Casos registrados "Narcolepsia"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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21/134. Narcolepsy secundário nas crianças com tumores cerebrais.

    Nós relatamos dois exemplos das crianças com o sleepiness de desabilitação do dia associado com os tumores suprasellar e a obesidade hypothalamic. O teste múltiplo da latência do sono demonstrou as características consistentes com o narcolepsy severo, com latências do sono de 0.25 e 0.75 minutos, e de latências do REM de 2.1 e 1.5 minutos, respectivamente. Um paciente adicional com dano hypothalamic secundário a um tumor cerebral, que estivesse provavelmente em um estado vegetative, teve características do narcolepsy no polysomnography. Todas as crianças responderam bem ao tratamento com estimulantes. Nós especulamos que o narcolepsy secundário associado com os tumores hypothalamic é devido danificar ou perda de neurônios decontenção hypothalamic. Em virtude da boa resposta ao tratamento, nós recomendamos que todas as crianças com sleepiness excessivo do dia e dano hypothalamic estejam avaliadas para o narcolepsy. ( info)

22/134. Hypersomnolence e narcolepsy; uma aproximação neurophysiological diagnóstica pragmática.

    Fora de um grupo de 250 pacientes consecutivos que foram examinados para várias desordens do sono e do acordo no hospital da universidade de Ghent dentro de um período de 24 meses, 30 pacientes com o hypersomnolence associado com uma etiologia neurológica subjacente suspeitada foram selecionados. A população consistiu em 15 machos e em 15 fêmeas com idade média de 36 anos (escala: 16-60 anos). Vinte e um pacientes tinham tido o hypersomnolence por mais de 2 anos. Todos os pacientes se submeteram a um único polysomnography da noite (PSG) e a um teste múltiplo da latência do sono da sesta 4 (MSLT). PSG era normal em 23 pacientes. O período do REM do início do sono (SOREMP) foi definido como a ocorrência do sono do REM dentro de 15 Min. após a iniciação do sono. PSG demonstrou SOREMP' s em somente 1 paciente e na evidência mostrada do apnea de sono obstrutivo em 4 pacientes. Dois pacientes tiveram uma baixa eficiência do sono. MSLT demonstrou o hypersomnolence em 17 pacientes de quem 6 mostraram SOREMP. O hypersomnolence significativo foi definido como um < médio da latência do sono; ou = os pacientes de 5 Min. 4 cumpriram os critérios clínicos e poligráficos clássicos (> ou = 2 SOREMP) do narcolepsy. Em 8 pacientes o diagnóstico provisório do hypersomnolence idiopático do CNS foi feito. 13 pacientes não dormiram durante MSLT. Estes resultados emfatizam a importância relativa de MSLT. Nosso 4 protocolo limitado da sesta MSLT provou útil em distinguir o narcolepsy do hypersomnolence idiopático do CNS. ( info)

23/134. Narcolepsy pediátrico: complexidades do diagnóstico.

    O Narcolepsy é uma desordem de sono que seja caracterizada pelo sleepiness excessivo do dia e pela intrusão imprópria dos aspectos do sono do movimento de olho rápido no wakefulness. Quando a desordem emerger de uma interacção de fatores genéticos e ambientais, os resultados recentes sugerem que as anomalias na neurotransmissão do hypocretin possam ser implicadas em sua patogénese. Embora o narcolepsy seja associado tipicamente com a idade adulta, há uma base crescente da evidência para a emergência da desordem na infância. Nós relatamos o narcolepsy suspeitado na infância adiantada, destacando as complexidades da apresentação e do diagnóstico subseqüente associados com o narcolepsy pediátrico, e as dificuldades físico-sociais significativas experimentadas pelas crianças e pelas famílias que controlam esta desordem. ( info)

24/134. Narcolepsy do início da infância--um relatório do caso.

    O Narcolepsy é uma desordem do dormir-acorda o ciclo com sequelae a longo prazo. Embora considerado como raro, sob-se diagnostique provavelmente em adultos e em crianças. A heterogeneidade clínica, particular na infância, e o desenvolvimento dos sintomas sobre o tempo, contribuem ao atraso no diagnóstico e no tratamento. Nós apresentamos um exemplo de uma criança com os sintomas sugestivos do narcolepsy. Nós discutimos os méritos da intervenção adiantada em casos selecionados, mesmo quando os critérios diagnósticos cheios estão faltando. ( info)

25/134. sono paroxístico como um sintoma de apresentação de infarctions thalamic paramedian bilaterais.

    Os infarctions thalamic paramedian bilaterais podem conduzir ao hypersomnolence, à paralisia supranuclear, e a uma síndrome amnestic. Nós descrevemos um homem dos anos de idade 82 que apresente com os episódios periódicos, transientes do unresponsiveness secundários aos infarctions thalamic paramedian bilaterais. A electroencefalografia foi executada durante um destes eventos paroxísticos e mostrou uma transição abrupta a um teste padrão de sono do estágio 2 com formação do eixo. ( info)

26/134. Narcolepsy no adulto mais velho: epidemiologia, diagnóstico e gerência.

    O Narcolepsy é uma desordem da expressão danificada do sono do wakefulness e do rápido-olho-movimento (REM). Isto manifesta como o sleepiness do dia e expressão excessivos das correlações physiological individuais do sono do REM que incluem a paralisia cataplexy e do sono (atonia do sono do REM que penetra no wakefulness), a manutenção danificada do atonia do sono do REM (por exemplo desordem do comportamento do sono do REM [RBD]), e a aparência ideal que penetra no wakefulness (por exemplo alucinação hipnagógicas e hypnopompic). O sleepiness excessivo começa tipicamente na segunda ou terceira década seguida pela expressão de sintomas auxiliares. Somente exibições cataplexy uma especificidade elevada para o diagnóstico do narcolepsy. Quando a história natural for definida mal, o narcolepsy parece ser por toda a vida mas não progressista. A severidade suave da doença, diagnostica mal ou os atrasos longos na expressão cataplexy causam frequentemente intervalos longos entre o início do sintoma, a apresentação e o diagnóstico. Somente 15-30% de indivíduos do narcoleptic são diagnosticados nunca ou presente quase parcialmente tratado, e primeiro para o diagnóstico após a idade de 40 anos. A atenção aos movimentos periódicos do pé (PLM), à apneia do sono e ao RBD é particular importante na gerência do paciente mais idoso do narcoleptic, em quem estas circunstâncias são mais prováveis ocorrer. O diagnóstico exige o polysomnography nocturnal (NPSG) seguido pelo teste múltiplo da latência do sono (MSLT). O NPSG de um paciente do narcoleptic pode ser totalmente normal, ou demonstre o paciente tem uma latência nocturnal curta do sono do REM, exibe arousals inexplicados ou PLM. Os critérios diagnósticos de MSLT para o narcolepsy incluem latências do sono curto ( ( info)

27/134. Narcolepsy-como sintomas em um paciente com Down Syndrome e sem apnea de sono obstrutivo.

    OBJETIVO: O estudo relata em uma fêmea caucasiano dos anos de idade 33 com Down Syndrome e narcolepsy-como sintomas. MÉTODO: Após a seleção médica e genética, o polysomnography do docturnal seguido por uma dactilografia múltipla do teste e do HLA da latência do sono foi executado. O paciente era medicamentação livre e relatava um número de ataques cataplexy diários. Cada vez que isso ela veio à clínica das desordens de sono, foi observada para ter cataplexy. Igualmente sentiu extremamente drowsy. Uma latência média do sono de 8.8 minutos com 4 períodos rápidos do movimento de olho do dormir-início na latência múltipla do sono testa, sem a outra desordem de sono que esclarece os sintomas, foi obtida. O paciente era DQB1*0301, DQB1*0602, como revelado pela última dactilografia serologic high-resolution. ( info)

28/134. encefalite límbica de Paraneoplastic e narcolepsy possível em um paciente com cancro testicular: estudo de caso.

    Nós descrevemos um paciente que apresente com uma síndrome clínica da encefalite, do narcolepsy, e de cataplexy límbicos. O anticorpo anti-Ma2 era positivo. Embora não houvesse nenhuma massa na imagem latente, orchiectomy foi executado neste paciente, e a carcinoma testicular foi encontrada. Esta é a primeira caixa conhecida da encefalite límbica e do anticorpo anti-Ma2 a ser associados com o narcolepsy cataplexy e possível. Os sintomas neurológicos precedem o diagnóstico do cancro em 50% dos pacientes com as síndromes paraneoplastic, e os clínicos conseqüentemente são recomendados fortemente avaliar pacientes com sintomas neurológicos para esta circunstância. ( info)

29/134. Desordens de sono.

    Os seres humanos passam aproximadamente um terço de suas vidas adormecidas. Embora as mesmas desordens médicas que ocorrem durante o wakefulness persistam no sono, há muitas desordens que ocorrem exclusivamente durante o sono ou está umas manifestações de um distúrbio de normal dormir-acorda a fisiologia. A razão a mais comum para a referência a um laboratório do sono é OSA, visto que a desordem de sono a mais comum é insónia. Os tratamentos eficazes existem agora para muitas desordens de sono, tais como OSA e RLS, e uma descoberta principal no tratamento do narcolepsy parece iminente. Porque todos os processos da doença são afetados adversamente pelo insuficiente sono, é essencial que o médico praticando compreende as causas e os tratamentos das desordens de sono comuns. ( info)

30/134. Os níveis diminuídos do líquido cerebrospinal hypocretin-1 aproximam o início do narcolepsy em 2 crianças prepubertal.

    Nós apresentamos 2 casos do narcolepsy com início prepubertal. Embora o sleepiness do dia e cataplexy excessivos aparecessem cedo em ambos os pacientes, a presença de períodos rápidos do movimento de olho do dormir-início foi detectada diversos meses após o início do hypersomnia. Os níveis de hypocretin no líquido cerebrospinal foram reduzidos quando medidos 3 semanas (paciente 1) e 2 meses (paciente 2) após a aparência do hypersomnia, antes da presença de períodos rápidos do movimento de olho do dormir-início foram confirmados. Porque os sintomas do narcolepsy nas crianças são frequentemente obscuros e confundidos facilmente como outras doenças, e os estudos electrophysiologic não podem ser específicos na fase inicial, o diagnóstico definitivo tende a ser atrasado. A medida dos níveis hypocretin-1 no líquido cerebrospinal é útil para o diagnóstico adiantado do narcolepsy com início prepubertal. ( info)
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