11/266. Ascessi settali nasali di Nontraumatic in immunocompromised: eziologia, riconoscimento, trattamento e conseguenze. L'amministrazione adeguata di un ascesso settale nasale richiede la diagnosi rapida, il drenaggio chirurgico sufficiente e gli antibiotici di impedire la diffusione potenzialmente pericolosa dell'infezione e dello sviluppo delle conseguenze funzionali e cosmetiche severe. La maggior parte dei ascessi settali sono il risultato del trauma al naso con l'ematoma settale ed infezione successiva. Presentiamo la nostra esperienza con gli ascessi settali nasali in cinque pazienti immunocompromised senza storia del trauma nasale. Tutti i pazienti sono stati curati con drenaggio chirurgico e gli antibiotici. Le infezioni in quattro pazienti risolti, mentre nel quinto, l'infezione hanno condotto alla morte. Segnaliamo questi casi per descrivere le eziologie alternate dell'ascesso settale nasale, specialmente nel paziente immunocompromised. La nostra revisione illustra l'ampia gamma di presentazione di malattia, fornisce le strategie di trattamento e dà risalto alle conseguenze potenzialmente catastrofiche di questa malattia una volta non riconosciuta. Con il numero di crescita degli individui immunocompromised, è importante riconoscere il potenziale affinchè il immunocompromise influenzi lo sviluppo dell'ascesso settale. ( info) |
12/266. cheratite fungosa dopo il keratomileusis in situ del laser. Una donna di 22 anni ha presentato con dolore, il rossore, acqua e diminuzione nella visione nel suo occhio di sinistra i 15 giorni dopo il keratomileusis in situ del laser per la miopia. L'esame dello Slitlamp ha mostrato che uno pieno-spessore centrale si infiltra in con i bordi del hyphate. L'esame al microscopio della raschiatura corneale dal bordo e sotto la falda ha mostrato i filamenti fungosi e lo sviluppo sui terreni di coltura è stato identificato come apiospermum di scedosporium. ( info) |
13/266. Due casi di micetoma dovuto il brasiliensis di nocardia in australia centrale. Comparativamente pochi casi di micetoma (" Foot" di Madura;) sono stati segnalati in australia e soltanto una causata dal brasiliensis del nocardia. Segnaliamo due donne aborigene dalle comunità a distanza in australia centrale che ha presentato con i micetomi di vecchia data causati da questo organismo. Le difficoltà nella diagnosi hanno fatto ritardare sostanzialmente l'inizio di efficace trattamento, illustrante la necessità di considerare questo termine nell'infezione suppurative cronica della pelle. ( info) |
14/266. micetoma in un paziente hiv-infettato. Anche se le infezioni da fungo opportunistiche si presentano comunemente in ospiti immunocompromised, il micetoma non è stato segnalato mai in collaborazione con infezione hiv. Gli autori presentano un caso che alla loro conoscenza è il primo caso segnalato del micetoma connesso con infezione hiv. La diagnosi è stata confermata da esame diretto dei grani e dell'esame istologico. L'identificazione precisa dell'agente, un actinomicete, non era possibile. Il luogo insolito dell'infezione può probabilmente essere collegato con l'uso di inutile contaminato e delle siringhe per l'iniezione della droga del hiv. ( info) |
| phaeohyphomycosis ha causato da phialophora che il parasitica è raro e non è stato documentato mai in tailandia. I primi due casi tailandesi del phaeohyphomycosis causati dal parasitica del P. sono stati riconosciuti all'inizio di 1990 all'ospedale di Ramathibodi, Bangkok, tailandia. Entrambi i pazienti hanno avuti malattie di fondo. Il fungo si è sviluppato negli ascessi con il micelio pigmentato all'estremità più bassa. Le colture dalle biopsie del tessuto e di pus erano positive per i funghi dematiaceous. Le caratteristiche fotomicroscopiche hanno suggerito il parasitica del P. e che è stato illustrato sia dall'esame che dal microscopio elettronico della trasmissione. La prima cassa è stata trattata con itraconazole con una risposta iniziale soddisfacente. La seconda cassa è stata trattata con successo tramite rimozione chirurgica di intera lesione. ( info) |
16/266. La meningite causata dal boydii dello pseudallescheria ha trattato con voriconazole. La meningite causata dal boydii dello pseudallescheria è un'infezione rara dello SNC che ha solitamente una prognosi difficile e un trattamento difficile. Descriviamo un caso della meningite cronica causato dal boydii del P. in un ospite immunocompetent che è stato curato con successo con voriconazole, un nuovo agente antifungoso. ( info) |
17/266. Trattamento di micetoma nocardial con trimetoprim e sulfamethoxazole. Due casi del micetoma nocardial sono stati trattati con successo con una miscela di trimetoprim e di sulfamethoxazole (Bacterim). Il paziente nel caso 1 mostrasse la resistenza al trattamento con gli antibiotici e il sulfamethoxypyridazine e l'agente causale della malattia non potrebbero essere isolati. Nel caso 2, partecipazione dell'osso fossero veduti; l'agente causale era asteroides di N. Nessun effetto contrario della droga si è presentato in un periodo di trattamento che varia da tre a nove mesi. ( info) |
18/266. micetoma bianco del grano causato dagli sp. di Cylindrocarpon in india. Descriviamo un caso del eumycetoma bianco del grano del piede di un maschio indiano causato da un fungo a crescita lenta e male di sporulazione che non abbina alcun agente conosciuto di questa infezione. L'esame istologico di un esemplare del tessuto di biopsia ha mostrato i granelli ovali, lobular, bianchi composti di hyphae ialini e settati e di clamidospore a pareti spesse. La coltura dei granelli da un seno di scarico ha reso il compatto, molto-lento-coltivante, colonie male di sporulazione producendo un forte pigmento bruno-rossastro che si è diffuso nel mezzo. Il fungo è stato identificato come sp. di Cylindrocarpon basati sullo sviluppo dei conidi cilindrici rari sopportati dai phialides solitari che difettano dei collarettes, oltre che le clamidospore formate separatamente o in brevi catene. ( info) |
19/266. Il risultato di successo del apiospermum di scedosporium ha diffuso l'infezione trattata con voriconazole in una terapia di ricezione paziente del corticosteroide. Un'infezione diffusa di apiospermum di scedosporium è stata diagnosticata in una donna con asma severa ed è stata trattata con i corticosteroidi. Questo i funghi è resistenti a fluconazole e ad anfotericina B. L'infezione era refrattaria a itraconazole, ma risposto con successo a voriconazole. Una revisione della letteratura è fornita. ( info) |
20/266. Isolamento sia dello schenckii di sporothrix che dei asteroides di nocardia da un micetoma del forefoot. Il micetoma è un'infezione sottocutanea primaria localizzata dovuto i funghi (eumycetoma) o gli actinomiceti aerobici (actinomycetoma). Segnaliamo un paziente che ha acquistato un'infezione di impianto sul forefoot che segue un incidente del motociclo in Crete. Sia lo schenckii di sporothrix che i asteroides di nocardia sono stati isolati simultaneamente dalla lesione. Nell'ambito della terapia unita con itraconazole e trimetoprim-solfametoxazole per 7 mesi la lesione ha guarito completamente. Una combinazione di organismi causativi nei micetomi è rara e la combinazione di schenckii dello S. e di asteroides del N. non è stata segnalata insieme da una lesione. ( info) |