hepatopancreatoduodenectomy (HPD) con la dissezione di linfonodo intorno al pedicle epatico, al tronco celiaco, all'aorta ed alla vena cava inferiore. L'esame istologico ha rivelato il carcinoma adenosquamous. Questa variante rara rappresenta 3.5% dei cancri della cistifellea ed è associata con una prognosi più difettosa che l'adenocarcinoma. Il paziente è in buone condizioni senza alcuni segni della ricorrenza di 42 mesi dopo il HPD. In questo caso segnali, discutiamo il tipo istologico e la fistola biliare interna riguardo alla letteratura e l'utilità di una procedura chirurgica aggressiva quale HPD con la dissezione estesa di linfonodo che può migliorare la sopravvivenza e la qualità di vita in pazienti selezionati. ( info) |