Casos registrados "Neoplasias De La Retina"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/202. La infección de los henselae de bartonella se asoció al angioma pepipapilar, a la obstrucción retiniana de la arteria de la rama, y a la pérdida severa de la visión.

    PROPÓSITO: Para divulgar características clínicas anormales del neuroretinitis de los henselae de bartonella trató con los antibióticos de la combinación. MÉTODO: Informe del caso. RESULTADOS: Un hombre de 20 años con un título positivo de los henselae del B. desarrolló un neuroretinitis unilateral, una lesión angiomatosa pepipapilar grande, obstrucción de la arteria de la rama con la pérdida maculopathy, y de la visión isquémica que no pudo mejorar con clindamicina. El tratamiento con doxycycline y rifampin llevó a la mejora clínica rápida. La pérdida severa de la visión en este caso es anormal. CONCLUSIONES: Los resultados oculares asociados a la infección de los henselae del B. pueden incluir la lesión angiomatosa retiniana y ramificar obstrucción retiniana de la arteria. El Doxycycline y el rifampin eran acertados en tratar la infección. ( info)

2/202. Epstein-Barr ocular primario non-Hodgkin' virus-asociado; linfoma de s en un paciente con el SIDA: un informe clinicopathologic.

    OBJETIVO: Para divulgar un caso inusual de la coriorretinitis multifocal crónica con vitritis en un paciente con el síndrome adquirido de la inmunodeficiencia (SIDA) que era resistente a la medicación antivirus y antitoxoplasmic y requerido una biopsia retiniana para la diagnosis definitiva. MÉTODOS: La biopsia vítrea, el plana de las igualdades vitrectomy, y la biopsia retiniana fueron realizados. El material vítreo de la biopsia fue enviado para la cultura bacteriana, fungicida, y viral, y el cassette vítreo fue enviado para la citología. El material retiniano de la biopsia fue dividido y enviado para la prueba de la reacción en cadena de polimerasa para la toxoplasmosis y virología y análisis patológico del tejido. RESULTADOS: La citología vítrea demostró una población mezclada de linfocitos y de histiocytes, pero el resto de los estudios microbiológicos y virologic eran negativos. El análisis del tejido reveló una infiltración de las células mononucleares anormales que extendían de la membrana limitadora interna con la capa plexiforme externa característica de una célula de B, non-Hodgkin' linfoma de s del sistema nervioso central (NHL-CNS). El hibridación in situ para el virus de Epstein-Barr (EBV) era positivo. Una evaluación sistémica extensa no demostró evidencia del tumor extraocular. CONCLUSIÓN: Aunque sea raro, el ocular primario NHL-CNS se pueda ver en pacientes con los SIDA, y su presentación clínica se asemeja a menudo de cerca a otros desordenes. A nuestro conocimiento, este caso representa el primer NHL ocular en el cual EBV se demuestra para ser asociado. ( info)

3/202. Establecimiento y caracterización de una segunda variedad de células primaria del osteosarcoma (OSrb/N-M) de un paciente curado de retinoblastoma bilateral.

    Una variedad de células, señalada OSrb/N-M, fue establecida del segundo osteosarcoma primario que se convirtió en un paciente femenino japonés de 17 años que había sufrido de retinoblastoma bilateral en la infancia. Las células de OSrb/N-M crecieron como capa monomolecular adherente y conservaron algunos fenotipos bioquímicos osteogénicos. En análisis citogenéticos, esta variedad de células reveló muchas anormalidades estructurales y numéricas, sin embargo, las vendas q14 de ambos cromosomas 13 aparecidos para ser normal, mientras que las células constitucionales exhibieron karyotypes femeninos normales. Los estudios de Immunoblot usando los anticuerpos monoclonales específicos a la proteína del RB demostraron que las células del tumor no expresaron la proteína del RB, sugiriendo que las células de OSrb/N-M pudieron sufrir de una mutación de la pérdida-de-función en este lugar geométrico del gene. Así, esta variedad de células es útil para estudiar el mecanismo molecular para el tumorigenesis del osteosarcoma con respecto a una asociación con retinoblastoma. ( info)

4/202. Vítreo primario hyperplastic persistente con el tumor retiniano en esclerosis tuberosa: informe de un caso incluyendo análisis immunohistochemistry y citogenéticos tumorales.

    OBJETIVO: Los autores describen una lesión ocular que combina las características de vítreo primario hyperplastic persistente (PHPV) y un tumor retiniano en un niño con el complejo tuberoso de la esclerosis (CAC). DISEÑO DEL ESTUDIO: Informe del caso. MÉTODOS: Immunohistochemistry y los estudios citogenéticos fueron realizados en las células del CAC de un tumor intraocular en un niño de una semana 6. RESULTADOS: La examinación histopatológica demostró que una membrana fibrovascular gruesa entre el aspecto de la lente y el componente astrocytic de la proteína ácida fibrilosa de massachusetts Glial (GFAP) demostró una reacción intracitoplásmica variable en la proliferación astrocytic, implicando el aproximadamente 50% de las células. Los estudios de la cultura del tejido demostraron una proliferación bastante rápida de células fusiformes, constante con las células astrocytic bipolares. Los estudios citogenéticos demostraron una copia anormal que consistía en tres células del hyperdiploid con una pérdida del cromosoma 9 y un aumento de los cromosomas 6 y 12. CONCLUSIÓN: La localización anormal del tumor retiniano se podría explicar por el hecho de que fue atrapada durante su proliferación por la separación retiniana asociada al PHPV. ( info)

5/202. Astrocytoma gigante invasor de la célula de la retina en un paciente con esclerosis tuberosa.

    OBJETIVO: Para divulgar un caso inusual del astrocytoma gigante de la célula de la retina. DISEÑO: Informe del caso. INTERVENCIÓN: Encontraron a una muchacha mes-vieja 10 con esclerosis tuberosa para tener amartomas astrocytic bilaterales, el ojo derecho que era implicado prominente por las lesiones elevadas y pedunculadas. En 7 años de edad, ella tenía catarata subcapsular posterior, separación retiniana, y la exudación subretinal se convierte en el ojo derecho. En 12 años de edad, su ojo derecho oculto, doloroso tuvo que enucleated debido a glaucoma neovascular y una perforación escleral espontánea. RESULTADOS: La examinación histopatológica demostró que la cavidad vítrea entera fue llenada de una mezcla de tumor, de tejido de granulación, y de ruina necrótica. La parte del tumor fue compuesta de células glial spindle-shaped. El resto fue compuesto de las células gemistocytic grandes que contuvieron núcleos anormales grandes y cantidades copiosas de citoplasma, que era intenso eosinófilo en algunas áreas. El tumor contuvo focos de la necrosis y de las figuras mitotic raras. Había infiltrado la parenquimia del nervio retrolaminar y había extendido al margen quirúrgico. Las áreas de la invasión coroides inequívoca también fueron identificadas. Las células del tumor eran intenso immunoreactive para el enolase y la proteína neurona-específicos S-100. En cambio, la proteína ácida fibrilosa glial era solamente como mínimo positivo. CONCLUSIONES: Las características histologic e immunohistochemical de este tumor retiniano se asemejan a los del astrocytoma gigante subependimario de la célula, una lesión característica en esclerosis tuberosa. Aunque este astrocytoma gigante inusual de la célula de la retina tuviera características histopatológicas anormales y comportamiento agresivo local, el pronóstico sistémico era excelente. ( info)

6/202. Tratamiento de la pérdida visual paraneoplastic con la inmunoglobulina intravenosa: informe de 3 casos.

    FONDO: La pérdida visual de Paraneoplastic es un desorden autoinmune creído para ser causado por los efectos alejados del cáncer sobre la retina (retinopatía cáncer-asociada [COCHE]) o el nervio óptico. Ambos desordenes pueden dar lugar a ceguera rápida y completa. La recuperación espontánea de la visión no se ha divulgado. El suero de pacientes con el COCHE contiene autoanticuerpos contra recoverin, enolase, o las proteínas retinianas no identificadas. Los resultados de la examinación de la autopsia de los ojos de pacientes ocultos con la demostración de COCHE terminan la ausencia de las neuronas retinianas implicadas en el phototransduction. Los corticoesteroides y el plasmapheresis son las únicas opciones del tratamiento descritas previamente. OBJETIVO: Para tratar pérdida visual paraneoplastic. DISEÑO Y MÉTODOS: Tres pacientes con rápidamente la pérdida progresiva desarrollada cáncer metastático de visión. El primer paciente tenía agudeza visual de los movimientos de la mano en cada ojo antes del tratamiento intravenoso de la inmunoglobulina. El segundo paciente tenía agudeza visual de la opinión ligera en ambos ojos. El tercer patient' la agudeza visual de s era 20/400 OD y 20/20 OS. Las pruebas de diagnóstico incluyeron la proyección de imagen de resonancia magnética de la examinación principal y citológica del líquido cerebroespinal para excluir la metástasis como la causa de la pérdida visual y entonces de un electroretinograma y las pruebas del suero para los autoanticuerpos contra los antígenos retinianos para confirmar la diagnosis clínica del COCHE. Trataron a los pacientes 1 y 2 con la inmunoglobulina intravenosa (400 mg/kg por día) por 5 días; sin embargo, el paciente 3 recibió solamente un de dósis simple debido a los efectos nocivos que consistían en la brevedad de la respiración y de picar. RESULTADOS: En el plazo de 24 horas de tomar la primera dosis de la inmunoglobulina intravenosa, la agudeza visual del paciente 1 mejoró de los movimientos de la mano solamente en ambos ojos a 20/50 OD y a 20/200 OS. Después del tercer día de tratamiento, agudeza visual en el más futuro izquierdo del ojo mejorado a 20/40. Incluso con la acuidad mejorada, los resultados perimetry del campo de visión de Goldmann demostraron respuestas pobres en ambos ojos. Sin embargo, 2 semanas había más adelante mejora marcada del campo de visión, y la agudeza visual fue mantenida en 20/50 OD y 20/40 OS. El paciente 2 no tenía ninguna mejora y continuos para tener opinión ligera en ambos ojos. El paciente 3 hizo las mejoras en defectos del campo de visión sino seguir siendo 20/400 OD y 20/20 OS. CONCLUSIÓN: La inmunoglobulina intravenosa puede ser otra opción del tratamiento ofrecida a los pacientes con pérdida visual paraneoplastic además de los corticoesteroides o del plasmapheresis porque una revisión de la literatura médica no ha demostrado ninguna mejora espontánea de la función visual sin el tratamiento. ( info)

7/202. retinoblastoma trilátero con una canceladura RB1 heredada de una madre del portador: un informe del caso.

    Una presentación del tumor intracraneal en retinoblastoma bilateral y unilateral con o sin antecedentes familiares se llama como retinoblastoma trilátero (TRB). Ocurre siempre como un tumor pineal o tumor supra/parasellar, que diferencian en la presentación y el pronóstico. Divulgamos aquí la primera caja de TRB con la transmisión de la canceladura del gene del retinoblastoma (RB1) de una madre inafectada (portador), presentando como neoplasma intracraneal concurrente con retinoblastoma bilateral. La presencia de la mutación RB1 en niño y madre podría ser responsable del desarrollo del neoplasma intracraneal que ocurrió simultáneamente con RB bilateral en nuestro paciente. Nuestro paciente, que tenía un total suprasellar, recibió la radiación y la quimioterapia intratecal, y murió 6 meses después de la diagnosis. La ocurrencia del tumor intracraneal en una etapa asintomática se puede evitar por la tomografía computada rutinaria (CT) y la exploración de resonancia magnética de la proyección de imagen (MRI), y la supervivencia mejorada se puede alcanzar por terapia agresiva del multimodality. ( info)

8/202. linfoma intraocular síndrome-relacionado adquirido de la B-célula de la inmunodeficiencia.

    OBJETIVOS: Para presentar el espectro clínico completo del linfoma intraocular síndrome-relacionado adquirido de la inmunodeficiencia según lo manifestado en el ojo, el linfoma específicamente retiniano se asoció a linfoma primario del sistema nervioso central, a linfoma ocular aislado, y al linfoma coroides asociado a linfoma sistémico. MÉTODOS: Observaron a tres pacientes con síndrome adquirido de la inmunodeficiencia para tener lesiones retinianas anormales. La biopsia retiniana de diagnóstico en 2 pacientes y la autopsia de los ojos en el tercer caso fueron realizadas. RESULTADOS: La biopsia retiniana de diagnóstico en los primeros 2 pacientes reveló linfoma retiniano de la B-célula. La evaluación sistémica inicial demostró los ojos para ser el único sitio de la enfermedad. Más adelante, en 1 de estos pacientes, el linfoma se separó al cerebro. El tercer paciente desarrolló un abdomen agudo 4 meses después del desarrollo de sus resultados oculares. La evaluación histológica del intestino resecado reveló linfoma de alto grado de la B-célula. El paciente murió 1 semana más adelante y el análisis post mortem de los ojos divulgó la presencia de linfoma en el coroides de ambos ojos. CONCLUSIONES: Ésta es la serie más completa de pacientes con linfoma intraocular síndrome-relacionado adquirido de la B-célula de la inmunodeficiencia y, a nuestro conocimiento, proporciona los primeros 2 casos diagnosticados por biopsia retiniana. Estos 3 casos presentan el espectro clínico completo de la enfermedad según lo manifestado en el ojo. ( info)

9/202. Retinopatía paraneoplastic melanoma-asociada cutánea: observaciones histopatológicas.

    PROPÓSITO: Para describir la histopatología retiniana de la retinopatía paraneoplastic se asoció al melanoma cutáneo. MÉTODOS: Un hombre de 59 años hizo la pérdida visual atribuible a la retinopatía paraneoplastic y morir de melanoma cutáneo metastático. Sus ojos fueron estudiados por técnicas histopatológicas convencionales. RESULTADOS: La examinación histopatológica de ambos ojos divulgó una reducción marcada en la densidad de neuronas bipolares en la capa nuclear interna; las neuronas de la célula del fotorreceptor en la capa nuclear externa eran normales. Las células del ganglio estaban presentes, aunque muchas demostraran evidencia de la atrofia transsynaptic. CONCLUSIÓN: Los cambios histopatológicos observados son constantes con los datos clínicos, inmunológicos, y electrophysiologic que implican la célula bipolar como el sitio principal del proceso paraneoplastic en retinopatía melanoma-asociada cutánea. ( info)

10/202. El retinoblastoma diseminado trató con éxito con quimioterapia myeloablative--implicación para la detección molecular de enfermedad residual mínima.

    Un marcador útil para detectar la enfermedad residual mínima (milirutherford) no se ha establecido todavía en retinoblastoma. Determinamos la expresión neuroendocrina del producto 9.5 del gene de la proteína (PGP9.5), uno de los marcadores para detectar el milirutherford en neuroblastoma, en un paciente con retinoblastoma diseminado. Refirieron a un muchacho de 3 años con retinoblastoma diseminado en huesos y tuétano múltiples nuestro hospital. Él recibió el tratamiento intensivo y ha mantenido el CR por 48 meses que seguían la quimioterapia myeloablative con el trasplante hematopoyético de la célula de vástago (SCT). La expresión PGP9.5 fue determinada en serie por RT-PCR en las células mononucleares de la sangre periférica (PBMC), las células de la médula (BMC) y movilizó las células de vástago periféricas de la sangre (PBSC). Inicialmente, su BMC consistió en las células del tumor del 96% que fueron demostradas expresar PGP9.5 por RT-PCR. Por otra parte, PBMC fueron encontrados para ser positivos para PGP9.5 que indicaba la presencia de células del tumor en la sangre periférica. Después de quimioterapia intensiva, la expresión PGP9.5 llegó a ser negativa en PBMC y BMC. Antes de SCT, los trasplantes de PBSC y de BMC eran negativa confirmada para la expresión PGP9.5. Se sugiere que la expresión PGP9.5 es un marcador útil para evaluar efectos terapéuticos así como la detección del milirutherford en retinoblastoma. ( info)
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