21/811. Lipomatosis de Encephalocraniocutaneous com manifestações otolaryngologic: uma síndrome neurocutaneous rara. O lipomatosis de Encephalocraniocutaneous (ECCL) é uma desordem congenital rara e foi descrito primeiramente em 1970. As características clínicas principais da síndrome incluem as convulsões que começam na infância, no atraso mental, e em lesões cutaneous e ophthalmologic unilaterais com as manifestações cerebrais ipsilateral. Um menino caucasiano dos anos de idade 14 com o ECCL associado com as manifestações otolaryngologic é relatado. A nosso conhecimento, este é o primeiro exemplo de ECCL com manifestação otolaryngologic na literatura inglesa. ( info) |
22/811. O papiloma squamous solitário do brônquio associou com o tipo 11. do vírus de papiloma humano. Uns 79 a fêmea dos anos de idade que apresentou com persistente secam a tosse, e um radiograph de caixa mostrou uma sombra maciça no pulmão superior direito. A examinação Bronchoscopic revelou que o brônquio principal direito estêve obstruído severamente por um tumor polypoid, que fosse diagnosticado patològica como o papiloma squamous. Depois que a falha do snare endobrônquico tentado remover o tumor, lobectomy superior da direita foi executada. A examinação da reacção em cadeia do polymerase (PCR) mostrou a presença do tipo 11 ADN do vírus de papiloma humano no tumor resected, sugerindo que este vírus fosse a causa deste papiloma squamous solitário do pulmão. ( info) |
23/811. papiloma benigno da bexiga em um adulto novo. Ultrasonographic e os resultados patológicos em um paciente dos anos de idade 26 com um papiloma benigno da bexiga são descritos. As características do ultra-som incluem uma massa polypoid irregular que estende da parede da bexiga. ( info) |
24/811. Papillomatosis laryngotracheal do juvenil-início periódico com transformação à carcinoma de pilha squamous do pulmão. Um paciente fêmea dos anos de idade 47 com o papillomatosis laryngotracheal do juvenil-início periódico por 27 anos teve lesões pulmonaas bilaterais múltiplas, o maior de que era uma carcinoma de pilha squamous bem-diferenciada. Este caso é original porque a transformação maligno ocorreu em um paciente nonirradiated, nonsmoking. ( info) |
25/811. Transformação maligno em papillomatosis laríngeo juvenil non-irradiated. Uma transformação espontânea do cancro de papilomas juvenis non-irradiated foi observada em um número muito pequeno de casos. Nós relatamos em seis mais pacientes com o papillomatosis laríngeo juvenil que torna-se uma carcinoma da squamous-pilha. Três pacientes tiveram o papillomatosis da infância e três inícios adultos dos pacientes de seus papilomas. A duração média entre o início do papillomatosis e o diagnóstico do cancro era 33 anos, quando a idade média na época do diagnóstico de um cancro laríngeo era 50 anos. Todos os pacientes eram fumadores do cigarro, mas nenhuns deles tinham recebido a irradiação prévia. O retrato histológico típico dos tumores mostrou uma carcinoma squamous keratinizing da infiltração além dos papilomas benignos permanecendo dentro da laringe. Nosso estudo ilustra outra vez o risco de transformação maligno do papillomatosis juvenil em casos duradouros. Conseqüentemente, as biópsias extensivas regulares e a examinação histopatológica cuidadosa são exigidas. O papel do fumo como um cofactor no desenvolvimento do ex-papiloma da carcinoma não é ainda desobstruído. ( info) |
26/811. Um fibroelastoma papillary cardíaco com posição cordal. Os fibroelastomas Papillary, que eram inicialmente resultados incidentais na autópsia e na cirurgia, estão sendo reconhecidos agora com freqüência crescente com o uso difundido da ecocardiografia. Por causa de seu potencial embolic, uma aproximação agressiva do tratamento é aceitada geralmente. Nós relatamos um fibroelastoma papillary situado no chorda do folheto mitral anterior que se submeteu à continuação conservadora por 8 anos sem nenhumas complicações. Porque a maioria dos exemplos papillary cardíacos do fibroelastoma relatados são resultados incidentais, a pergunta de se os fibroelastomas sem manifestação de sintomas devem ser removidos ou outros fatores contribuem à natureza embolic dos casos selecionados permanecem um desafio para o futuro. ( info) |
27/811. Tratamento do papillomatosis conjunctival periódico com mitomycin C. FINALIDADE: Para relatar um tratamento eficaz para papilomas squamous periódicos da conjuntiva com excisão e aplicação do MÉTODO do mitomycin C.: Relatório do caso. RESULTADOS: Uma menina do African-American dos anos de idade 5 com os papilomas squamous periódicos da conjuntiva bolbosa e palpebral direita foi tratada com as terapias múltiplas, incluir a injeção da excisão, a cryotherapy, e a conjunctival do alfa-interferon; todas as terapias foram seguidas pelo retorno. Depois que o tratamento com excisão seguiu pela aplicação intraoperativa do mitomycin C à conjuntiva involvida, o paciente não teve nenhum retorno em um período de 30 meses. CONCLUSÕES: A excisão com aplicação do mitomycin C era bem sucedida em controlar um exemplo do papillomatosis squamous que era resistente à terapia tradicional. ( info) |
28/811. Hipoplasia cutânea focal (síndrome de Goltz-Gorlin) associada com o papillomatosis obstrutivo da laringe e do hypopharynx. Uns 14 que menina dos anos de idade com a hipoplasia cutânea focal (Goltz-Gorlin-síndrome) apresentaram com disfagia, hoarseness, stridor inspiratory, intermitente secam a tosse e uma perda de peso de 10%. A endoscopia mostrou que estes sintomas estiveram causados pelo papillomatosis do hypopharynx e da laringe. As massas papillomatous resected subtotally pelo tratamento endoscópico do laser. Os papilomas residuais foram deixados no espaço subglottic mas o tracheotomy poderia ser evitado. Termine a recuperação clínica com ganho de peso adequado assim como, a definição do dyspnoe e a disfagia resultaram após a intervenção. A examinação histológica não mostrou sinais morfológicos do vírus de papiloma humano como um agente etiological. ( info) |
29/811. Papillomatosis laríngeo que apresenta como a obstrução de via aérea aguda em uma criança. A obstrução de via aérea superior, não obstante a causa, pode masquerade ou ser diagnosticada mal como uma mais baixa doença da via aérea nas crianças. Nesses casos, as experimentações terapêuticas dos antibióticos, os bronchodilators, e as medicamentações legais para o relevo do sintoma falham rotineiramente; entretanto, o diagnóstico original vai frequentemente indiscutível. Se o processo obstrutivo é progressivo, a seguir a oclusão aguda da via aérea pode ocorrer, ràpida conduzindo ao sufocamento e à morte se a ressuscitação é mal sucedida. É esboçado neste relatório o exemplo de uma fêmea nova com uma história da asma, mal responsiva ao tratamento de paciente não hospitalizado, que apresentou com apreensão respiratória. A causa do colapso respiratório foi identificada mais tarde como um grande papiloma laríngeo, uma circunstância encontrada raramente por médicos da emergência. ( info) |
30/811. Tratamento do Cimetidine para o papillomatosis respiratório periódico. O tratamento adjuvante eficaz para o papillomatosis respiratório periódico (RRP) é limitado presentemente ao alfa-interferon, que pode ter efeitos secundários significativos incluir o crescimento da repercussão do papillomata que segue sua retirada, é dado por injecção e é caro. O cimetidine da dose elevada é sabido para ter efeitos secundários immunomodulatory e foi relatado como um tratamento útil para warts cutaneous. Nós relatamos um exemplo de RRP muito avançado com participação tracheo-brônquico-pulmonaa tratado com o cimetidine adjuvante em uma dose de 40 mg/kg por 4 meses. O paciente apreciou uma melhoria notável em suas condições clínicas depois do tratamento. A literatura a respeito do tratamento do cimetidine para warts cutaneous é revista. ( info) |