11/1632. hemorragia subarachnoid espinal atribuível ao schwanoma do equina da cauda. FUNDO: A síndrome do equina da cauda que ocorre em conseqüência da hemorragia subarachnoid espinal espontânea (SAH) de um tumor espinal é relatada para ser rara. DESCRIÇÃO DO CASO: Uma mulher dos anos de idade 28 apresentou em nossa clínica com uma história da dor traseira severa para 10 dias, o paraparesis progressivo, e a retenção urinária. Sua examinação física revelou uma massa situada intradurally a nível de L1-2 e de um SAH maciço. Um L1-L2, o laminectomy e um hemilaminectomy do D9 ao D12 foram executados e o SAH foi evacuado e o cabo decompressed. CONCLUSÃO: Na primeira continuação do ano, sua flexão dorsal e relativa à planta do pé restrita continuou. a imagem latente de ressonância magnética do Borne-gadolínio não revelou nenhuma massa. ( info) |
12/1632. Meningiomas espinais múltiplos--um relatório do caso. Os meningiomas espinais múltiplos são relativamente raros e esclarecem somente 2 a 3.5% de todos os meningiomas espinais. Uma caixa de meningiomas múltiplos do torácico (T) a espinha foi relatada. Esta mulher dos anos de idade 77 foi admitida com fraqueza de motor e distúrbio progressivos da sensação em ambos os pés por 4 meses. Os resultados neurológicos na admissão revelaram o paraparesis, o hyperesthesia, e o hypalgesia abaixo do dermatome do nível T10 e da hiporreflexia de ambos os tornozelos. O incontinence urinário e do tamborete foi anotado igualmente. A imagem latente de ressonância magnética (MRI) documentou dois lesões extramedullary intradural com a intensidade diferente a níveis T9 e T12. Ambos os tumores resected totalmente. A examinação histopatológica mostrou todos os meningiomas psammomatous com mais ou menos corpos do psammoma. Não havia nenhuma nenhuma manifestação de von Recklinghausen' doença de s neste paciente. MRI é uma escolha da ferramenta diagnóstica para detectar tumores espinais, especial meningiomas espinais múltiplos. As intensidades diferentes em MRI podem pressupr componentes diferentes dos meningiomas. O estudo complementar depois que a operação três meses mais tarde a divulgou poderia andar muito bem. ( info) |
13/1632. Aproximação de Anterolateral para tumores cervicais da medula espinal através de um microforaminotomy anterior: nota técnica. Um tumor cervical da medula espinal encontrado anterior à medula espinal é aproximado convencionalmente com um vertebrectomy anterior seguido por osso-transplanta a reconstrução. A fim fazer mìnima uma aproximação cirúrgica invasora, uma técnica microforaminotomy anterior é usada para a remoção de um anterior encontrado tumor à medula espinal. Quando o author' sênior; experiência de s aumentada com o microforaminotomy anterior para o radiculopathy e o myelopathy cervicais, observou-se que a patologia intradural poderia igualmente ser tomada de com o microforaminotomy anterior que não exigiu a fusão do osso ou a imobilização postoperative. Para o resection do tumor, o foraminotomy anterior é feito como um furo garrafa-dado forma, com uma abertura exterior menor similar àquela para o radiculopathy mas a incorporação de uma abertura interna maior acomodar a extensão do tumor em uma dimensão longitudinal e transversal. A técnica cirúrgica é descrita com os dois pacientes ilustrados. Postoperatively, os pacientes não exigiram uma cinta cervical. Embora seu incómodo postoperative fosse mínimo, foram mantidos no hospital de noite postoperatively. A estabilidade espinal foi mantida bem 6 semanas postoperatively. A imagem latente Postoperative da espinha confirmou o resection dos tumores. Microforaminotomy anterior é uma técnica microsurgical mìnima invasora que possa fornecer a remoção segura e bem sucedida dos tumores encontrados anterior à medula espinal. ( info) |
14/1632. Schwanoma intramedullary torácico. Nós relatamos uma caixa rara do schwanoma intramedullary torácico. O paciente, uma mulher dos anos de idade 37, não mostrou nenhuma evidência do neurofibromatosis. A etiologia e o tratamento possíveis do tumor são discutidos e uma revisão da literatura é apresentada. ( info) |
| OBJETIVO E IMPORTÂNCIA: Os hamartoma da medula espinal são mencionados infrequëntemente na literatura. Os autores apresentam um relatório original que detalha a apresentação clínica de um hamartoma da medula espinal, com apoio de dados radiográficos e patológicos. APRESENTAÇÃO CLÍNICA: Um homem dos anos de idade 26 apresentou com fraqueza direita progressiva da extremidade superior. Os estudos da imagem latente revelaram uma massa cervical exophytic da medula espinal. INTERVENÇÃO: A biópsia aberta foi empreendida e tethering revelado da lesão ao dura. Uma examinação patológica revelou um hamartoma da medula espinal. CONCLUSÃO: O patient' os sintomas de s melhoraram postoperatively, sugerindo que tethering da medula espinal fosse responsável para os sintomas. Embora incomun, o hamartoma deve ser incluído no diagnóstico diferencial de uma lesão exophytic da medula espinal. ( info) |
16/1632. Angiomatosis de Cutaneomeningospinal (síndrome de Cobb) com cabo tethered. Um recém-nascido apresentado com uma massa lombar pele-coberta com um hemangioma subcutaneous e em uma imagem da ressonância magnética (MRI) revelou uma medula espinal tethered com uma massa local. A massa teve as características de sinal compatíveis com um lipoma. Um diagnóstico inicial de um lipomeningocele com cabo tethered foi feito, e o paciente submeteu-se à exploração e ao resection cirúrgicos do subtotal da massa. Uma continuação MRI revelou que o cabo ainda tethered, mas uma massa adicional estava atual. A massa inicial com características de sinal do tecido lipomatous foi acompanhada de uma massa do baixo-sinal no canal lumbosacral, ventral ao cabo, e à ampliação bilateral dos forâmens a nível lumbosacral. Por causa de um interesse para um tumor intraspinal, uma segunda intervenção operativa foi executada. As biópsias múltiplas da massa dentro da medula espinal, das raizes de nervo e a nível dos forâmens revelaram os angiomas que tiveram a patologia similar em todos os espécimes. Um resection parcial das massas e de uma liberação do cabo tethered foi executado secionando o terminale engrossado do filamento. O diagnóstico de Cobb' a síndrome de s foi feita. A associação original de um cabo tethered e da síndrome de Cobb é relatada aqui. ( info) |
17/1632. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
18/1632. Metástase Extracranial do ganglioglioma anaplastic através de uma derivação ventriculoperitoneal: um relatório do caso. A metástase Extracranial de um ganglioglioma anaplastic intracranial através de uma derivação ventriculoperitoneal é relatada. Uma mulher dos anos de idade 53 foi tratada pela cirurgia, pela radiação e pela quimioterapia e morrida 2 anos mais tarde. Na autópsia, as lesões metastáticas múltiplas foram encontradas na medula espinal, e nas cavidades abdominais e pleurais. Histològica, todas as lesões metastáticas foram compor das pilhas atípicas que se assemelharam aos elementos glial primitivos encontrados no ganglioglioma anaplastic intracranial, sugerindo que os elementos glial anaplastic tivessem um potencial metastático. A metástase Extracranial do ganglioglioma é uma ocorrência rara; entretanto, a propagação de elementos glial através da derivação mais adicional sugere que o cuidado esteja exigido na terapia e indica uma necessidade para filtros protetores no sistema da derivação. ( info) |
19/1632. Excisão do tumor espinal em um paciente com deficiência orgânica pulmonaa severa usando a anestesia espinal e epidural combinada com os dois catetes epidural. FUNDO E OBJETIVOS: A anestesia espinal e epidural combinada (CSEA) tem a prática comum tornada. Nós executamos CSEA usando dois catetes epidural em uma fêmea dos anos de idade 69 com a deficiência orgânica pulmonaa severa causada por uma hérnia diafragmática, que se submetesse à excisão cirúrgica de um tumor espinal lombar. MÉTODOS: A anestesia espinal e epidural combinada foi executada usando dois catetes epidural para minimizar complicações pulmonaas postoperative. Um cateter epidural foi introduzido acima da região cirúrgica, no interspace T11-12, e de uma outra abaixo da região cirúrgica, através do hiato sacral. A anestesia espinal foi produzida usando o interspace L5-S1 e 3 mL 0.5% de bupivacaine. O oxigênio, 3 L/MIN, foi administrado através de uma máscara protectora durante a cirurgia. RESULTADOS: Quinze minutos após a anestesia espinal, o nível analgésico foi confirmado abaixo de T7 usando o método do pinprick. O paciente queixou-se da dor na região cirúrgica 10 minutos depois que o mater do dura foi aberto. Nós injetamos 5 o mepivacaine do mL 2% através do cateter epidural superior para aliviar a dor. Nós igualmente injetamos 10 o mepivacaine do mL 2% através do cateter mais baixo quando sentiu a dor no pé direito. O curso perioperative era uneventful. A saturação do oxigênio foi mantida acima de 95%. CONCLUSÕES: A anestesia espinal e epidural combinada que usa dois catetes epidural foi usada com sucesso para extirpar um tumor espinal em um paciente com deficiência orgânica pulmonaa severa. ( info) |
20/1632. Segundo adenocarcinoma do pulmão após a quimioterapia de combinação em dois pacientes com non-Hodgkin' preliminar; lymphoma de s. Nós relatamos uma complicação rara de um tumor contínuo maligno secundário em dois pacientes com non-Hodgkin' lymphoma maligno de s que desenvolveu o adenocarcinoma do pulmão após tratamentos com quimioterapias de combinação. O primeiro era um exemplo do lymphoma maligno preliminar da medula espinal cervical que tinha sido tratada previamente com a radiação às quimioterapias espinais da lesão e de combinação e à remissão completa incorporada. O paciente foi tratado mais para o relapse com a transplantação autóloga da medula precondicionada com a quimioterapia da elevado-dose. O adenocarcinoma do pulmão desenvolveu 5.5 anos após o diagnóstico inicial. O segundo exemplo do lymphoma maligno de nós de linfa não respondeu às quimioterapias de combinação convencionais e não incorporou a remissão. O adenocarcinoma do pulmão desenvolveu 1 ano após o diagnóstico inicial. Os dois pacientes morreram da carcinoma do pulmão. Os perfis clínicos destes casos são apresentados e o relacionamento causal de neoplasma malignos preliminares aos segundos neoplasma malignos é discutido. ( info) |