21/240. Intervallo di quarto e morte infantile improvvisa prolungati--un rapporto di due casi. Nei due casi dove gli infanti sono morto improvvisamente ed inatteso l'elettrocardiogramma (ECG) di più giovane fratello germano (caso 1) e di un gemello vivente (caso 2) ha condotto al sospetto che i due infanti potrebbero morire dalla sindrome lunga di quarto (LQTS). Nel caso 1, la sua dispersione del pacco (HB) e un'ipoplasia pronunciata del arcuatus esterno di destra del nucleo fossero rilevati. Nel caso 2, una polmonite interstiziale severa e una miocardite delicata accompagnante fossero trovati dall'istologia. Le indagini genetiche molecolari sulle regioni di codificazione dei geni, del HERG, del KVLQT1 e dello SCN5A non hanno dato indicazione per le mutazioni, così, interessanti le scanalature del miocardio riferite dello ione come fonti possibili di eterogeneità di ripolarizzazione. Poiché una deviazione genetica molecolare non potrebbe ancora essere elaborata il ruolo possibile di dispersione relativa rimane sconosciuto. ( info) |
22/240. medicina di sonno in infanti--realizzabilità e limitazioni. Una quantità aumentante di studi polysomnographic è svolta nell'infanzia iniziale. Completi i sistemi di laboratorio pediatrici di sonno sono disponibile nel commercio e forniscono i risultati veloci ed esaurienti se funzionato dal personale formato. L'esperienza di valutazione è necessaria, perché una vasta gamma dei risultati diagnostici possibili esiste ed i manufatti sono comuni. Sulla base degli studi longitudinali in 31 infante in buona salute, presentiamo i valori di riferimento per parecchi parametri polysomnographic. I risultati aberranti devono essere interpretati nel contesto di patient' storia di s, condizione clinica e risultati supplementari del laboratorio. Nella presenza di indicazione ben definita per la prova polysomnographic, la radura terapeutica e le strategie di interventional possono essere derivate. Le conseguenze possibili comprendono lo stimolo dell'azionamento respiratorio dalle droghe con controllo polysomnographic successivo di effetto terapeutico, di una trasfusione, della prescrizione di un monitor domestico e della raccomandazione di ulteriori sistemi diagnostici o dei polysomnographies di controllo. In conclusione, il polysomnography infantile è un attrezzo diagnostico importante nella pediatria. ( info) |
23/240. miocardite enteroviral di Lympho-monocytic: metodi tradizionali, immunohistological e molecularpathological per la diagnosi in un caso della sindrome ritenuta sospetto di morte infantile improvvisa (SIDS). Un mese-vecchio ragazzo 7 è stato trovato senza vita nella sua base dal suo nonno. Vicino alla bocca ci era una certi anima e chyme sulla biancheria da letto. La sua madre ha segnalato un freddo durante gli ultimi 8 giorni. L'analisi ha rivelato il petechia multiplo sotto la capsula del timo, subepicardially e subpleurally, la causa della morte era presunto sperimentale essere una morte infantile improvvisa. Istologicamente le parti del miocardio hanno mostrato una miocardite lympho-monocytic secondo i Dallas-test di verifica. Le indagini di Immunohistological hanno dimostrato un'espressione aumentata degli antigeni del codice categoria II di MHC, un numero aumentato dei leucociti così come i T-linfociti. ibridazione in situ ed infezione del miocardio rivelatrice immunohistochemistry dell'enterovirus. Visto che quella là era regioni nel miocardio senza i risultati tradizionali di necrosi e di infiammazione del miocardio ma con l'espressione distinta degli indicatori immunohistologic suddetti, le indagini immunohistological risultano essere un attrezzo adatto per esaminare gli infortuni mortali infantili con causa della morte incerta per gli stadi precoci della miocardite. ( info) |
24/240. Tonsillitis batterico necrotizzantesi acuto con il clostridium perfringens. L'infezione batterica con il clostridium perfringens in bambini di meno di 2 anni è associata frequentemente con la meningite, l'infezione gastrointestinale necrotizzantesi e le infezioni postoperatorie. Tuttavia, una revisione della letteratura non rivela rapporti di questi batteri che infettano le tonsille. Una femmina nera anziana di nove mesi è stata trovata insensibile al baby-sitter' la s ed è stata scorsa veloce all'ospedale. Poco tempo dopo che l'ammissione alla morte di reparto di emergenza fosse pronunciata. Un'analisi realizzata su questa infante al contrario in buona salute ha rivelato la scossa ed il tonsillitis batterico necrotizzantesi acuto. Il rapporto iniziale di questo infant' la morte di s era sindrome discutibile di morte infantile improvvisa e soffocamento discutibile. Il liquido cerebrospinale post mortem, l'anima e le colture del polmone hanno coltivato le colonie pure della C. - perfringens. La tonsilla necrotizzantesi non ha rivelato lesioni lorde significative. Microscopicamente, tantissimi coni retinici gram-positivi facilmente sono stati riconosciuti ed erano compatibili con la C. - perfringens. Poiché l'orofaringe è un portale comune dell'entrata per gli agenti contagiosi, è essenziale per provare i tessuti di Waldeyer' anello di s e particolarmente le tonsille per trovare le malattie infettive che possono diventare sistematiche. ( info) |
25/240. Guasto di rianimazione della bocca--bocca nei casi della morte infantile improvvisa. Descriviamo due casi della sindrome di morte infantile improvvisa (SIDS) ed un caso della apnea pericolosa apparente in cui la rianimazione è stata tentata dall'itinerario della bocca--bocca. Ciò è stata associata con prova di distensione gastrica, compreso riflusso di latte nelle vie respiratorie nei primi due casi. Nel secondo caso la madre ha usato la bocca--bocca che respira dopo l'individuazione che non potrebbe coprire il suo baby' naso-e-aprire-bocca di s con la sua bocca. Nell'ultimo caso, la madre ha continuato a provare l'itinerario del bocca--naso, con un buon risultato. La documentazione sistematica dell'itinerario della rianimazione e del relativo risultato in tutti i casi di SIDS e di SIDS parziale può fornire le comprensioni importanti nell'itinerario ottimale per la rianimazione infantile. ( info) |
26/240. sindrome simultanea di morte infantile improvvisa: una definizione proposta e una rassegna in tutto il mondo dei casi. Gli studi epidemiologici sulla sindrome di morte infantile improvvisa (SIDS), la causa della morte principale degli infanti durante il periodo postperinatal (7-365 giorni), pricipalmente hanno messo a fuoco sulle morti di singoli infanti. La sindrome simultanea di morte infantile improvvisa (SSIDS), la morte di un accoppiamento dei gemelli che accadono allo stesso tempo, ha ricevuto l'attenzione limitata all'interno della comunità medica. Al authors' la conoscenza, questo articolo è la prima per descrivere il 41 caso di SSIDS citato nella letteratura del mondo a partire da 1900 a 1998 dalla posizione della morte, da un sommario delle circostanze che circondano le morti e dalla valutazione di questi casi in termini di definizione proposta di SSIDS. Questa valutazione critiques se il 41 accoppiamento dei casi di SSIDS aderisce ad una definizione recentemente proposta di SSIDS. Le morti infantili gemellate devono rispondere a tutti e tre i test di verifica da considerare SSIDS. Lo studio ha trovato che soltanto 12 accoppiamenti dei gemelli hanno risposto a tutti e tre i test di verifica (29.2%), nove accoppiamenti ha risposto a due test di verifica (21.9%), causa della morte alternativa è stato offerto in cinque accoppiamenti dei gemelli (12.1%) e nei 15 accoppiamenti rimanenti (36.6%), solo le informazioni limitate erano disponibili; quindi, nessuna conclusione ha potuto essere raggiunta. ( info) |
27/240. sindrome simultanea di morte infantile improvvisa: un rapporto di caso. Il primo ha segnalato il caso della sindrome simultanea di morte infantile improvvisa (SSIDS) nella contea di Allegheny, Pensilvania, accaduta il 27 febbraio 1998. Le ragazze nere da due mesi fa entrambe del gemello fraterno sono state trovate guasto in loro greppia allo stesso tempo. Dopo una ricerca approfondita di scena di morte, un'indagine di polizia, un'analisi tossicologica e lle analisi complete, una causa della morte specifica non ha potuto essere identificata. Le morti delle due ragazze erano sindrome simultanea quindi regolata di morte infantile improvvisa. ( info) |
| il congenita di telangiectatica di marmorata del macrocephaly-cutis (M-CMTC) costituisce un'entità distinta caratterizzata dalla crescita eccessiva, dal macrosomia, da hemihypertrophy prenatali, macrocephaly, nonobstructive hydrocephaly, dirigere frontale, ipotonia, malformazione capillare generalizzata o facciale inerente allo sviluppo di ritardo, con il flammeus del neo e il marmorata philtral superiori del cutis, l'ipermobilità unita, pelle allentata, pianta syndactyly e postaxial polydactyly. Tutti solo uno dei casi segnalati precedentemente hanno avuti decorsi clinici benigni senza mostrare un rischio aumentato di morte infantile iniziale. Descriviamo tre casi supplementari con i risultati clinici difficili compreso guasto postnatale severo di sviluppo, l'aritmia cardiaca insolubile in due casi e la morte infantile improvvisa in due casi. L'aritmia non è stata descritta precedentemente come uno dei sintomi di M-CMCT. I pazienti con M-CMTC connesso con guasto e l'aritmia postnatali severi di sviluppo possono costituire un sottotipo clinico distinto di M-CMTC con un rischio aumentato di episodi pericolosi o di morte improvvisa. Il riconoscimento del questo sottotipo clinico di M-CMTC è importante da impedire queste complicazioni potenziali serie. ( info) |
29/240. Cambiamenti infiammatori nel sistema di conduzione cardiaco nella sindrome di morte infantile improvvisa. Un caso è segnalato di una sindrome di morte improvvisa in un infante in cui ci era prova di infiammazione nel sistema atrioventricolare di conduzione e nella parete atriale di destra ( info) |
30/240. Tossicità del solfato di magnesio di Tocolytic e morte neonatale inattesa. Un primigravida di 31 anno con i gemelli ha avuto rottura spontanea delle membrane a 32 weeks' gestazione. Sull'ammissione, a causa delle contrazioni, la madre è stata iniziata sul solfato di magnesio tocolytic (MgSO4) con il betamethasone e gli antibiotici profilattici. Circa un giorno più successivamente, è stata trovata per avere tossicità del magnesio. Il suo livello del magnesio di totale del siero era di 9.0 mg/dl. Tocolysis immediatamente è stato interrotto. Alla consegna cesarean il seguente giorno, gemella A, una femmina, morta a 30 minuti dell'età malgrado una rianimazione vigorosa. Anche se la frequenza cardiaca fetale precedente modella stava riassicurando e di gas del sangue ombelicali erano abbastanza inatteso normali, i segni di Apgar erano 1/1/0. Un'analisi non ha rivelato le anomalie anatomiche. Il gemello B, una femmina che è sopravvissuto a, inoltre intubated alla consegna. Durante il suo soggiorno nell'Unità di Cure Intensive neonatale, è stata trovata per avere livelli a parer nostro modestamente elevati di cardiotroponin T. del siero, esso è probabile che la morte del gemello A può direttamente essere attribuita alla tossicità del solfato di magnesio. Neonatologists che assistono alle consegne dovrebbe essere informato che la morte inattesa può accadere in bambini che sono stati esposti alle dosi elevate di MgSO4 tocolytic. ( info) |