Casos registrados "Miocárdio Atordoado"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/62. Stunning miocárdico causado por ferimento simpático do nervo após uma operação nas vértebras cervicais.

    Neste caso, as ondas invertidas electrocardiographic de T apareceram após laminaplasty cervical e o ecocardiograma mostrou a anomalia provisória do movimento da parede. A tomada miocárdica do metaiodobenzylguanidine (MIBG) foi reduzida obviamente na mesma área onde as anomalias do movimento da parede apareceram no ecocardiograma, embora nenhuma anomalia fosse detectada com scintigraphy miocárdico do tálio e angiografia coronária. Stunning miocárdico foi causado por ferimento aos nervos simpáticos de um procedimento cirúrgico nas vértebras cervicais. ( info)

2/62. Embolismo pulmonar e hypoxia miocárdico durante o oxigenação extracorporal da membrana.

    O tratamento de um recém-nascido com aspiração severa do meconium pelo oxigenação extracorporal venoarterial da membrana (ECMO) foi complicado pelo hypoxia miocárdico com uma diminuição marcada da contractibilidade miocárdica. O início do hypoxia cardíaco foi relacionado a um êmbolo da artéria pulmonaa. A origem do êmbolo era um thrombosis profundo da veia femoral, causado por um cateter central da veia, que fosse introduzido 1 dia antes de ECMO pelo cutdown venoso. A patofisiologia possível do hypoxia miocárdico neste paciente é discutida, especial no que diz respeito à perfusão miocárdica, suportando a hipótese da perfusão coronária que ocorre com o sangue do ventrículo esquerdo e não da cânula arterial na aorta. ( info)

3/62. Parada cardíaca congestiva reversível causada pela hibernação miocárdica.

    A hibernação miocárdica é deficiência orgânica contráctil reversível dos myocytes cardíacos causados pela isquemia crônica. Os estudos animais e as observações em seres humanos sugerem que a hibernação do termo seja um nome impróprio. Insulto isquêmico repetitivo que não produz resultados da necrose na deterioração funcional e histologic do tecido, que culmina no apoptosis do myocyte. Revascularization do " hibernating" o miocárdio conduz à recuperação parcial ou completa da função, dependendo da duração da isquemia e da severidade da degeneração celular. A melhoria na função ventricular esquerda global é proporcional à quantidade de tecido hibernating que revascularized, mas esta quantidade de ponto inicial não foi determinada com certeza. Métodos diagnósticos usados para detectar o tecido viável dentro dos segmentos ventriculares esquerdos acinéticos para depender em cima do reconhecimento da função contráctil recruitable ou da concentração ativa de um tracer radioativo. Nenhum método diagnóstico mostrou a superioridade desobstruída. Os métodos os mais sensíveis parecem ser imagem latente tomográfica computada emissão do único-fotão após o reinjection de thallium-201 em 24 horas e imagem latente tomográfica da positrão-emissão com 18F-fluorodeoxyglucose. O método diagnóstico o mais específico parece ser medida da função contráctil dobutamine-estimulada, usando a ecocardiografia ou a imagem latente de ressonância magnética bloqueada. Nós apresentamos uma revisão da patofisiologia, do diagnóstico, e do tratamento da hibernação miocárdica, e incluímos um relatório ilustrativo do caso que envolve um homem dos anos de idade 57 com a hibernação miocárdica. ( info)

4/62. Deficiência orgânica biventricular reversível secundária à isquemia em um paciente com obstrução de via aérea aguda: um relatório do caso e uma revisão da literatura em causas reversíveis da deficiência orgânica ventricular aguda.

    As causas reversíveis da deficiência orgânica miocárdica aguda são importantes para que os clínicos reconheçam. A deficiência orgânica biventricular reversível secundária à isquemia miocárdica é apresentada em um paciente com obstrução de via aérea superior aguda. O diagnóstico diferencial da deficiência orgânica miocárdica aguda reversível é revisto. ( info)

5/62. O coração hibernating: deficiência orgânica ventricular esquerda reversível na parada cardíaca crônica.

    Um paciente com a parada cardíaca severa secundária à doença cardíaca coronária é apresentado. Investigação de seguimento foi pensado para ter áreas significativas da hibernação miocárdica e tratado conseqüentemente com o revascularisation coronário, com benefício clínico principal. ( info)

6/62. A deteção de uma resposta bifásica do miocárdio hibernating por dobutamine-força emissão do fotão de technetium-99m-tetrofosmin o tomography computado electrocardiografia-bloqueado da única--um relatório do caso.

    Uma mulher com doença de artéria coronária submeteu-se a uma técnica de imagem latente nova: dobutamine-force a electrocardiografia (ECG) - tomography computado bloqueado da tetrofosmin-única emissão do fotão (SPECT). Dobutamine-force o tetrofosmin-SPECT ECG-bloqueado com melhoria detectada ventricular esquerda automática dos programas de software da análise da função e uma resposta bifásica do miocárdio disfuncional durante a infusão do dobutamine, que sugeriu viável mas o miocárdio hibernating. Dobutamine-force o tetrofosmin-SPECT ECG-bloqueado com programas de software ventriculares esquerdos automáticos da análise da função tem o potencial detectar o miocárdio viável mas disfuncional com reserva contráctil. ( info)

7/62. hemorragia Subarachnoid com ferimento miocárdico transiente e as artérias coronárias normais.

    Nós apresentamos um exemplo da hemorragia subarachnoid cerebral, com inversão do T-wave e akinesia miocárdico na ecocardiografia e no ventriculography. angiografia coronária aguda mostrada artérias normais. Um aneurysm da artéria cerebral média direita foi apertado. O ecocardiograma era normalizado. Nós discutimos o espasmo coronário como o mecanismo possível de stunning miocárdico na hemorragia subarachnoid. ( info)

8/62. Stunning miocárdico no hipertireoidismo.

    Os exemplos de dois pacientes com hipertireoidismo e deficiência orgânica (LV) ventricular esquerda aguda com anomalias segmental do movimento da parede tendo por resultado a parada cardíaca são relatados. Ambos tiveram mudanças electrocardiographic imitar a doença de artéria coronária isquêmica. O tratamento com medicamentações da antitróide, os beta construtores, e a angiotensin-conversão de inibidores de enzima restaurou ràpida a função do LV. O reversibility rápido sugere um papel para stunning miocárdico, uma entidade importante a reconhecer no hipertireoidismo desde que este formulário da deficiência orgânica do LV pode ser invertido com tratamento apropriado. ( info)

9/62. Stunning miocárdico após o streptokinase: que é o significado da onda de Q?

    Uma mulher dos anos de idade 58 apresentou com os sintomas e as características electrocardiographic consistentes com o infarction miocárdico do infero-posterior agudo. A tentativa no reperfusion com aspirin e tratamento thrombolytic foi julgada mal sucedida em virtude do desenvolvimento da onda de Q em ECG, de um período de 48 horas de hipotensão e de oliguria, e da anomalia extensiva do movimento da parede na ecocardiografia. Isto era em desacordo com resultados de uma ascensão cardíaca mínima da enzima. No sétimo dia, a modalidade da lista adquirida, ECG bloqueado, os cineimages da perfusão e a associação de sangue demonstraram impressionante a perfusão normal apesar da deficiência orgânica contráctil continuada. Seis semanas mais tarde ECG, a ecocardiografia, e o ventriculography teve tudo da associação de sangue do radionuclide consistente normalizado com a definição de stunning miocárdico. Este método prático para o diagnóstico de stunning, o significado do ECG muda em particular o desenvolvimento de ondas de Q, e o tempo tomado à definição deste fenômeno é discutido. ( info)

10/62. Miocárdio chocado após a artroplastia anca.

    Nós relatamos um exemplo da elevação do ST-segmento que ocorre em todas as ligações do ECG durante a artroplastia anca. Pensa-se que este não resultou de um miocárdio chocado porque as anomalias do movimento da parede eram reversíveis, lá era nenhuma evidência de fixo ou a oclusão coronária vasospastic e lá era somente um aumento ligeiro em enzimas cardíacas de série. O tratamento com nicorandil melhorou o patient' função cardíaca de s. O teste de A [123I] MIBG revelou uma taxa miocárdica elevada do esmaecimento, sugerindo que o miocárdio chocado estivesse causado pela exposição ao norepinephrine excessivo induzido pelo anaesthesia ou pela cirurgia. ( info)
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