11/109. Cetirizine-förmå gallstas. Cetirizine, en mänsklig metabolit av hydroxyzine, är en selektiv H1-receptor-antagonist som nu godkänts för behandling av säsongsbunden allergisk rinit, perenn allergisk rinit och kronisk urtikaria. I U.S. kliniska prövningar observerades transient reversibel portallymfknutor transaminase höjder i<2% of patients during cetirizine therapy. we report a case of cetirizine-induced cholestasis in a 28-year-old man with no previous hepatobiliary disease after a 2-year period of taking cetirizine on a daily basis. the treatment of this patient included the use of ursodeoxycholic acid, as well as hydroxyzine, for symptomatic relief of pruritus. in light of the patient's clinical and biochemical improvement while using hydroxyzine, it appears that the hepatic metabolism of hydroxyzine to metabolites, including cetirizine, is not involved in the pathogenesis of this particular case of drug-induced hepatotoxicity. cetirizine should be considered as a potential cause of drug-induced cholestasis. of="" patients="" during="" cetirizine="" therapy.="" we="" report="" a="" case="" of="" cetirizine-induced="" cholestasis="" in="" a="" 28-year-old="" man="" with="" no="" previous="" hepatobiliary="" disease="" after="" a="" 2-year="" period="" of="" taking="" cetirizine="" on="" a="" daily="" basis.="" the="" treatment="" of="" this="" patient="" included="" the="" use="" of="" ursodeoxycholic="" acid,="" as="" well="" as="" hydroxyzine,="" for="" symptomatic="" relief="" of="" pruritus.="" in="" light="" of="" the="" patient's="" clinical="" and="" biochemical="" improvement="" while="" using="" hydroxyzine,="" it="" appears="" that="" the="" hepatic="" metabolism="" of="" hydroxyzine="" to="" metabolites,="" including="" cetirizine,="" is="" not="" involved="" in="" the="" pathogenesis="" of="" this="" particular="" case="" of="" drug-induced="" hepatotoxicity.="" cetirizine="" should="" be="" considered="" as="" a="" potential="" cause="" of="" drug-induced="">metabolism of hydroxyzine to metabolites, including cetirizine, is not involved in the pathogenesis of this particular case of drug-induced hepatotoxicity. cetirizine should be considered as a potential cause of drug-induced cholestasis.> ( info) |
12/109. Yrkesrelaterad astma och rinit orsakad av flera växtbaserade agenter i apotekare. BAKGRUND: Herbert agenter har allmänt använts i århundraden i Orienten och de har varit odlad i hela asien. det har förekommit några fall av yrkesmässig allergi orsakas av herb material. Vi rapporterar om yrkesrelaterad astma och rinit orsakas av sex ört material i apotekare arbetar på apotek. MÅL: Vi sökte rollen för omedelbar överkänslighet i växtbaserade agent-inducerade astma i apotekare. metoder och RESULTS: The patient hade starka positiva svar på skin prick test på extrakt av sex ört material: Chunkung (Cnidii rhizoma), Banha (pinellia ternata), Sanyak (Jamssläktet radix), Kangwhal (Ostericum koreanum), Danggui (angelica radix), och Kunkang (Zingiberis rhizoma). Bronchoprovocation testerna visade en tidig astmatiska svar på Danggui extrahera. serum specifika IgE-antikroppar mot Chunkung, Banha och Sanyak upptäcktes av ELISA-test med några specifika IgE-bindningar till Kangwhal, Danggui, och Kunkang utdrag. Tolv procent natrium dodecyl sulfat-polyakrylamid gelelektrofores (SDS-PAGE) och IgE immunoblotting visade en IgE bindande komponent (60 kD) inom Chunkung extrakt, två (10, 25 kD) i Banha och fyra (33, 34, 65, 98 kD) i Sanyak. Basofil histamin release test visade att Danggui extrakt kan frigöras en större mängd histamin från basophils med patienten än i en hälsosam kontroll. SLUTSATSER: Chunkung, Banha och Sanyak kan framkalla IgE-medierad bronchoconstriction i en utsatt arbetare och Danggui kan orsaka bronchoconstriction genom direkt histamin-släppa effekt från mastceller i en sensibiliserade patient. ( info) |
13/109. Kortikosteroider injektioner av nasala turbinates: tidigare erfarenhet och försiktighetsåtgärder. Klinisk erfarenhet med triamcinolone acetonide (Kenalog) injektioner till de nasala turbinates för allergiska och vasomotor rinit rapporteras av två författare. Glädjande resultat har inträffat i de flesta av över 60 000 patienter behandlats med några allvarliga biverkningar. Två fall av intravaskulära injektioner av en annan Kortikosteroider att nå retinal cirkulation rapporteras, och metoder för att förhindra denna komplikation föreslås. ( info) |
14/109. Urtikaria och rinit till buskar av ficus benjamina och Brödfruktträd i en bananer-allergiska väg arbetstagare: bevis för en cross-sensibilisering mellan Moracea, bananer och latex. BAKGRUND: Vi rapportera fallet med en väg arbetstagare med en livsmedelsallergi till bananer, som utvecklat urtikaria och rinit när klippa buskar av ficus benjamina och Brödfruktträd. Han inte utvecklar en allergi till latex av hevea brasiliensis. RESULTS: Sensibilisering gentemot latex F. benjamina, H. brasiliensis, Brödfruktträd och bananer kunde påvisas med hjälp av huden tester och specifika IgE mätningar. RAST hämningar förfaranden visade att specifika IgE till Brödfruktträd latex cross-reacted starkare med latex H. brasiliensis och bananer än med latex av F. benjamina med samma extrahera. SLUTSATS: Med hänsyn till den breda distributionen av Moracea träd i tropiska regioner, skulle kunna sensibilisering gentemot latex H. brasiliensis och bananer vara en följd av sensibilisering med Moracea medlemmar. F. benjamina verkar inte vara den enda Moracea som ansvarar för cross-allergi med latex och frukt. det verkar därför intressant att testa andra medlemmar av familjen Moracea i patienter som sensibiliserats för latex H. brasiliensis och bananer. Sensibilisering gentemot Brödfruktträd kan vara en riskfaktor för sensibilisering gentemot latex av H. brasiliensis. ( info) |
15/109. Allergiska svamp rhinosinusitis: rapport 4 fall från Saudiarabien. Allergiska svamp rhinosinusitis är en nyligen erkända kliniska enhet av kronisk rhinosinusitis. Under senaste 3 åren, 4 sådana patienter behandlades på våra sjukhus. De både kliniskt och patologiskt 4 fall som förtjänat kriterierna för sådan diagnos, beskrivs. Alla 4 fall hade historia av nasal polyps, astma eller båda med radiographical bevis på pansinusitis. Histologiskt, tjocka grönvit-brun inspissated materiella exemplaren som samlades in och lämnas in till laboratoriet visade, eosinophils, Charcot-Leyden kristaller men ingen svamp element upptäcktes på rutinmässiga hematoxylin och eosin avsnitten och ingen vävnad invasionen noterades. Forskningsutskottets aspergillus hyphae upptäcktes dock på avsnitten som färgas med silver. Alla 4 fall växte aspergillus flavus endast från svabbarna och inga andra svampar sågs och alla behandlades av kirurgisk debridement, luftning, muntliga itraconazole med ingen steroider. ( info) |
16/109. Smärtfri Sköldkörtelinflammation inducerats av upphörandet av betametason. Vi beskriver de första rapporterade fallet av smärtfritt Sköldkörtelinflammation framkallas genom ett abrupt upphörande betametason. En 53-årig kvinna upplevt transienta thyrotoxicosis efter ett abrupt slut på celestamine, en blandning av betametason och chlorpheniramine. Eftersom varken TSH receptor- eller sköldkörteln stimulera-antikroppar var negativa, och sköldkörteln scintigram visade inte sköldkörteln körtel, har hon diagnostiserats med smärtfritt Sköldkörtelinflammation. Fjorton månader efter uppkomsten av thyrotoxicosis, var serum TSH detekterbar utan hypotyreos. Vi spekulerar att minskning av betametason kan vara en av utlösare av smärtfritt Sköldkörtelinflammation. ( info) |
17/109. Allergiska vulvovaginit i Linda: undersökning av ett ärende. BAKGRUND: rollen av damm kvalster (Dermatophagoides 1.3) i patogenesen vid allergiska vulvovaginit är fortfarande kontroversiell. Associering mellan denna kvalster och atopisk dermatit, bindhinneinflammation, rinit eller astma är redan known.Some författare studera det eventuella sambandet mellan vissa vulvovaginit och lokala överkänslighet. Syftet med denna studie var att bekräfta den allergiska etiologi på grund av att kvalster Dermatophagoides punkt i en flicka med vulvovaginit och perenn rinit. metoder och RESULTS: studerade vi nio år gamla patienten med symptom på perenn rinit och ospecifika vulvovaginit av torpid utveckling. In vivo och in vitro-allergologic tester utfördes samt fullständig analytiska tester inklusive immunglobuliner, urin test, nasal kultur, exudative vaginala kultur och parasitiska test.Skin test var positivt för Dermatophagoides 1.3 samt specifika IgE (99,5 kU/L). Total IgE upphöjdes för hennes ålder (492 kU/L). I resten av de kompletterande provningarna erhölls några värden av normalitet eller patologiska. SLUTSATSER: med tanke på dessa resultat, det misstänktes att nasal symptomen och den vulvovaginit som lagts fram av patienten är av allergiska etiologi av överkänslighet som kvalster Dermatophagoides pt. Studien inte bevisa samband med bakterier, parasiter, candida albicans eller någon inhalant allergener än mites.After tre månader efter behandling med muntliga antihistamines och aktuella chromones samt undvika miljöåtgärder, symptomen helt gett. ( info) |
18/109. Yrkesrelaterad astma orsakas av gräs ärter används i den industriella bearbetningen av parkett. BAKGRUND: även om gräs ärter tillhör familjen leguminoseae, allergiska reaktioner på dess mjöl har sällan beskrivits. Kliniska och immunologiska undersökningar genomfördes för att bekräfta en typ jag överkänslighet mekanism i ett fall av yrkesrelaterad astma till gräsmjöl ärter mjöl exponering, används i den industriella bearbetningen av parkett. metoder: yrkesrelaterad astma har diagnostiserats beroende på patientens historia, PEFR övervakning och ett test för särskilda bronkial utmaning. hud prick test med en vattenlösning gräs ärter mjöl extrahera, specifika IgE bestämningar (GJP assay) och IgE immunoblot testerna utfördes. RESULTS: skin prick test med extraktet visade en omedelbar positivt och negativt svar i kontroller. Specifika IgE till gräsmjöl ärter var positivt (9.57 KU/l). Immunoblotting visat förekomst av specifika serum IgE som erkänt 3 proteiner i extraktet (MW 46, 32 och 28 kDa). PEFR övervakning visat positiva resultat. Bronkial utmaning test med extraktet förvärvas ett isolerat omedelbart svar. SLUTSATSER: såvitt vi vet detta är första gången som IgE medierad yrkesrelaterad astma orsakas av gräs ärter rapporteras och det är också första gången som dess allergener kännetecknas. Grass ärter mjöl kan utgöra en relevant yrkesmässig allergen i här orapporterade källa för exponering i parkett tillverkare. ( info) |
19/109. Erytem multiforme: som en komplikation för allergen-specifik immunoterapi. Här presenterar vi en 25-årig kvinnlig patient upptagna med ett klagomål av blåsighet skador på hennes ansikte, hals, bröst och extremiteterna som finns efter den första dosis av specifik immunoterapi och diagnostiseras som Erytem multiforme. Vår kunskap finns det inget papper i litteraturen rapportering Erytem multiforme beror på specifik immunterapi. ( info) |
20/109. Yrkesmässig överkänslighet i dentalt personal. MÅL: Målet var att studera orsakerna till överkänslighet i dentalt personal baseras på statistik för den finländska register av arbetssjukdomar (FROD; 1975-1998) och patientmaterial finska institutets för arbetshygien (FIOH; 1990-1998). metoder: Detaljer om fall av överkänslighet i andningsorganen var sammanställt från FROD. Yrkesmässig rinit diagnoserna studerade vid FIOH baserades på arbetsrelaterade symptom och en förändring av den nasal mukosa status under utmaning provning; och diagnos av yrkesrelaterad astma bygger på reaktioner vid utmaning provtagning eller på IgE positivitet och topp flöda övervakning på arbetet och under dagarna ut. RESULTS: A totalt 64 fall av yrkesmässig luftvägssjukdomar (poster) har diagnostiserats i dentalt personal under 1975-1998 enligt FROD. två fall 1975 till 1989 och 62 år 1990 till 1998. Tjugoåtta fall var yrkesrelaterad astma (18 orsakas av methacrylates), 28 yrkesmässig rinit (sex orsakas av methacrylates), sju allergiska alveolitis och ett organiskt damm giftiga syndrom (ODTS). Icke-akrylat-materialet diagnostiseras i 1990-1998 på FIOH omfattade tre fall av astma och en av rinit orsakad av chloramine-T (natrium-N-klor-p-toluen sulfonamid). som ett fall av astma, sju fall av rinit och två fall av kombinerade rinit och bindhinneinflammation orsakad av naturgummi latex (NRL). Dessutom har ett fall av yrkesmässig rinit orsakad av Nobetec som innehåller colophony diagnostiserats. Incidensen (IR) av ORD ökat från 0 1988 till en topp på 105,1 nya fall per 100 000 arbetande år 1995. Under det senaste året för observation, dvs. 1998, var IR 55 nya fall per 100 000 arbetstagare. IR i dentalt personal var lägre än i hela befolkningen i arbetsför i finland fram till 1992, men sedan då har varit större än i befolkningen som helhet, en topp år 1995 när IR tandläkare personal var 2,55 gånger större än i befolkningen som helhet. SLUTSATS: Nuvarande studien visar ökande frekvensen av överkänslighet bland tandläkare personal. Förutom methacrylates är viktiga orsaker till överkänslighet NRL och chloramine-T. ( info) |