21/277. espressione Anaplastic della chinasi di linfoma come indicatore di malignità. Applicazione ad un caso di grande linfoma anaplastic delle cellule con reazione granulomatosa enorme. Il grande linfoma Anaplastic delle cellule (ALCL) mostra uno spettro morfologico largo, compreso l'avvenimento delle componenti reattive che oscurano la popolazione neoplastico. Ciò rende la relativa distinzione dalla reazione del hyperimmune difficile. Gli autori descrivono un ALCL in una ragazza che il wha ha avuto un morso del battito i 20 giorni prima della presentazione clinica. Ha sviluppato una reazione epitelioide enorme (un'individuazione senza precedenti per questo tumore). Le polemiche diagnostiche sono state risolte applicando l'anticorpo di ALKc contro la grande chinasi anaplastic di linfoma delle cellule (ALK), insieme con i reagenti anti-nucleophosmin (NPM), che hanno mostrato il modello di macchiatura tipico osservato in ALCL che trasporta la t (2; 5). Contenuto all'interno della componente epitelioide ci erano grandi cellule anaplastic e il piccolo-mezzo ha graduato gli elementi secondo la misura atipici che visualizzano la forte positività nucleare e citoplasmica per ALK e NPM (regione del N-terminale). Questo modello, non osservato mai in linfociti normali, corrisponde alla presenza del prodotto del gene ibrido NPM/ALK prodotto dalla t (2; 5). A seguito della diagnosi, il paziente - di cui le condizioni generali erano critiche - ha subito la chemioterapia aggressiva, realizzante la remissione completa. ( info) |
22/277. punture multiple della formica di fuoco: un rapporto di 3 casi e rassegna della letteratura. Le reazioni importate della puntura della formica di fuoco stanno trasformando in in un problema aumentante negli stati uniti. Per i clinici è importante avere una conoscenza di con le loro presentazioni cutanee e noncutaneous possibili. Presentiamo 3 casi con le punture multiple della formica di fuoco, seguite da una revisione della letteratura. ( info) |
23/277. L'ipersensibilità ai morsi di zanzara è una malattia allergica non, ma una malattia lymphoproliferative virus-collegata di Epstein-Barr. Recentemente, abbiamo indicato che 5 casi di ipersensibilità ai morsi di zanzara (HMB) hanno celato il lymphoproliferation clonale delle cellule naturali dna-positive virali dell'assassino di Epstein-Barr (EBV) (NK). Anche se i sintomi di HMB sono stati supposti per derivare dal fenomeno di Arthus, è diventato apparente che questo disordine unico ha il potenziale di svilupparsi in cosiddetto histiocytosis maligno (MH) o in disordini relativi. Di conseguenza, i test di verifica per il MH sono stati cambiati e un più nuovo nome diagnostico, sindrome hemophagocytic, è stato descritto come essendo associando con l'infezione virale o la leucemia/linfoma. Precedentemente abbiamo segnalato che gli esemplari di biopsia presi dalle lesioni cutanee hanno dimostrato l'infiltrazione dei linfociti che sopportano il fenotipo delle cellule di NK. In questo studio, abbiamo trovato che le lesioni cutanee hanno esibito l'infiltrazione dei linfociti atipici intorno ai piccoli vasi, assomigliando al linfoma angiocentric e che queste cellule di infiltrazione erano positive per EBER-1 tramite l'ibridazione in situ. Questi risultati sostengono il concetto che HMB è la manifestazione più importante di certo tipo di malattia lymphoproliferative che presenta con una reazione locale intensa della pelle e un'alta febbre dopo i morsi di zanzara e di cui l'essenza è il lymphoproliferation delle cellule dna-positive di EBV NK. ( info) |
24/277. sindrome nefrotica in un bambino dopo una puntura di ape. L'avvenimento della sindrome nefrotica dopo che una puntura di insetto è segnalata raramente nella letteratura. Un ragazzo di 2 anni ha sviluppato l'edema generalizzato i 5 giorni dopo una puntura di ape. Le indagini del laboratorio hanno rivelato il proteinuria, il hypoproteinemia, il hypoalbuminemia e l'iperlipidemia nefrotici della gamma. Il trattamento del corticosteroide ha indotto la remissione rapida con risoluzione dell'edema e normalizzazione dei risultati del laboratorio. Non ci era ricaduta della malattia durante il follow-up di 13 anni. Anche se la remissione spontanea potrebbe accadere, il trattamento del corticosteroide ha indotto la remissione rapida ed ha ridotto la degenza in ospedale. ( info) |
25/277. Ferita oculare dal veleno del bastone da passeggio del sud. SCOPO: Per per segnalare un caso dei difetti epiteliali congiuntivali e corneali severi derivando dall'esposizione al veleno del bastone da passeggio del sud, buprestoides di Anisomorpha. DISEGNO: Rapporto di caso. INTERVENTO: Il paziente è stato curato con cyclopentolate 1% ed ha subito gli esami quotidiani fino ai difetti epiteliali corneali e congiuntivali risolti. MISURA PRINCIPALE DI RISULTATO: Risoluzione dei difetti epiteliali corneali e congiuntivali. RISULTATI: I difetti epiteliali corneali e congiuntivali risolti lentamente oltre i 6 giorni. L'acuità visiva è migliorato a 20/20 nell'occhio commovente. Non c'era nessuno sfregio corneale residuo evidente. CONCLUSIONI: Lentamente risolvere i difetti epiteliali corneali e congiuntivali può accadere dal contatto diretto con il veleno dal bastone da passeggio del sud, buprestoides del A.; quindi, questo insetto dovrebbe avvicinarsi a con prudenza. ( info) |
26/277. infezione mortale dopo una puntura di ape. Le infezioni pericolose o persino mortali dell'ape possono svilupparsi raramente dopo le punture di ape. ( info) |
27/277. Horner' ritardato; sindrome di s che segue il morso di un ragno della vedova nera. In questa carta, segnaliamo sul caso di un uomo di 23 anni che ha presentato con un ptosis del coperchio superiore di destra e di un miosis 1 mese dopo il morso in sua mano destra dai revivenis del Latrodectus. Una prova positiva della cocaina ha confermato una diagnosi di Homer' sindrome di s. ( info) |
28/277. Puntura di ape corneale con lo stinger mantenuto. Le punture di ape della cornea sono segnalate raramente, ma hanno il potenziale per provocare ferite oftalmologiche serie. Presentiamo un caso della puntura di ape corneale con l'apparecchiatura mantenuta dello stinger e il iritis collegato e discutiamo i meccanismi patologici della ferita, della valutazione e del trattamento di queste presentazioni rare. ( info) |
29/277. Hidradenitis eccrine palmoplantar idiopatico in bambini. Il hidradenitis eccrine palmoplantar idiopatico (IPPH) è un disordine recentemente descritto caratterizzato dai noduli plantar erythematous dolorosi ed in tre casi, indicati un neutrophilic tipico si infiltra in intorno ed all'interno dell'apparecchiatura eccrine del sudore. Cinque casi di IPPH sulle suole dei piedi in bambini in buona salute sono segnalati. Il disordine ha presentato dopo attività fisica intensa in quattro casi. Il corso era benigno e auto-limitare. Il resto di base completo per parecchi giorni senza alcuna terapia medica ha condotto ad alleviamento del dolore e della scomparsa di tutte le lesioni. Conclusione. Il hidradenitis eccrine palmoplantar idiopatico può essere più comune di quanto segnalato. I pediatri dovrebbero essere informati di esso per evitare le prove diagnostiche ed i trattamenti inutili. ( info) |
30/277. necrosi aggressiva veloce del morbido-tessuto dopo che il morso dello scarabeo può essere trattato da necrectomy radicale e vacuum la chiusura aspirazione-aiutata. PRIORITÀ BASSA: Il cantharidin della sostanza, che è prodotto da un tipo di scarabeo, penetra velocemente l'epidermide e può causare le tossicità severe quale necrosi della pelle. Il trattamento ottimale per i morsi necrotici dello scarabeo non è stato ben definito. L'amministrazione conservatrice è stata sostenuta ma le degenze in ospedale sono lunghe e la morbosità a lungo termine può provocare, particolarmente i pazienti del multimorbid. OBIETTIVO: Il valore dell'amministrazione chirurgica aggressiva di tali malattie necrotizzantesi che per mezzo degli attrezzi chirurgici di recente sviluppato è confrontato al tradizionale più metodo conservatore. RISULTATI: Presentiamo al caso di un multimorbid un uomo di 60 anni con una necrosi velocemente progressiva della coscia mediale (che misura 30 x 15 cm), acquistata durante il soggiorno in africa occidentale dopo il morso da uno scarabeo della specie Cantharide. Il paziente è stato curato con sbrigliamento chirurgico radicale e l'eliminazione continua del liquido della ferita da pressione negativa comandata da calcolatore permanente con un dispositivo a vuoto della ferita-chiusura. Ciò ha condotto al rilievo improvviso sia dei sintomi locali che sistematici ed ha conceduto estremamente in anticipo ferireire la chiusura. CONCLUSIONI: Paragonando i dati della letteratura al corso di questo trattamento unito, suggeriamo forte un'amministrazione aggressiva in anticipo con l'asportazione radicale completa del tessuto necrotico, il condizionamento della base della ferita dalla chiusura aspirazione-aiutata provvisoria di vuoto e l'innesto di pelle successivo con l'applicazione continuata di vuoto. Questo trattamento conduce a rilievo di dolore immediato ed alla guarigione aumentata di questa lesione anche nello stato di immunosoppressione negli anziani. ( info) |