Casos registrados "Neutropenia"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/1180. Paronychia severo devido ao neutropenia zidovudine-induzido em um neonate.

    Nós descrevemos o exemplo de uma criança expor hiv-perinatally que seja tratada com a profilaxia do zidovudine para a redução da transmissão perinatal. Em 4 semanas da idade, desenvolveu o paronychia severo dos grandes dedos do pé em conseqüência dos albicans e do escherichia coli da candida. Naquele tempo, as análises laboratoriais mostraram a anemia e o neutropenia. a toxicidade hematológica Zidovudine-relacionada resolvida após a conclusão do regime profiláctico e do infante transformou-se negativo do hiv-anticorpo (seroreverter) em 8 meses da idade. Paronychia resolvido depois que o tratamento com fluconazole oral e anti-sépticos tópicos mas o tecido macio do nailfold foi penetrado pela borda da placa do prego, tendo por resultado a formação de uma ponte cutaneous sobre o prego que resolveu pela necrose espontânea. A nosso conhecimento, esta complicação rara não tem sido descrita previamente em uma criança expor hiv-perinatally tratada com o zidovudine. ( info)

2/1180. o neutropenia Vancomycin-induzido associou com a febre: as similaridades entre dois imune-negociaram reações da droga.

    Uma mulher dos anos de idade 39 que está sendo tratada para a osteomielite com o vancomycin desenvolveu a febre severa do neutropenia e da droga. Depois que interrompeu a terapia, ambas as desordens resolvidas rapidamente. Estas reações adversas foram relatadas raramente com vancomycin, e compartilham de muitas similaridades no que diz respeito às características clínicas e aos mecanismos postulados da indução. A nosso conhecimento este é o primeiro caso que documenta a febre da droga como um componente principal do neutropenia vancomycin-induzido, e fornece uma evidência mais adicional na sustentação de um mecanismo imune-negociado. ( info)

3/1180. Susceptibilidade antifungosa da espécie do aspergilo isolada da infecção oral invasora em pacientes neutropenic com malignidades hematológicas.

    OBJETIVO: O alvo deste estudo era avaliar in vitro a relevância da susceptibilidade antifungosa à resposta clínica em pacientes neutropenic com aspergillosis oral invasor. PROJETO DO ESTUDO: Nove isolados de espécies do aspergilo foram obtidos das infecções orais invasoras em 9 pacientes com malignidades hematológicas e testados para sua in vitro susceptibilidade ao amphotericin B, ao fluconazole, ao miconazole, ao fluorocytosine 5, e ao itraconazole. Os valores inhibitory mínimos da concentração das 5 drogas foram obtidos para cada fungo com o uso de um método do caldo de carne do microdilution. Os pacientes foram tratados com o amphotericin intravenoso B (30-50 mg/day) em combinação com o fluorocytosine 5 oral (3000-6000 mg/day) e/ou o itraconazole oral (200 mg/day). RESULTADOS: O Amphotericin B e o itraconazole foram encontrados para ser muito ativos, com valores inhibitory mínimos da concentração de 0.861 e 0.194 microg/mL, respectivamente. Miconazole e o fluorocytosine 5 mostraram valores inhibitory mínimos da concentração de 1.72 e 3.56 microg/mL, respectivamente. De um lado, o fluconazole FCZ mostrou a baixa atividade, com um valor inhibitory mínimo da concentração superior de 64.0 microg/mL. Durante o neutropenia, a quimioterapia antifungosa combinada estabilizou o aspergillosis oral e impediu a propagação de lesões orais em 8 pacientes em quem as contagens do neutrófilo recuperaram eventualmente. CONCLUSÕES: Os resultados implicam que in vitro o teste da susceptibilidade pode serir como um parâmetro informativo no que diz respeito à eficácia destes antifungals no tratamento do aspergillosis oral invasor, induzindo o stasis fungoso até que os neutrófilo recuperem. ( info)

4/1180. pneumonia em pacientes neutropenic febrile e em receptores da transplantação da haste-pilha da medula e do sangue: uso do tomography computado high-resolution.

    FINALIDADE: Para obter dados estatísticos no uso do tomography computado high-resolution (HRCT) para a deteção adiantada da pneumonia em pacientes neutropenic febrile com foco desconhecido da infecção. MATERIAIS E MÉTODOS: Cem oitenta e oito estudos de HRCT foram executados em perspectiva em 112 pacientes neutropenic com a febre de origem desconhecida que persiste por mais de 48 horas apesar do tratamento antibiótico empiric. Cinquenta e quatro destes estudos foram executados em receptores da transplantação. Todos os pacientes tiveram radiografias normais da caixa. Se a pneumonia foi detectada por HRCT, o lavage broncoalveolar guiado foi recomendado. A evidência da pneumonia em radiografias da caixa durante a continuação e os micro-organismos detectados durante a continuação foram considerados como a documentação da pneumonia. RESULTADOS: Dos 188 estudos de HRCT, 112 (60%) mostraram que a pneumonia e 76 eram normais. A documentação da pneumonia era possível em 61 casos pelo roentgenography da caixa ou pela deteção do micro-organismo (54%) (< de P; 10 (- 6)). A sensibilidade de HRCT era 87% (88% em receptores da transplantação), especificidade era 57% (67%), e o valor com carácter de previsão negativo era 88% (97%). Um ganho do tempo de 5 dias foi conseguido pelo uso adicional de HRCT comparado a um uso exclusivo do roentgenography da caixa. CONCLUSÃO: A alta freqüência da doença pulmonaa inflamatório após uma varredura suspeito de HRCT (> 50%) mostra que a pneumonia não está excluída por uma radiografia normal da caixa. Dado a duração significativamente mais longa de episódios febrile em receptores da transplantação, os resultados de HRCT são particular relevantes neste subgrupo. Os pacientes com HRCT normal fazem a varredura, particular receptores da transplantação, têm um de baixo-risco da pneumonia durante a continuação. Todos os pacientes neutropenic com febre de origem desconhecida e radiografias normais da caixa devem se submeter a HRCT. ( info)

5/1180. O neutropenia e o thrombocytopenia fatais associaram com o ticlopidine após stenting.

    Nós relatamos 3 casos do neutropenia fatal e do thrombocytopenia associados com o ticlopidine após stenting coronário. Os pacientes devem ser aconselhados sobre os sinais adiantados da infecção e do sangramento e ter contagens de sangue completo regularmente programadas. ( info)

6/1180. candidemia do dubliniensis da candida nos pacientes com transplantação quimioterapia-induzida da medula do neutropenia e.

    O dubliniensis recentemente descrito da candida da espécie foi recuperado primeiramente da candidíase oral superficial em pacientes hiv-contaminados. Nenhuma infecção invasora clìnica documentada foi relatada até aqui neste grupo paciente ou em outros pacientes immunocompromised. Nós relatamos três casos do candidemia devido a esta espécie recentemente emergente da candida em pacientes hiv-negative com immunosuppression e transplantação quimioterapia-induzidos da medula. ( info)

7/1180. Expansão Clonal de linfócitos do gammadelta-T em um portador de HTLV-I, associada com o neutropenia crônico e a artrite rheumatoid.

    Nós relatamos em um portador de HTLV-I que mostra a proliferação clonal dos linfócitos do gammadelta-T associados com o neutropenia crônico e a artrite rheumatoid (RA). Uma mulher japonesa dos anos de idade 75 teve uma história de 20 anos do RA e foi encontrada para ter o neutropenia e a linfocitose por examinações rotineiras. Sua contagem de pilha branca era 5,800/microl com linfócitos de 89%. Os gammadelta-linfócitos proliferating não mostraram a morfologia típica dos grandes linfócitos granulados (LGL) e foram positivos para CD3, TCRdelta1, e HLA-DR mas negativo para CD4, CD8, e deltaTCS1. Clonally rearranjou a TCRgamma-corrente (Jgamma) e os genes da TCRbeta-corrente (Cbeta1) foram detectados pela análise do sul do borrão. Clonality destas pilhas do gammadelta-T proliferating foi confirmado pela análise de tamanho CDR3 para a TCRdelta-corrente. O Anti-HTLV-eu anticorpo era positivo e a região do pX de ADN proviral de HTLV-I foi detectada pela análise do PCR, mas a integração clonal do ADN proviral de HTLV-I não foi detectada pela análise da mancha do sul. O patient' o curso clínico de s foi estável, à exceção dos episódios infecciosos infrequëntes. A associação da infecção de HTLV-I/II com leucemia de T-LGL foi relatada por diversos grupos, embora a maioria de casos exibissem o tipo pilhas de TCRalphabeta de T. A análise da seqüência conectiva de TCR em pilhas da leucemia de T-LGL pode esclarecer o papel da infecção de HTLV-I/II na proliferação de célula T clonal. ( info)

8/1180. O uso do fator de estimulação da colônia do granulocyte promover a ferida que cura em um paciente neutropenic após a cirurgia da cabeça e da garganta.

    FUNDO: O neutropenia e a deficiência orgânica do neutrófilo, em colaboração com uma variedade de doenças, foram mostrados para jogar um papel na cura pobre da ferida. Fira a avaria com formação da fístula nos pacientes que submetem-se a resultados totais do laryngectomy na morbosidade significativa e na estada aumentada do hospital. Embora a má nutrição, a radiação prévia, o diabetes, e outras doenças sejam reconhecidos como os fatores que predispor pacientes com cancro principal e de garganta às fístula se tornando, a deficiência orgânica do neutrófilo deve igualmente ser considerada. O fator de estimulação da colônia do Granulocyte (G-CSF) foi usado com sucesso para tratar o neutropenia e a deficiência orgânica do neutrófilo. MÉTODOS: Este estudo foi conduzido como um relatório do caso. RESULTADOS: Nós apresentamos o primeiro relatório de um paciente que sofre de cancro neutropenic da cabeça e da garganta com uma ferida persistente de 6 months' duração que mostrou a melhoria dramática após o tratamento com G-CSF. CONCLUSÃO: Nós concluímos que G-CSF pode representar uma adjunção útil nos pacientes com os problemas curas e o neutropenia da ferida persistente apesar do tratamento adequado por meios convencionais. Uma experiência clínica mais adicional com o G-CSF nos pacientes com cura atrasada é indicada. ( info)

9/1180. necrose ganglial básica bilateral após a transplantação allogeneic da medula em uma criança com síndrome de Kostmann.

    Uma menina dos anos de idade 6 submeteu-se a BMT allogeneic de um doador combinado do irmão para o tratamento da síndrome de Kostmann. Tornou-se de repente drowsy no dia 30 após BMT, e perdeu-se a consciência 2 dias mais tarde. A varredura craniana do CT mostrou as lesões simétricas que sugerem a necrose bilateral nos gânglio básicos. As investigações clínicas e do laboratório não revelaram nenhuma evidência da doença neurometabolic. ( info)

10/1180. Proliferação anormal de pilhas de T de CD4- CD8 gammadelta com anomalia do cromossoma 6: papel Fas da expressão do ligand na regressão espontânea das pilhas.

    Nós relatamos um exemplo da desordem proliferative do linfócito granulado acompanhada com anemia hemolytic e neutropenia. Os Phenotypes das pilhas eram o receptor de célula T gammadelta CD3 CD4- CD8 CD16 CD56- CD57-. A análise do sul do borrão do receptor de célula T beta e das correntes da gama demonstrou faixas rearranjadas em ambos. A análise cromossomática depois que a estimulação IL-2 mostrou o apagamento de pilhas de T classificadas do cromossoma 6. gammadelta mostrou um aumento Fas na expressão do ligand comparada com os níveis em pilhas de T classificadas de alphabeta . A expressão Fas do ligand nestas pilhas de T de gammadelta aumentou após a estimulação IL-2. O patient' a anemia de s melhorou junto com uma diminuição na contagem do linfócito e no desaparecimento granulados do karyotype anormal sem tratamento. A expressão Fas do ligand pode ser envolvida na regressão espontânea da proliferação granulada do linfócito com a anemia hemolytic. ( info)
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