1/1519. Metástasis de la mandíbula en un paciente con el cáncer endometrial. Los cánceres ginecológicos metastáticos al hueso son una entidad rara, y una metástasis a la mandíbula en la presentación inicial es aún más considerada infrecuentemente. Presentamos un caso de una mujer de 71 años con el cáncer endometrial de la etapa IV con una metástasis a la mandíbula, sin otros sitios de la extensión distal evidentes. El tumor endometrial era una adenocarcinoma del grado III de FIGO. La evaluación patológica de la lesión de la mandíbula reveló la adenocarcinoma mal distinguida con la diferenciación squamous focal. La trataron con una histerectomia abdominal total y una salpingo-ooforectomía bilateral, una radioterapia a la mandíbula, y una quimioterapia Taxol que consistía en y un carboplatin para seis ciclos. Ella tenía una respuesta completa, pero 10 meses después de que la diagnosis original desarrolló la compresión de la médula espinal y la enfermedad progresiva en la pelvis. Los pacientes en buenas condiciones clínicas con una sola metástasis del hueso deben ser tratados agresivamente, pues la supervivencia puede ser extendida. ( info) |
2/1519. Un caso único del ameloblastoma desmoplastic de la mandíbula: informe de un caso y de una breve revisión de la literatura de la lengua inglesa. Un caso único del ameloblastoma desmoplastic se divulga de los puntos de vista clínicos, radiográficos, e histologic. El paciente era un hombre de 56 años que se quejó de una hinchazón sin dolor en el aspecto bucal de la mandíbula izquierda. Las radiografías periapicales y panorámicas revelaron un área redondeada, levemente radiolucent con los márgenes osteoscleróticos borrosos. Las imágenes de la radiografía Occlusal y de la tomografía computada divulgaron la extensión bucal del hueso contorneada por las cortezas enrarecidas. Las imágenes de la tomografía computada exhibieron un área realzada en la porción anterior de la lesión. Interesante, las imágenes coronales de la tomografía computada revelaron una relación estrecha entre la membrana periodontal del segundo premolar de la mandíbula izquierdo y el área realzada. Los especímenes de la biopsia de la porción anterior de la lesión exhibieron características histologic típicas de la variante desmoplastic del ameloblastoma. Sin embargo, ésos de la porción posterior divulgaron una formación enquistada grande. Las fibras de Oxytalan fueron identificadas en el tejido stromal del tumor, que sugirió que el tumor se presentara de los restos epiteliales de Malassez en la membrana periodontal del diente relacionado. También repasamos divulgamos previamente 41 casos. En 36 de 38 casos en los cuales la localización fue especificada, el tumor fue encontrado en el anterior a la región de premolar del maxilar o de la mandíbula. Una descripción radiográfica fue dada en solamente 29 casos anteriores, 28 cuyo las lesiones multiloculares implicadas. NinguÌn quiste tan grande como el que está en el presente caso fue encontrado entre los ameloblastomas desmoplastic previamente divulgados. Aunque el presente caso se desvíe de la variante desmoplastic generalmente del ameloblastoma en términos de lugar geométrico, aspecto radiológico, y formación del quiste, todavía cumple los criterios histologic para esta variante en los componentes stromal y epiteliales. ( info) |
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4/1519. Rehabilitación de pacientes con las mandíbulas reconstruidas usando los implantes osseointegrated: informe clínico. La experiencia con 9 pacientes que experimentaron la reconstrucción de la mandíbula con los injertos libres autógenos del hueso y la colocación subsecuente de los implantes de rosca titanium se divulga. El intervalo entre el injerto del hueso y la colocación del implante en estos pacientes se extendió a partir del 8 a 34 meses. Un total de 33 implantes fueron colocados, seguidos por 16 a 53 meses, y alcanzados una tarifa de supervivencia del 85%. El análisis de estos pacientes revela que el tipo de injerto del hueso usado es integral a la reconstrucción prosthodontic acertada asegurar viabilidad y la resorción mínima así como la sincronización de la colocación del implante. ( info) |
5/1519. Masa de la mandíbula como la actual manifestación del mieloma de IgM en un hombre de 22 años. Divulgamos aquí al paciente conocido más joven del mieloma de IgM para haber presentado con un massachusetts de la mandíbula. Un hombre chino de 22 años buscó la atención médica debido a una masa sobre su mandíbula derecha que había estado creciendo progresivamente por 6 meses. Una lesión osteolítica solitaria en la mandíbula derecha fue identificada radiológico. La biopsia de Incisional reveló la presencia de células de plasma del origen monoclonal, según lo evidenciado por la coloración exclusivamente positiva de la cadena ligera de la kappa. La diagnosis del mieloma múltiple con la implicación de la mandíbula fue confirmada por la examinación de médula. Otras pruebas, incluyendo electroforesis de la inmunoglobulina y el análisis de los niveles del suero de kappa y de cadenas ligeras de la lambda, demostraron que su mieloma estaba del IgM, subtipo de la kappa. El paciente alcanzó una respuesta parcial no sostenida a seis cursos de la radioterapia melphalan y del prednisolone de la terapia y del paliativo. ( info) |
6/1519. Metástasis del carcinoma de la tiroides a la mandíbula. Informe del caso. Los tumores metastáticos a los huesos de la quijada son infrecuentes. La incidencia de la metástasis del hueso de la quijada es difícil de determinar exactamente puesto que el método generalmente para determinar la distribución de un tumor metastático ha estado por un examen esquelético radiográfico en el cual las quijadas se incluyen raramente. Ocasionalmente, las lesiones metastáticas de la región orofacial pueden ser la primera evidencia de la difusión de un tumor sabido de su sitio primario. Un caso del carcinoma folicular metastático de la tiroides a la mandíbula se presenta. El presente caso acentúa la importancia de considerar la metástasis en la diagnosis diferenciada de una lesión radiolucent en la mandíbula en un paciente con una historia de cualquier enfermedad mala. ( info) |
7/1519. Burkitt' linfoma de s que presenta como parestesia más baja del labio en 24 años nigerianos. Informe del caso. Un caso inusual de la etapa D Burkitt' el linfoma de s en 24 estudiantes de sexo femenino nigerianos de los años se divulga. Había una historia cuatrimestral de la parestesia más baja izquierda del labio siguió tres meses más adelante por un ' lentamente progresivo; pimple-sized' hinchazón de la mandíbula nodular que se presenta de la región mental del agujero. Una masa abdominal verdadera, rápidamente que se convertía manifestó solamente tres semanas después de una biopsia de la hinchazón de la mandíbula. La aspiración del informe último e histologic de la masa de la mandíbula confirmó Burkitt' linfoma de s. El paciente respondió muy bien a la quimioterapia apropiada. Los clínicos no deben pasar por alto inflamiento insidioso de la quijada en ninguÌn adulto que reside en la zona endémica de Burkitt' linfoma de s, teniendo en cuenta que la terapia acertada es dependiente en diagnosis temprana. La parestesia mental del nervio se considera muy raramente en Burkitt' linfoma de s. ( info) |
8/1519. Carcinoma folicular en glándula de tiroides ectópica. Un informe del caso. El resto ectópico de la tiroides se puede considerar dondequiera a lo largo de la trayectoria de la pendiente de la glándula. El tejido más ectópico de la tiroides es un quiste tiroglosal del conducto asociado a la glándula de tiroides normal. La localización sublingual es menos común que una ectopia lingual. La transformación mala verdadera en tejido ectópico de la tiroides es extremadamente rara. Tal malignidad se diagnostica virtualmente siempre solamente después de la supresión quirúrgica de la lesión en la examinación patológica. Este informe discute un caso del carcinoma folicular de la tiroides ectópica en la región submaxilar correcta en la ausencia de tiroides orthotopic, descubierta por casualidad después de que la supresión quirúrgica se realizó para un preoperativo ultrasónico y diagnosticó citológico carcinoma adenocystic de la glándula submaxilar. La etiología posible de una relación anatómica tan inusual se discute así como la importancia de la exploración, del ultrasonido y/o del CT de la tiroides en terrones del cuello. ( info) |
9/1519. Leiomyosarcoma primario de la mandíbula en una muchacha de 7 años: informe de un caso y de una revisión de la literatura. Leiomyosarcoma es un neoplasma malo del origen del músculo liso que se manifiesta infrecuente en la cavidad bucal debido a la falta del músculo liso en esa localización. Al mejor de nuestro conocimiento, solamente 10 casos de leiomyosarcoma primarios a las quijadas se han divulgado en la literatura de la lengua inglesa. Divulgamos el primer caso pediátrico del leiomyosarcoma que se presenta de la mandíbula. La asimetría y la hinchazón faciales fueron acompañadas por una masa de tejido suave exophytic rápidamente cada vez mayor que causó la dislocación bucal de la primera muela de la permanente izquierda de la mandíbula. La lesión, observada radiográfico como área mal definida extensa de la destrucción alveolar osteolítica, perforada la corteza lingual, desplazada el canal alveolar inferior del nervio inferiorly, y producida un " flotar-en-air" aspecto de la primera muela. La diagnosis del leiomyosarcoma fue hecha después de la biopsia inicial del incisional de la lesión. Las 5 disecciones mandibulectomy del cm y del supraomohyoid segmentarias del cuello fueron seguidas por la reconstrucción con una placa de la reconstrucción y una colocación de la mandíbula dinámicas de un dispositivo de la mandíbula multidimensional de la distracción en un rectángulo del transporte del hueso para promover osteogénesis bifocal de la distracción. Cuarenta milímetros de la distracción (el límite técnico del dispositivo) fueron realizados; esto fue seguida por el injerto ilíaco terminal del hueso de la cresta. Diecisiete meses después del procedimiento quirúrgico definitivo, el paciente sigue siendo libre de enfermedad. ( info) |
10/1519. ameloblastoma granular de la célula de la quijada. Un informe del caso raro y breve revisión de la literatura. ameloblastoma es un tumor odontogenic epitelial de la quijada y exhibe patrones microscópicos diversos que ocurre solo o conjuntamente con otros patrones. La variante granular rara de la célula se considera en la combinación generalmente con subtipos foliculares o plexiformes. El caso divulgado revela los patrones microscópicos característicos de la variante granular de la célula solamente, que es infrecuente. El tumor fue suprimido y no se ha observado ninguna repetición después de diecinueve meses de cirugía. ( info) |