31/672. Nistagmo alterno periódico e sistema vestibulo-espinal que facilitam a atividade. OBJETIVO: O nistagmo alterno periódico foi associado com a instabilidade do mecanismo do armazenamento da velocidade, que é sabido para jogar um papel importante nos sistemas vestibulo-oculomotor e optokinetic. No estudo atual nós procuramos um equivalente espinal possível PARA GARIMPAR. MÉTODOS E RESULTADOS: Em 3 pacientes da BANDEJA, a amplitude do H-reflexo provou para influenciar ligeiramente mas significativamente pelo sentido do nistagmo, que era maior quando o nistagmo era batida para o lado da estimulação. CONCLUSÕES: Isto que encontra sugere que as projeções do armazenamento da velocidade possam jogar um papel não somente no motor da ocular mas igualmente em ajudar a estabilidade postural através do sistema vestibulo-espinal. ( info) |
32/672. Rhombencephalopathy Radiation-induced. Nós relatamos o exemplo de um paciente que se submeta à radioterapia da garganta por causa de uma carcinoma epidermóide em Rosenmuller' fossa de s. Onze meses mais tarde, a imagem latente de ressonância magnética do cérebro de T1-weighted (MRI) revelou uma lesão do bulbo-pontine, e os resultados clínicos do curso e os seqüenciais de MRI conduzidos a um diagnóstico de rhombencephalopathy radionecrosis-induzido. Em uma distância de mais de três anos, a lesão é já não visível em imagens de MRI mas os deficits neurológicos severos permanecem. O retrato clínico não foi melhorado pelo tratamento com prednisone, oxigênio hyperbaric, terapias sintomáticos ou anticoagulantes. ( info) |
33/672. O nistagmo do Downbeat associou com a administração paciente-controlada intravenosa da morfina. IMPLICAÇÕES: Este caso documenta um paciente que desenvolva a vertigem com nistagmo downbeating ao receber uma dose relativamente grande IV de morfina paciente-controlada da analgesia. Embora houvesse uns relatórios do caso da morfina epidural com estes sintomas e sinais, este não tem sido documentado previamente com o IV ou a morfina paciente-controlada da analgesia. ( info) |
34/672. Osteopetrorickets: relatório do caso. Nós relatamos o exemplo de um bebé que apresente com rickets em 3 meses. Na idade de 5 meses readmitted por causa do nistagmo e um diagnóstico do osteopetrosis foi feito com base em resultados clínicos e radiológicos. Os Rickets são uma característica paradoxal do osteopetrosis resultando da inabilidade manter um contrapeso normal do cálcio-fósforo. Em nosso paciente o início dos rickets antes de outros sintomas do osteopetrosis sugere um defeito preliminar. Conclusão: É possível que os pacientes com osteopetrosis e rickets (osteopetrorickets) representam uma mutação diferente como o rato do osteopetrosis, que é a única mutação animal com rickets. ( info) |
35/672. O motor da ocular assina dentro um infante com tipo hidrato de carbono-deficiente Ia da síndrome da glicoproteína. FINALIDADE: Para documentar a evolução da ocular viaje de automóvel anomalias em um infante com síndrome hidrato de carbono-deficiente da glicoproteína. MÉTODOS: Relatório do caso. Um infante com tipo hidrato de carbono-deficiente 1a da síndrome da glicoproteína submeteu-se à imagem latente de ressonância magnética e à gravação infravermelha do movimento de olho. RESULTADOS: Um macho 10 mês-velho com tipo hidrato de carbono-deficiente Ia da síndrome da glicoproteína teve oscilações horizontais rápidas dos olhos quando startled ou despertado do sono. A examinação clínica confirmou esta que encontra e divulgou a apraxia congenital do motor da ocular com um reflexo reduzido da vestibulo-ocular. A gravação infravermelha do movimento de olho mostrou os empurrões da vibração da ocular e da onda quadrada sobrepor em um nistagmo pendular horizontal. Hipoplasia cerebelar difusa mostrada da imagem latente de ressonância magnética. CONCLUSÃO: o tipo Hidrato de carbono-deficiente Ia da síndrome da glicoproteína pode ser associado com os sinais cerebelares múltiplos do olho que incluem a vibração da ocular, quadrado-acena empurrões, e a apraxia congenital do motor da ocular. ( info) |
36/672. Dobras e microphthalmus retinal papillomacular bilaterais do posterior: características novas de uma doença recentemente estabelecida. Os resultados clínicos de uma menina dos anos de idade 2.5 que apresenta com nistagmo horizontal mal detectável e o hypermetropia elevado são descritos. Apesar dos segmentos anteriores aparecendo do normal, a criança teve o microphthalmus do posterior e as dobras retinal papillomacular bilaterais, conformando-se a uma doença congenital recentemente descrita, rara. O paciente igualmente teve o excyclorotation significativo do pólo do posterior e zonas avasculares na periferia temporal extrema sem formação ou neovascularization do cume. Estes resultados não foram relatados previamente. Outras características notáveis incluem amplitudes photopic e scotopic suavemente deprimidas do electrorretinograma e um comprimento axial curto da cavidade vitreous comparada aos normals de idade comparável, medidos pela ecografia. O caso atual adiciona elementos novos a esta anomalia desenvolvente da ocular relativamente rara. ( info) |
37/672. Nistagmo central induzido pela estimulação do profundo-cérebro para a epilepsia. FINALIDADE: O objetivo do estudo atual era descrever a localização do nistagmo central induzida como um efeito secundário da estimulação elétrica do profundo-cérebro para a epilepsia. MÉTODOS: Os elétrodos de estimulação do profundo-cérebro bilateral foram introduzidos no núcleo centromedian do thalamus para controlar apreensões em um paciente com epilepsia intratável. RESULTADOS: A estimulação de alta freqüência de Cathodal através do contato o mais profundo de cada elétrodo eliciou ciclos de desvios conjugados ipsiversive lentos do olho, cada um seguido por empurrões contralaterais rápidos. Os contatos involvidos do elétrodo foram situados no inferior mesodiencephalic da junção apenas ao núcleo centromedian do thalamus e rostral ao colliculus superior. a estimulação Direito-tomada o partido evocou o nistagmo batendo esquerdo e esquerdo-tomou o partido nistagmo para a direita batendo evocado estimulação. A estimulação através de outros contatos do elétrodo não induziu o nistagmo. Electronystagmography mostrou o nistagmo para ter fases lentas da velocidade constante. CONCLUSÕES: Uma área nystagmogenic central existe nos seres humanos que pareça ser homologous ao núcleo do intervalo ótico, uma região descrita em primatas nonhuman para jogar um papel na geração de nistagmo optokinetic. ( info) |
38/672. Efeito clínico do canal que obstrui na vertigem posicional paroxística. Uma mulher dos anos de idade 63 teve a vertigem posicional de desabilitação por quatro meses. Mostrou o nistagmo apogeotropic sentido-em mudança intenso. O tratamento conservador não resolveu sua vertigem. Dos resultados do nistagmo, o cupulolithiasis do canal lateral direito foi suspeitado. A obstrução deste canal eliminou com sucesso o nistagmo e a vertigem posicional. A vertigem posicional pode às vezes ser incapacitando e sem resposta à terapia conservadora. A análise cuidadosa do nistagmo pode permitir a seleção do tratamento o mais apropriado. ( info) |
39/672. Nistagmo secundário à administração do fomepizole em um paciente pediatra. FUNDO: Fomepizole é um inibidor do dehydrogenase do álcool usado para tratar o envenenamento do glicol de etileno nos adultos, com o somente um relatório que descreve o uso do fomepizole na população pediatra. Nós relatamos um exemplo do nistagmo associado com o tratamento do fomepizole de uma fêmea dos anos de idade 6 que ingira o glicol de etileno 15 horas antes da admissão. RELATÓRIO DO CASO: Uns anos de idade 6 previamente saudáveis apresentados ao departamento da emergência mottled, comatose, e com respirações de Kussmaul. Gás de sangue arterial iniciais: o pH 7.11, PO2 200, HCO3 2, excesso baixo -29, e dentro de 20 minuto seu pH deixado cair a 7.03. O paciente era responsivo causar dor somente. Inicialmente, a cristalúria sem fluorescência foi observada no departamento da emergência; 2 horas após a admissão, a urina apresentou fluorescência sob Wood' luz de s. Os dados do laboratório eram significativos para o aníon aumentado e aberturas osmolar. Líquido-foi reanimada, NaHCO3, thiamine, e o pyridoxine foi administrado, e foi admitida à unidade de cuidados intensivos pediatra. Dentro de 4 horas da admissão, uma dose de carregamento do fomepizole (15 mg/kg) era infundido devido à severidade do patient' status clínico de s. A hemodiálise foi iniciada mas interrompeu temporariamente devido à formação do thrombus do cateter. (A concentração inicial do glicol de etileno do postadmission 3-hour) era 13 mg/dL. Desenvolveu o nistagmo vertical grosseiro dentro de 2 horas da infusão do fomepizole. A concentração do glicol de etileno era 5 mg/dL 3 horas depois que a hemodiálise que foi interrompida então. Nenhum fomepizole mais adicional foi administrado e a criança recuperou uneventfully. CONCLUSÃO: Não havia nenhuma evidência dos eventos adversos mais freqüentemente mencionados, tais como a dor de cabeça, a náusea, e a vertigem. Fomepizole foi avaliado incompleta na população pediatra, e a natureza e a ocorrência de eventos adversos não foram descritas adequadamente. O uso do fomepizole pareceu seguro neste paciente embora desenvolvesse o nistagmo transiente. ( info) |
40/672. vertigem contínua e nistagmo espontâneo devido ao canalolithiasis do canal horizontal. Os autores apresentam um paciente com vertigem posicional paroxística benigna do canal semicircular horizontal direito que desenvolveu a vertigem persistente com nistagmo horizontal espontâneo ao hypoexcitability esquerdo e calórico à direita após uma manobra de agitação principal. Nistagmo espontâneo e paralisia de canal resolvida após a agitação repetida da cabeça. O mecanismo o mais provável deste tipo de vertigem é obstrução do canal horizontal por partículas otoconial com uma pressão negativa da endolinfa entre o plugue e o cupula. ( info) |